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Verbesserung des Lebens von Intensivpatienten und ihren Familien
Die Erfahrung, auf einer Intensivstation aufgenommen zu werden, ist extrem belastend und störend für alle Familienmitglieder, insbesondere aber für die Patienten selbst. Eine Studie, die darauf abzielt, Prävention und Intervention zu entwickeln, um das Wohlbefinden und Leben der Beteiligten zu verbessern, hat herausgefunden, dass 20% der Patienten auf der Intensivstation Anzeichen von Angst zeigten, während 23-27% der Patienten Anzeichen einer Depression zeigten. Die Angstrate bei Familienmitgliedern erhöhte sich auf 76% und die Depressionsrate der Familie auf 42-60%.
Die Studie zeigte auch erhebliche Diskrepanzen zwischen der Entscheidung, wer Entscheidungen in Bezug auf die Person ins Krankenhaus eingewiesen. Die Patienten glauben, dass sie zuerst entscheiden sollten, gefolgt von Psychologen und Ärzten, wobei die Familie an letzter Stelle steht. Familienmitglieder glauben jedoch, dass ihre Rolle in der Entscheidungsfindung vor der der Ärzte stehen sollte, was den Patienten auf dem letzten Platz belässt.
Auf den Intensivstationen sind verschiedene Faktoren ins Spiel gekommen, die zusammen mit der Schwere des Patientenzustandes für den Patienten belastend und störend sein können. Die Studie konzentrierte sich auf die subjektive Realität, die mit der Aufnahme auf eine Intensivstation verbunden ist, und bewertet den Grad der psychologischen Beeinflussung von Patienten und ihren Familien hinsichtlich ihrer potenziellen Rolle als Modulator verschiedener Faktoren, wer Entscheidungen treffen sollte.
Das Team stellte fest, dass die medizinische Versorgung für die auf der Intensivstation aufgenommenen Personen der wichtigste Faktor sei, während der schlechteste Faktor mangelnde Ruhe und Möglichkeiten zur Ablenkung und Unterhaltung seien. Der stressigste Faktor, der berichtet wurde, war, Schmerzen zu haben, den ganzen Tag im Bett zu liegen und nicht in der Lage zu sein, von einer nahen Familie umgeben zu sein.
Gil-Julià glaubt, dass dies ein interessantes Ergebnis ist, da es "der Entscheidungsprozess ist, bei dem sich die Patienten in diesem Prozess am wichtigsten finden, gefolgt von dem Psychologen und dem Arzt, wobei die Familienmeinung auf dem letzten Platz bleibt. Fast drei Viertel fühlen sich durchaus in der Lage, sich an der Entscheidungsfindung zu beteiligen, obwohl jeder Fünfte dies eher als eine Belastung denn als ein Privileg sieht. "
Die meisten Ärzte handeln daher vorsichtig, indem sie den Patienten Informationen zur Verfügung stellen, und entscheiden sich dafür, keine Informationen preiszugeben, die noch nicht sicher sind und für die sie sich unsicher sind.
Der Stress von Familienmitgliedern wird hauptsächlich durch die Angst verursacht, dass ihr Familienmitglied entweder stirbt oder einen schweren medizinischen Rückschlag erleidet, gefolgt von der Angst, dass ihr Geliebter Schmerzen haben könnte, aber auch dem unerwarteten Einlass auf die Intensivstation sowie nicht in der Nähe ihres geliebten Menschen sein können.
Arbeitsstunden und Freizeit sind andere Faktoren, die auch das Leben der Familie des Patienten beeinflussen; am meisten betroffen ist der Partner des Patienten. Die Familien berichten, dass sie insgesamt sehr zufrieden sind mit der medizinischen Versorgung, die der Patient erhält, obwohl sie berichten, dass sie das Gefühl haben, dass die Unterstützung für Familienmitglieder nicht ausreicht. Interessanterweise haben Familienmitglieder im Entscheidungsfindungsprozess das Gefühl, dass sie eine relevantere Rolle als der Arzt spielen sollten und betrachten die Entscheidung des Patienten als die letzte. Die Forscher weisen darauf hin, dass "nur ein Fünftel in der Lage ist, in den Entscheidungsprozess einzugreifen, und für etwas mehr als die Hälfte, dass dies eher eine Belastung als ein Privileg ist".
Dies ist die erste Studie, die die notwendigen Schritte zur Implementierung von Präventiv - und Interventionsprogrammen für Intensivpatienten und ihre Familien untersucht, um ihr Wohlbefinden und ihre Lebensqualität zu verbessern, da die Aufnahme erhebliche Auswirkungen auf die Qualität der Versorgung haben kann Patienten und Familienmitglieder.
Geschrieben von Grace Rattue
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