"Unzureichende Beweise", dass natürliches Süßungsmittel Xylit Karies vorbeugt
Die verfügbaren Beweise für die Wirkung von Xylitol - einem natürlichen Zuckerersatzstoff, der verwendet wird, um Produkte wie Süßigkeiten, Kaugummi und Zahnpasta zu süßen - reichen nicht aus, um Karies bei Kindern und Erwachsenen zu verhindern.
Die Forscher fanden heraus, dass Fluorid-Zahnpasta mit dem natürlichen Süßstoff Xylitol Karies vorbeugt.
Dies war das Ergebnis einer neuen Cochrane-Studie von Forschern der Universität Manchester in Großbritannien.
Der Hauptautor Philip Riley von der Cochrane Oral Health Group an der School of Dentistry in Manchester sagt:
"Die von uns identifizierten Beweise erlaubten uns keine belastbaren Aussagen über die Wirkung von Xylitol, und wir konnten keinen Nutzen des natürlichen Süßstoffs für die Kariesprophylaxe nachweisen."
Xylitol ist ein weit verbreiteter und beliebter Zuckerersatzstoff, von dem bekannt ist, dass er Zähne weniger schädigt als Zucker.
Aber es gibt auch Vorschläge, dass das Hinzufügen von Xylit zu Produkten Zahn-angreifende Bakterien tötet und Karies verhindern kann - ein Zustand, der bis zu 90% der Kinder und der meisten Erwachsenen weltweit betrifft.
Qualitativ minderwertige Hinweise auf eine Verderbsprävention durch Verwendung von Xylitol in Zahnpasta
Für ihre Überprüfung suchten die Forscher nach randomisierten, kontrollierten Studien, die die Wirkung von Xylitol-Produkten auf Zahnhohlräume bei Kindern und Erwachsenen untersuchten. Ihre Suche ergab 10 Studien mit insgesamt fast 6.000 Teilnehmern.
Ihre Absicht war es, die Daten aus allen 10 Studien zusammenzufassen und so zu analysieren, als käme sie aus einer großen Studie. Bei dieser Art von Analyse - der so genannten Metaanalyse - suchen die Forscher häufig nach Zusammenfassungseffekten, die in kleineren Datenproben möglicherweise nicht auftauchen.
Sie können jedoch nur dann eine gepoolte Analyse durchführen, wenn die Studiendesigns kompatibel sind. In diesem Fall waren die Designs so unähnlich, dass die Forscher nur eine gepoolte Analyse von zwei Studien durchführen konnten, die die Wirkung von Zahnpasta mit Xylitol auf die Zähne von etwas über 4.200 Kindern in Costa Rica untersuchten. Beide Studien wurden von demselben Forscherteam durchgeführt.
Aus der gepoolten Analyse der beiden Studien fanden die Autoren Hinweise von geringer Qualität, dass Karies bei den Kindern, die 3 Jahre lang eine fluoridhaltige Zahnpasta mit Xylitol halfen, um 13% niedriger war als bei Gegenstücken, die nur eine fluoridhaltige Zahnpasta verwendeten.
Als sie den Rest der Daten analysierten, die andere Xylitol-haltige Produkte wie Xylitolsirup, Pastillen und Tabletten umfassten, fanden die Autoren wenig oder keine Beweise für die Verhinderung von Karies, wie Riley bemerkt:
"Für andere Produkte, die Xylitol enthielten, konnten wir nicht feststellen, ob sie nützlich waren. Wir waren besonders überrascht, einen solchen Mangel an Beweisen auf xylitolhaltigen Kaugummis zu sehen."
Er sagt auch, dass die "begrenzte Forschung an Xylitol-haltigen Zahnpasten bei Kindern nur für die untersuchte Population relevant sein kann".
Studien lieferten keine Informationen über Nebenwirkungen von Xylitol
Die Autoren wiesen auch auf die Tatsache hin, dass einige der von ihnen überprüften Studien keine ausreichenden Informationen über die Nebenwirkungen von Xylitol wie Blähungen, Durchfall und abführende Wirkungen liefern.
Riley sagte, sie erwarteten, dass alle Studien negative Auswirkungen melden würden, aber das war nicht immer der Fall. Er sagt, dass:
"Zuckerfreie Kaugummis, Süßigkeiten, Pfefferminzbonbons und andere Produkte sind für ihre gastrointestinale Wirkung bekannt, und diese sollten in zukünftigen Studien klar beschrieben werden."
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