Aufblasbare Beinwickel reduzieren das Gerinnungsrisiko nach einem Schlaganfall

Schlaganfallpatienten können ihr Risiko für Blutgerinnsel und Tod reduzieren, indem sie eine Kompressionsvorrichtung verwenden, die sich um ihre Beine legt, heißt es in einer neuen, in Die Lanzette.
Zum ersten Mal haben Wissenschaftler gezeigt, dass die Wahrscheinlichkeit, nach einem Schlaganfall zu sterben, durch leichtes Drücken der Beine verringert wird. Experten glauben, dass die Kompression das Risiko von Blutgerinnseln in den Beinvenen durch Erhöhung des Blutflusses verringert.
Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass die intermittierende pneumatische Kompression (IPC) der Oberschenkellänge die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung, die Schlaganfallpatienten häufig betrifft - tiefe Venenthrombose (DVT) reduziert.
Die Autoren sagten:

"DVT kann zu einer Lungenembolie führen, die die Blutgefäße der Patienten in ihren Lungen blockiert und Herzversagen verursachen kann, wobei jedes Jahr Tausende von Menschen getötet werden."

Die IPC-Hüllen kosten das NHS nur etwa £ 25 ($ 38) pro Paar und können für mehrere Tage oder Wochen getragen werden, nachdem der Patient einen Schlaganfall erlitten hat.

Um die Venen in den Beinen ungefähr jede Minute zu komprimieren, werden die Ärmel für ein paar Sekunden, ein Bein nach dem anderen, aufgeblasen.
Dies ist das erste Mal, dass eine Behandlung verfügbar ist, die das Risiko von Blutgerinnseln in den Beinen und das Risiko des Sterbens sicher senken kann, so die Autoren.
Vorhandene Behandlungen, von denen gezeigt wurde, dass sie das Risiko einer TVT senken, sind Blutverdünnungsinjektionen. Diese sind jedoch mit einem erhöhten Blutungsrisiko verbunden, was für Schlaganfallpatienten wegen der Möglichkeit einer Blutung in das Gehirn ein ernstes Problem darstellt.
Zusätzlich, Studien haben nicht schlüssig gezeigt, dass blutverdünnende Injektionen die Wahrscheinlichkeit verringern können, nach einem Schlaganfall zu sterben.
Für die neue randomisierte Studie nahmen über 2.800 Schlaganfallpatienten in Großbritannien teil. Die Probanden waren zwischen 2008 und 2012 eingeschrieben und Hunderte von Experten aus über 100 Krankenhäusern waren an der Forschung beteiligt.
Zu den Schlaganfallpatienten, die das größte DVT-Risiko haben, gehören diejenigen mit einer Schwäche ihrer Arme und Beine - die bei der Aufnahme ins Krankenhaus nicht laufen können. Ungefähr 20% dieser Personen werden schließlich ein Blutgerinnsel in den Venen in ihren Beinen entwickeln.

Jedes Jahr erleiden weltweit etwa 15 Millionen Menschen einen Schlaganfall. Von diesen Patienten stirbt ein Drittel und ein weiteres Drittel wird dauerhaft behindert. Schlaganfall ist die zweithäufigste Todesursache auf der ganzen Welt.
Die Ergebnisse der Studie werden von Professor Martin Dennis von der Abteilung für Klinische Neurowissenschaften der Universität Edinburgh auf der European Stroke Conference in London am Freitag, 31. Mai, vorgestellt.
Professor Dennis sagte:

"Endlich haben wir eine einfache, sichere und erschwingliche Behandlung, die das Risiko einer tiefen Venenthrombose reduziert und sogar das Risiko, nach einem Schlaganfall zu sterben, verringert. Wir schätzen, dass diese Behandlung jährlich etwa 60.000 Schlaganfallpatienten in Großbritannien helfen kann Diese Zahl wurde behandelt, wir würden etwa 3000 daran hindern, eine TVT zu entwickeln und vielleicht 1500 Leben zu retten. "

Die nationalen Leitlinien sollten aufgrund dieser neuen Erkenntnisse überarbeitet werdenWies Dennis darauf hin.
"Die aktuellen nationalen Richtlinien haben vorgeschlagen, IPC sollte nur in Betracht gezogen werden, wo Blutverdünnung Injektionen nicht erfolgreich oder unangemessen sind, aber diese Forschung schlägt vor, dass IPC sollte bei allen Patienten mit hohem Risiko für TVT verwendet werden", sagte er.
Professor Tony Rudd, Vorsitzender der Intercollegiate Stroke Guideline Group am Royal College of Physicians, fügte hinzu:

"Diese Studie ist ein großer Durchbruch, der zeigt, wie eine einfache und sichere Behandlung Leben retten kann. Sie ist eine der wichtigsten Forschungsarbeiten, die in den letzten Jahren aus dem Bereich des Schlaganfalls hervorgegangen sind."

Frühere Studien hatten eine schwierige Zeit, einen Weg zu finden, Blutgerinnsel in den Beinen nach einem Schlaganfall zu verhindern.
Bis zu diesem Bericht, so erklärte er, konnten Wissenschaftler keine sichere und erfolgreiche Behandlung dieser häufigen und riskanten Komplikation feststellen.
"Nach vielen Jahren der Forschung haben Prof Dennis und sein Team in Edinburgh endlich einen sicheren und effektiven Weg gefunden, sie zu verhindern. Die Herausforderung wird nun sein, sicherzustellen, dass allen Patienten, die davon profitieren könnten, die Behandlung angeboten wird", schloss Rudd.
Eine frühere Studie auch veröffentlicht in Die Lanzette zeigten, wie ein neues Gerät Schlaganfall verursachende Blutgerinnsel mechanisch aus dem Gehirn entfernen kann.
Geschrieben von Sarah Glynn