Menschliche Leber blieb außer einem Menschen lebendig - Welt zuerst

Eine menschliche Leber wurde außerhalb eines menschlichen Lebewesens am Leben gehalten und dann in einen Empfängerpatienten transplantiert, der eine neue Leber benötigte, berichteten Forscher von der Universität Oxford und vom King's College Hospital. Die Wissenschaftler fügten hinzu, dass das Verfahren erfolgreich bei zwei Patienten durchgeführt wurde, die sich derzeit gut erholen.
Das Problem mit der derzeitigen Transplantationsmethode ist Organschaden, nachdem die gespendete Leber "auf Eis" gelegt wurde, um sie abzukühlen, um ihren Stoffwechsel zu verlangsamen.
Die neue Technologie, die von Wissenschaftlern der Universität Oxford entwickelt wurde, kann eine voll funktionsfähige Leber außerhalb des menschlichen Körpers für volle 24 Stunden erhalten. Die Technologie wird im Rahmen einer kontrollierten klinischen Untersuchung im Lebertransplantationszentrum am King's College getestet.
Das Team verband eine gespendete menschliche Leber mit dem Gerät, das auf 37 Grad Celsius (98.6 Farenheit), die Temperatur des menschlichen Körpers, angehoben wurde. Oxygenierte rote Blutkörperchen zirkulieren durch seine Kapillaren. Die Leber funktioniert normal, sobald sie in der Maschine ist, genau wie in unserem Körper, um Galle zu produzieren und ihre Farbe zurückzugewinnen.

Einmal im Gerät funktioniert die Leber so, wie es im menschlichen Körper wäre

Das Gerät könnte allen Empfängern von Lebertransplantationen helfen

Nach den Ergebnissen der ersten beiden Lebertransplantationen, die letzten Monat im King's College Hospital durchgeführt wurden, konnte das Gerät allen Patienten auf der Warteliste für eine neue Leber helfen.
Nach präklinischen Daten das Gerät würde auch neue gespendete Lebern viel länger "lebensfähig" halten. Die Forscher gehen davon aus, dass sich die Anzahl der verfügbaren Organe verdoppeln würde, wenn sie 24 Stunden aufbewahrt werden könnten.
Mitbegründer der Maschine, Professor Constantin Coussios von der Fakultät für Ingenieurwissenschaften der Universität Oxford, und technischer Direktor von OrganOx, dem Spin-Out der Universität, der das Gerät vom Reißbrett auf den Markt brachte, sagte:

"Diese ersten klinischen Fälle bestätigen, dass wir menschliche Lebern außerhalb des Körpers unterstützen können, sie am Leben erhalten und auf unserer Maschine funktionieren und sie dann Stunden später erfolgreich in einen Patienten einpflanzen. Das Gerät ist das erste vollständig automatisierte Leberperfusionsgerät seiner Art Art: Das Organ wird mit Sauerstoff angereicherten roten Blutkörperchen bei normaler Körpertemperatur perfundiert, genau wie es im Körper wäre, und kann zum Beispiel beobachtet werden, die Galle machend, die es eine außerordentliche Leistung der Technik macht.
Es war erstaunlich, eine anfänglich kalte graue Leber zu sehen, die, sobald sie an unsere Maschine angeschlossen war, mit Farbe rötete und so funktionierte, wie sie es im Körper tun würde. Was noch erstaunlicher war, war die gleiche Lebertransplantation in einen Patienten, der jetzt herumläuft. Während wir für diese zwei Transplantationen nur die Leber für bis zu 10 Stunden am Leben erhalten mussten, haben wir in anderen Experimenten gezeigt, dass wir eine funktionierende Leber erhalten und ihre Funktion außerhalb des Körpers für Zeiträume von bis zu 24 Stunden überwachen können. "

Lebererhaltende Vorrichtung würde Transplantationsverfahren verändern

Der leitende Lebertransplantations-Chirurg und Direktor der Transplantationschirurgie am King's College Hospital, Professor Nigel Heaton, erklärte, dass die Grundlagen der Lebertransplantation trotz aller anderen erstaunlichen Durchbrüche in der modernen Medizin seit Jahrzehnten im Wesentlichen die gleichen geblieben sind. Dieses Gerät könnte, wenn es in die tägliche Praxis eingeführt werden könnte, die Transplantationsverfahren vollständig verändern.
Das Gerät würde dem Chirurgen zusätzliche Zeit verschaffen und die Möglichkeiten für Patienten erweitern, von denen viele andernfalls nicht überleben würden, da sie auf ein verfügbares geeignetes Organ warten.
Der Berater für Lebertransplantation am King's College Hospital, Herr Wayel Jassem, der beide Transplantationen durchgeführt hat, sagte: "Es besteht immer ein enormer Druck, innerhalb kürzester Zeit eine gespendete Leber an die richtige Person zu bringen. Jetzt zum ersten Mal Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...0/index.html Ein Gerät, das speziell dafür entwickelt wurde, uns mehr Zeit zum Testen der Leber zu geben, um die Chancen des Empfängers auf ein erfolgreiches Endergebnis zu maximieren, die potenziell enorm wichtig sein und mehr Lebern für die Transplantation zur Verfügung stellen könnte wiederum retten Leben. "

Der erste Empfänger einer im Gerät lebenden Leber beschreibt seine Erfahrung

Der erste Patient, der eine gespendete Leber erhielt, die im Inneren des Geräts am Leben erhalten wurde, Ian Christie, 62 Jahre alt, sagte, dass ihm im Mai 2012 mitgeteilt wurde, dass er eine Leberzirrhose hatte und nicht länger als 12 bis 18 Monate leben sollte wenn er keine neue Leber bekommen hat.

Er wurde auf die Warteliste gesetzt, was für eine Leber seiner Art eine Wartezeit von mindestens 12 bis 18 Monaten bedeutete. Christie sagte: "Ich war sehr besorgt, dass es etwas zu gut war und ich würde keine Transplantation bekommen."
Christie beschrieb das Warten als "schrecklich". Manchmal würde sein Geist von diesen schrecklichen Gedanken abweichen, aber sobald er seine Reisetasche in der Ecke seines Zimmers erblickte, alles gepackt und bereit zu gehen, würde er sich erinnern.
Er sagte, er würde auf das Klingeln des Telefons warten und sich fragen: "Werden sie mich jemals anrufen? Werden sie mich jemals anrufen? Ich habe an der Verhandlung teilgenommen, weil ich gerade denke, dass es das Richtige ist. Wenn das Gerät Ich kann darauf vertrauen, dass die Ärzte nicht weitermachen, wenn sie nicht absolut sicher sind, also wusste ich, dass es kein Risiko für meine Transplantation gibt. Drei Tage später Die Operation, Mr. Jassam von King und die Professoren von Oxford, kamen mit einem strahlenden Lächeln in meinem Zimmer an. Sie sehen aus, als wären sie normalerweise ziemlich ernste Herren, also wusste ich, dass es ein gutes Zeichen war, sie so erfreut zu sehen. "
Christie sagt, dass er sich besser fühlt, als er seit fünfzehn Jahren fühlt, sogar unter Berücksichtigung der Beschwerden und Schmerzen der heilenden Wunde."Ich werde von Tag zu Tag besser und besser. Ich fühle mich einfach so lebendig!" Es ist so leicht sich hinreißen zu lassen und euphorisch zu werden, aber die Dinge können immer noch schief gehen, also versuche ich, meine Füße auf dem Boden zu halten nimm es Tag für Tag. "

Die Transplantationschirurgie ist ein Opfer ihres eigenen Erfolgs

Prof. Coussios vom Nuffield Department of Surgical Sciences der Universität Oxford und Prof. Peter Friend, Direktor des Oxford Transplant Centre, betreiben seit 1994 Forschung zur Transplantationstechnologie.
Prof. Friend beschreibt die Transplantationschirurgie als Opfer ihres eigenen Erfolgs. Die Nachfrage nach neuen Organen ist viel größer als das Angebot. Dieses Gerät könne helfen, diese Lücke zu schließen, fügte er hinzu. Viele Transplantatorgane, die mit den derzeitigen Techniken unbrauchbar sind, werden lebensfähig, so dass Chirurgen einer viel größeren Anzahl von Patienten helfen können.
Prof Freund sagte:

"Gegenwärtig hängt die Organtransplantation davon ab, das Organ auf Eistemperatur zu kühlen, um seinen Stoffwechsel zu verlangsamen, aber dies verhindert nicht, dass es sich verschlechtert, und wenn das Organ auf irgendeine Weise bereits geschädigt ist, vielleicht durch Sauerstoffmangel, dann die kombinierte Wirkung kann verheerend sein.Viele potentielle Spenderorgane werden aus diesem Grund als ungeeignet abgelehnt.
Mit dieser neuen Technik können wir beurteilen, wie gut ein Organ arbeitet, bevor wir entscheiden müssen, ob wir einen Patienten zur Operation verpflichten. So verspricht diese Technologie, Organe zu schützen, die sonst verworfen würden. Dies würde die Anzahl der Transplantate erhöhen, ohne die Risiken zu erhöhen. Es wird einen wirklichen Unterschied machen, was mit den Patienten auf der Warteliste passiert, ohne dass die aktuellen Spendenpraktiken geändert werden müssen.

OrganOx, ein Unternehmen der Universität Oxford

Das Spin-Out-Unternehmen OrganOx wurde 2008 durch Isis Innovation, Oxfords Technologietransfer-Unternehmen, gegründet, um die Oxford-Forschung zu kommerzialisieren.
Das Gerät wurde von OrganOx für diese ersten klinischen Studien entwickelt.
Dr. Les Russell, CEO von OrganOx, erklärte, dass in den USA und Europa ungefähr 13.000 Lebertransplantationen werden jährlich durchgeführt. Es mag wie eine beeindruckende Zahl klingen, aber jedes Jahr warten 30.000 Patienten auf eine geeignete Leber. Viele von ihnen sterben, während sie auf ihre Transplantation warten.
Mehr als 2000 Lebern werden jedes Jahr weggeworfen, weil der Sauerstoffmangel sie beschädigt hat oder sie die Kältekonservierung aufgrund von erhöhtem intrazellulärem Fett nicht überstanden haben.
King's College Hospital führt jährlich mehr als 2.000 Transplantationen bei Kindern und Erwachsenen durch. Es ist das größte Lebertransplantationszentrum in Europa.

Geschrieben von Joseph Nordqvist