Wie sollen wir über Selbstmord sprechen?

Gestern war der jährliche Welt-Suizid-Präventionstag, der angesichts des kürzlich erfolgten Selbstmordes des Schauspielers Robin Williams - ein Tod, der eine riesige Menge an Medien und eine professionelle Debatte über das Thema ausgelöst hat - dieses Jahr noch eine zusätzliche Schärfe hat.

Obwohl es enttäuschend sein kann, dass es den Selbstmord eines vielgeliebten Prominenten erfordert, um die Medien und die Öffentlichkeit in einer solch intensiven Debatte über das Thema zu involvieren, wie dieses Feature untersucht, ist die Beziehung der Medien, Berühmtheitsselbstmord und Selbstmord in der Allgemeinbevölkerung angespannt und komplex.

Zuerst einige Statistiken. Letzte Woche veröffentlichte die Weltgesundheitsorganisation (WHO) ernüchternde Daten zur Suizidprävalenz. Nach den letzten Zahlen begeht eine Person alle 40 Sekunden Selbstmord.

"Selbstmorde sind vermeidbar", stellt WHO-Chef Margaret Chan fest, die jeden Selbstmord als vermeidbare Tragödie bezeichnet und Selbstmord als Anliegen der öffentlichen Gesundheit wegen Tabus und Stigmatisierung nicht auffällt.

Sie fügt hinzu:

"Jeder Selbstmord ist eine Tragödie. Es wird geschätzt, dass über 800.000 Menschen durch Selbstmord sterben und dass es für jeden Tod viele Selbstmordversuche gibt.

Die Auswirkungen auf Familien, Freunde und Gemeinschaften sind verheerend und weit reichend, auch lange nachdem Menschen, die ihnen lieb sind, ihr eigenes Leben genommen haben. "

Der WHO-Bericht ist das Ergebnis von einem Jahrzehnt der Forschung mit 172 Ländern. Sie stellte fest, dass Länder mit hohem Einkommen im Jahr 2012 eine leicht höhere Selbstmordrate aufwiesen als Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen, die für ein Viertel der weltweiten Maut verantwortlich waren.

Die globale Rate wurde festgestellt, dass 11,4 Selbstmorde unter jeder 100.000 Menschen, mit Männern etwa doppelt so wahrscheinlich wie Frauen, Selbstmord zu beenden.

Der Bericht erwähnt, dass die am häufigsten verwendeten Suizidmethoden Pestizidvergiftung, Hänge- und Schusswaffen sind, mit Ausnahme der städtischen Gebiete Asiens, wo das Springen von Gebäuden eine übliche Methode ist.

Der Bericht geißelt jedoch die Medien und Nutzer von sozialen Netzwerken, um schaurige Details über Selbstmorde und die Methoden zu liefern, die in Berichten über Selbstmorde von Prominenten - wie Robin Williams - und ungewöhnliche Selbstmorde von Nicht-Prominenten verwendet werden.

"Unangemessene Berichterstattungspraktiken können den Suizid sensationalisieren und verherrlichen und das Risiko von" Nachahmerselbstmorden "erhöhen", heißt es in dem Bericht.

"Medienpraktiken sind unangemessen, wenn sie die Selbstmorde von Prominenten kostenlos abdecken, ungewöhnliche Methoden von Selbstmord oder Selbstmord melden, Bilder oder Informationen über die angewandte Methode zeigen oder Selbstmord als akzeptable Antwort auf Krisen oder Notlagen normalisieren."

"Die Berichterstattung über den jüngsten Selbstmord von Robin Williams war problematisch", sagte Prof. Silvia Canetto vom College of Natural Sciences-Psychology an der Colorado State University Medizinische Nachrichten heute.

"Der Grund", erklärt sie, "ist, dass viele Journalisten sich der Richtlinien nicht bewusst sind und dass die Ausbildung von Journalisten konsistent sein muss, über Generationen von Journalisten hinweg und mit Auffrischungskursen."

Medienrichtlinien zur Suizidmeldung

Die "Richtlinien", von denen sie spricht, sind der breiten Öffentlichkeit vielleicht nicht bekannt. 1989 veröffentlichten die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) zum ersten Mal empfohlene Richtlinien für Nachrichtenorganisationen über die Berichterstattung über Suizid.

Diesen Empfehlungen folgten ähnliche Richtlinien des National Institute for Mental Health (NIMH) und der WHO.

Was die Richtlinien zu verhindern versuchen, bezeichnen Experten als "Selbstmord Ansteckung". Die Ansteckung mit Suiziden ist ein messbares Phänomen, bei dem der sensationalisierten Meldung von Suiziden mit hohem Bekanntheitsgrad unmittelbar gefolgt wird - auf regionaler oder nationaler Ebene - bei Selbstmordversuchen und / oder vollendeten Selbstmorden.

In den eigenen Worten der CDC ist die Selbstmord-Ansteckung "ein Prozess, bei dem die Exposition gegenüber dem Selbstmord oder dem Selbstmordverhalten einer oder mehrerer Personen andere dazu bringt, Selbstmord zu begehen oder zu versuchen."

Die CDC ist der Ansicht, dass Selbstmord zwar oft berichtenswert ist und daher wahrscheinlich gemeldet wird, es aber den Reportern obliegt "zu verstehen, dass eine wissenschaftliche Grundlage für Bedenken besteht, dass die Berichterstattung über Suizid zur Verursachung von Selbstmord beitragen könnte".

Für die CDC bedeutet dies, zu vermeiden, simplistische Erklärungen für Suizid zu präsentieren, zu sensationalisieren oder die Berichterstattung übermäßig zu wiederholen oder "Wie-zu" -Details von Suizid zu melden. Ihre Richtlinien warnen auch davor, Menschen zu verherrlichen, die Selbstmord begehen, oder "Selbstmord als Werkzeug zur Erreichung bestimmter Ziele darzustellen".

Die NIMH-Richtlinien empfehlen, dass Medienvertreter in Berichten über Selbstmorde ihren Lesern Hoffnung geben und Aussagen zu den vielen Behandlungsoptionen und -ressourcen für die psychiatrischen oder Drogenmissbrauchsprobleme bei 90% der Selbstmord-Patienten machen .

Selbstmord Ansteckung ist ein Problem der öffentlichen Gesundheit seit mindestens dem 18. Jahrhundert, als der Roman Die Leiden des jungen Werther von Johann Wolfgang von Goethe wurde in weiten Teilen Europas verboten. Goethes Titular-Hauptdarsteller begeht nach einer gescheiterten Liebesbeziehung Selbstmord. Die Mächte, die in diesen Ländern herrschten, waren besorgt, dass junge Romantiker das Dilemma des Charakters zu Herzen nehmen würden, was möglicherweise eine Welle dessen auslösen könnte, was heute den Medien als "Nachahmungsselbstmord" bekannt ist.

Trotzdem gab es relativ wenige Studien, die die Suizid-Ansteckung umfassend untersuchten.Einige Studien haben ergeben, dass die Suizidraten insgesamt steigen, nachdem die Medien über Suizid vermehrt berichtet haben, und je größer der Umfang der Berichterstattung ist, desto größer wird der Anstieg sein.

Diese Studien bestätigen die Haltung von CDC und NIMH und legen nahe, dass Medienberichte, die Suizid negativ darstellen, weniger häufig von Suiziden begleitet werden. Goethe kann hier bestätigt werden, da Studien noch keine Verbindung zwischen einem Anstieg von Selbstmord und fiktiven Berichten über Selbstmord in den Medien berichtet haben.

Die gleichen Studien haben jedoch gezeigt, dass die Meldung der Selbstmorde von politischen oder Unterhaltungsberühmtheiten von einem Anstieg der Selbstmorde gefolgt ist.

Cluster Suizide und Selbstmord Ansteckung

Wenn ein Anstieg der Suizid-Inzidenz auf einen hochkarätigen Suizid folgt, wird es als "Suizid-Cluster" bezeichnet. Jugendliche gelten als besonders gefährdet für Suizide von Clustern.

Früher in diesem Jahr, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie in Die Lancet-Psychiatrie Die Analyse der 469 amerikanischen Zeitungen, die zwischen 1988 und 1996 erschienen sind, und ihre Beziehung zu 48 identifizierten Suizid-Clustern wurden untersucht.

In jedem dieser Cluster töteten sich zwischen 3 und 11 Opfer im Alter von 13 bis 20 Jahren innerhalb von 6 Monaten nach dem ersten Selbstmord.

Die Studie - durchgeführt von Forschern des Psychiatrischen Instituts in New York - berichtete, dass nach einem Selbstmord, der innerhalb von 6 Monaten ohne weitere Selbstmorde dicht gefolgt von einem weiteren Selbstmord stattfand, wesentlich mehr Zeitungsartikel veröffentlicht wurden.

Außerdem war der Verein am stärksten für Nachrichten über Selbstmorde im Teenageralter.

"Obwohl wir keine Kausalität zeigen können", erklärte Hauptautorin Dr. Madelyn Gould, "zeigt unsere Studie, dass Selbstmorddarstellungen in den Medien eine Rolle bei der Entstehung von jugendlichen Selbstmordgruppen spielen könnten."

Dies deutet darauf hin, dass die CDC-Leitlinien, die zu Beginn des Untersuchungszeitraums dieser Studie erstmals veröffentlicht wurden, möglicherweise in den ersten sieben Jahren ihrer Umsetzung nicht wirksam waren. Aber haben Journalisten und Redakteure die Empfehlungen in den folgenden Jahren aufgenommen? Beweise deuten darauf hin, nicht.

Eine 2010-Studie von Prof. Canetto, in der Zeitschrift veröffentlicht Selbstmord und lebensgefährliches Verhalten, analysierte 968 lokale und überregionale Zeitungen, die 2002-03 veröffentlicht wurden und kamen zu dem Schluss, dass die Berichterstattung in den amerikanischen Zeitungen nicht den aktualisierten 2001 Richtlinien der CDC über Medienberichterstattung über Suizid folgte.

Insbesondere brach 56% der Geschichten mit den Empfehlungen durch die Beschreibung der Selbstmord-Methode und 58% beschrieben Ort. Weiterer Verstoß gegen die Leitlinien gab nur 1% Auskunft über Warnzeichen und Risikofaktoren für Suizid, 4% betonten die Rolle von Depression, 2% die Rolle von Alkohol und nur 6% empfahlen präventive Ressourcen.

Die Studie von Canetto und Kollegen konnte nur einen Fall eines hochkarätigen Suizids finden, wo diese Empfehlungen befolgt wurden - der Tod des Nirvana-Sängers Kurt Cobain im Jahr 1994.

Wie treffen die Selbstmordberichterstattungsempfehlungen auf moderne Medien zu?

Seitdem hat sich die Medienlandschaft in einer Weise verändert, die niemand vorhersehen konnte, und daher könnte ein neuer Ansatz erforderlich sein, wie solche Richtlinien auf moderne Medien angewendet werden könnten. Während wir die Trauer über den Tod von Robin Williams untersuchen, können wir sehen, wie scheinbar harmlose und spontane Ankündigungen immer noch einen Verstoß gegen die etablierten Gesundheitsstandards darstellen.

Dies wird vielleicht am besten in der kleinen Kontroverse über einen Tweet, der von der Academy of Motion Picture Arts and Sciences nach der Ankündigung von Williams Tod veröffentlicht wurde, veranschaulicht. Veröffentlichen eines Screengrab der Williams-stimmhaften Genie-Figur von Disney Aladdin, der elegante 19-stellige Tweet der Akademie - "Genie, du bist frei." - schien ein bewegendes, passendes Epitaph für einen Mann zu sein, der öffentlich von psychischen Problemen und Suchtproblemen geplagt worden war.

Und es traf einen Nerv bei Williams Fans - die Botschaft war 361.624 Mal retweetet worden, als die Amerikanische Stiftung für Selbstmordverhütung mit der Aussage zitiert wurde, dass der Tweet der Akademie gegen die Richtlinien verstoßen könnte, indem er andeutet, dass Selbstmord eine Option ist.

Mit Twitter und anderen sozialen Medien - zunehmend die erste Anlaufstelle für Nachrichten und Konsens - jenseits des Regelungsrahmens und selbst geschulten Journalisten und Redakteuren, die den Empfehlungen nicht folgen, inwieweit sind diese Richtlinien relevant oder durchsetzbar?

Silvia Canetto erzählt MNT dass die Richtlinien immer noch relevant sind, weist aber auf Studien hin, die zeigen, dass amerikanische Journalisten "im Allgemeinen nicht wissen, dass die Imitation von Suizid eine mögliche Konsequenz bestimmter Selbstmordberichte sein könnte".

Für Canetto ist die Antwort auf die Verbreitung von Selbstmordattentaten, die von den Medien im Anschluss an bekannte Selbstmorde verbreitet werden, die Zusammenarbeit mit Institutionen, die für die Ausbildung von Journalisten zuständig sind, und die Aufklärung über Suizidberichterstattung als Bestandteil ihrer Lehrpläne.

Zweitens argumentiert Canetto, dass das Bewusstsein und die Reaktion auf die Richtlinien durch die Medien verfolgt werden sollten, um zu vermeiden, dass die Richtlinien missachtet werden, wenn sie in Konflikt mit "marketing-journalistischen Prioritäten" geraten.

Inwieweit aus der großen Resonanz auf Williams Tod Lehren gezogen wurden, bleibt abzuwarten, aber sicherlich - ob es die Antwort der amerikanischen Stiftung für Suizidprävention auf den Geistertweet ist, oder jüngere Zeitungsartikel über die Mittäterschaft von Medien in Selbstmordclustern - Die Frage, wie wir über Selbstmord sprechen sollten, wird jetzt in den Massenmedien zum ersten Mal seit 20 Jahren heftig diskutiert, was nur eine gute Sache sein kann.

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