Ungeeigneter Gebrauch von Opioiden, FDA äußerst besorgt

Eine Überdosierung von narkotischen Schmerzmitteln führte 2009 in den USA zu über 15 500 Todesfällen, teilte die FDA mit, ein Anstieg von 300% in den letzten zwei Jahrzehnten.
Die Food and Drug Administration (FDA) gibt an, dass sie sich anderen medizinischen Berufsverbänden angeschlossen hat, um Ärzte zu ermutigen, sich in der sicheren Verschreibung von Opioid-Schmerzmitteln zu schulen.
Für jede Person, die an einem Opioid-Schmerzmittel stirbt, gibt es:

• zehn weitere Behandlungsaufnahmen
• 32 Notarztbesuche und ...
• 825 Benutzer dieser Medikamente aus nicht medizinischen Gründen

Margaret A. Hamburg, M. D., Kommissar der Food and Drug Administration, schrieb in FDA-Stimme:

"Die FDA ist äußerst besorgt über die unangemessene Verwendung von Opioiden, die in den USA epidemische Ausmaße erreicht haben und zu einer großen Herausforderung für die öffentliche Gesundheit geworden sind."

Dr. Hamburg erklärt, dass ein Großteil des Problems auf den unerlaubten Einsatz von Opioid-Schmerzmitteln zurückzuführen sei, zu denen der Austausch von Medikamenten mit Familienmitgliedern, Freunden oder das Stehlen aus dem Hausapotheke gehören könnte. Jedoch, legitime Anwendung von Schmerzmitteln kann auch zu Sucht, unnötigen unerwünschten Ereignissen und sogar zum Tod führen.

Ermittler aus dem Department of Veterans Affairs, Ann Arbor, Michigan offenbart in JAMA dass Patienten mit stärker verschreibungspflichtigen Opioiddosen ein erheblich höheres Risiko für unbeabsichtigte Überdosierung und Tod haben als Patienten mit geringeren Dosen.
Amerikas Gesundheitsfachkräfte können eine entscheidende Rolle bei den Bemühungen spielen, diesen alarmierenden Trend zu reduzieren.
Verschreiber müssen Zugang zu Aufklärung über die besten Verwendungen von Opioiden haben, was auch beinhalten muss, wann und für welche Patienten sie eingesetzt werden sollten, betonte Dr. Hamburg.
Am 1. März^sthat die FDA einen offenen Brief an verschreibende Ärzte herausgegeben, in dem es um Aufklärungsprogramme geht, die darauf abzielen, eine verantwortungsvolle Verschreibung von Opioiden zu fördern, die Schmerztherapie zu verbessern und den Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten und die Abzweigung zu reduzieren. Der Brief fordert die Verordner auf, diese Programme zu nutzen.
Dr. Hamburg sagte:

"Und ich freue mich, Ihnen mitteilen zu können, dass die American Medical Association (AMA), die American Academy of Family Physicians (AAFP), die American Academy of Physician Assistants (AAPA) und die American Academy of Pain Management (AAPM) gnädig zugestimmt haben Sie verteilen den offenen Brief an ihre Mitglieder. Alle sind aktiv an Aktivitäten beteiligt, einschließlich Schulungen, die darauf abzielen, den Missbrauch und Missbrauch von Opioidmedikamenten zu reduzieren, wie es viele andere auch tun. "

Der offene Brief wird auch an Personen gesendet, die regelmäßig die Gesundheitsnachrichten der FDA erhalten. Dr. Hamburg drängt Gesundheitsfachkräfte, den Brief an andere verschreibende Kollegen weiterzugeben.

Strategie zur Risikobewertung und -minderung (REMS)

Der 2012 verabschiedete REMS ist ein Risikomanagementplan für medizinisches Fachpersonal. Ziel ist es, den Missbrauch, den Missbrauch und die Abhängigkeit von Opioid-Schmerzmedikamenten für ER (Extended-Release) und LA (Long-Acting) anzusprechen.
Der offene Brief erwähnt, wie LA / ER Opioid Verschreibung zu behandeln. Die neuen Bildungsprogramme basieren auf einem von der FDA entwickelten "Blueprint" sowie auf Beiträgen mehrerer Stakeholder. Diese Programme werden entweder kostenlos oder zu geringen Kosten zur Verfügung gestellt, informiert die FDA.
Dr. Hamburg sagte, dass das erste Verschreiber Trainingsprogramm im März verfügbar wurde ¹, 2013.
Die FDA suchte die Risikobewertungs- und Risikominderungsstrategie für Opioide mit verlängerter Freisetzung und langwirksamen Opioiden, da diese Arten von Schmerzmitteln das höchste Potenzial für Schäden durch unbeabsichtigte Überdosierung, Missbrauch und Missbrauch aufweisen.

Narkotische Schmerzmittel, die häufig verschrieben werden, enthalten beträchtliche Mengen an Opioiden in einer einzigen Dosis, in einigen Fällen reicht es aus, eine Person, insbesondere ein Kind, zu töten. Ihre Potenz macht sie von Drogenabhängigen sehr begehrt. "Deshalb ist es für Ärzte und andere verschreibende Ärzte so wichtig, an diesen Trainingsprogrammen teilzunehmen, um ihr Verständnis dafür zu verbessern, wie diese wirksamen Medikamente Patienten, die sie brauchen, angemessen verschrieben werden können - und sie auch denjenigen, die sie missbrauchen könnten, zu entziehen oder sie missbrauchen ", schrieb Dr. Hamburg.
Im Jahr 2011 haben über 320.000 Ärzte, die bei der DEA (Drug Enforcement Agency) registriert sind, mindestens ein Rezept für ein ER / LA-Opioid-Schmerzmittel geschrieben. Die FDA fügte hinzu, dass sie mit allen von ihnen in Kontakt treten muss - das sind viele Verordner.
Dr. Hamburg schloss daraus: "... zusammen zu arbeiten, um einen angemessenen Einsatz von Opioiden sicherzustellen, bin ich zuversichtlich, dass wir große Fortschritte bei der Reduzierung dieser Epidemie machen können."
Das National Center for Health Statistics berichtete im Februar 2013, dass Todesfälle durch Überdosierung von Drogen im elften Jahr in Folge gestiegen sind. Opioid-Analgetika waren die Haupttreiber dieser Todesfälle.
Einige Politiker und Gesetzgeber fangen an, Maßnahmen in ihren eigenen Staaten und Städten zu ergreifen. Der Bürgermeister von New York, Michael Bloomberg, gab im Januar 2013 bekannt, dass sein Büro neue Richtlinien zur Reduzierung des Missbrauchs von Opioid-Rezeptpflichten eingeführt hat.
Die Zunahme von Opioid-Schmerzmitteln ist nicht nur ein amerikanisches Problem. In Europa, Kanada und Australien wurden ähnliche Trends gemeldet. Im Februar 2013 berichteten Forscher, dass "immer mehr Opioide zur Schmerzlinderung in Deutschland verschrieben werden".
Geschrieben von Christian Nordqvist