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Immune Behandlung für MS zeigt Versprechen
Eine neue Behandlung, die die Immunität gegen das Epstein-Barr-Virus stärkt, könnte Patienten mit multipler Sklerose zugute kommen, so die Ergebnisse einer australischen Studie, die in den USA veröffentlicht wurde Multiple Sklerose Journal.
In ihrem Studienbericht beschreiben Michael Pender, Professor an der medizinischen Fakultät der Universität von Queensland, Brisbane, und Kollegen, wie ein Patient mit fortgeschrittener Multipler Sklerose (MS) nach 6 Wochen der Immuntherapie eine spürbare klinische Verbesserung erfuhr.
MS ist eine entzündliche Erkrankung, bei der das körpereigene Immunsystem Myelin angreift und zerstört, das Protein, das die Nerven im Rückenmark, Gehirn und Sehnerv isoliert und die elektrischen Signale, die es transportiert, daran hindert, herauszutreten.
Wenn die Krankheit fortschreitet, entwickeln sich die Symptome von leichter Taubheit in den Gliedern zu Lähmung und Erblindung.
Schätzungen der National Multiple Sclerosis Society deuten darauf hin, dass MS etwa 400.000 Amerikaner betrifft. In Australien wird die Zahl der von der Krankheit betroffenen Menschen auf über 23.000 geschätzt.
Epstein-Barr-Virus (EBV) ist ein Virus der Herpes-Familie und eines der häufigsten Viren beim Menschen. Es betrifft 9 von 10 Menschen an irgendeinem Punkt in ihrem Leben und ist am besten bekannt als Ursache von Drüsenfieber (infektiöse Mononukleose). EBV war das erste menschliche Virus, das mit Krebs in Verbindung gebracht wurde.
Prof. Pender forscht seit mehr als 30 Jahren an MS und hat vor 10 Jahren vorgeschlagen, dass Menschen mit MS eine verminderte Immunität gegen EBV haben.
Erste Studie zur EBV-spezifischen adoptiven Immuntherapie bei MS-Patienten
In dieser neuesten Studie testeten er und seine Kollegen eine neue Behandlung, die die Fähigkeit von CD8-T-Zellen im Immunsystem zur Bekämpfung von EBV verstärkt. Sie glauben, dass der Ansatz, adoptive Immuntherapie genannt, potenziell MS und andere chronische Autoimmunerkrankungen behandeln könnte.
Die Studie hatte einen Patienten, einen 43-jährigen Mann mit sekundär progredienter MS. Sie gaben ihm einen 6-wöchigen Behandlungsverlauf, der anscheinend keine Nebenwirkungen verursachte.
Die Behandlung beinhaltet die Entnahme eines Teils des Blutes des Patienten, so dass die Forscher einige seiner eigenen T-Zellen ernten und diese zusammen mit einem EBV-Impfstoff im Labor anbauen können. Dann werden die verstärkten Zellen intravenös zum Patienten zurückübertragen.
Die Behandlung wurde im Labor des Studienkoautors Rajiv Khanna entwickelt, einem Professor am medizinischen Forschungsinstitut QIMR Berghofer in Brisbane, wo Prof. Khanna es zur Behandlung von Patienten mit EBV-bedingter Malignität verwendet.
Der Patient begann innerhalb von 2 Wochen nach Beginn der Behandlung Anzeichen einer klinischen Besserung. Diese Verbesserungen waren immer noch 21 Wochen später, beim jüngsten Follow-up-Punkt.
Dies ist das erste Mal, dass die Behandlung, EBV-spezifische adoptive Immuntherapie genannt, zur Behandlung eines Patienten mit progressiver MS verwendet wurde.
Prof. Pender sagt:
"Die positive Wirkung der Erhöhung der Immunität gegen EBV durch diese Behandlung unterstreicht die Bedeutung einer gestörten Immunität gegen EBV in der Entwicklung von MS. Wir glauben, dass die Behandlung die gestörte CD8-T-Zellimmunität korrigiert, die eine EBV-Infektion verursachen konnte."
"Eine erstaunliche Veränderung zum Besseren"
Der Patient, Gary Allen, konnte seit 2008 nicht mehr ohne Hilfe gehen oder sich übergeben, und er arbeitet Vollzeit von seinem Haus in Brisbane. Er hatte seinen ersten MS-Angriff 1994 und wurde im Jahr 2000 mit schubförmig remittierender MS diagnostiziert, die sich später zu sekundär progredienter MS entwickelte.
Nach der Behandlung erfuhr er eine signifikante Verbesserung der Aufmerksamkeit, des Gedächtnisses, des Denkens und der Handfunktion, eine Verringerung von Müdigkeit und schmerzhaften Krämpfen und erhöhte Arbeitsproduktivität.
Auch eine MRT-Untersuchung seines Gehirns zeigte eine verminderte Krankheitsaktivität, seine Rückenmarksflüssigkeit zeigte eine Abnahme der Antikörper und bei der letzten Nachuntersuchung gab es eine gewisse Verbesserung der Beinbewegung.
Herr Allen sagt, dass er alltägliche Aufgaben leichter ausführen kann und mehr Zeit mit seinem Sohn verbringen kann, und fügt hinzu: "Egal, ob Sie meine Arbeit, Zeit mit der Familie oder das wiederauflebende soziale Leben betrachten, es war eine erstaunliche Veränderung zum Besseren . "
Die Forscher sagen, dass die Behandlung nun einer klinischen Studie unterzogen werden muss, um ihre Sicherheit und Wirksamkeit in einer größeren Anzahl von Patienten mit verschiedenen Formen von MS zu testen.
Im Februar 2013 Medizinische Nachrichten heute berichtet, wie ein anderes Forscherteam in den USA neue Hinweise auf das Epstein-Barr-Virus entdeckt hat, von denen sie hoffen, dass sie den Forschern helfen werden, ungeklärte Zusammenhänge zwischen EBV, Autoimmunkrankheiten, Malaria und Krebs zu erforschen.
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