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Ist der Flugverkehr in der Economy Class mit dem Blutgerinnungsrisiko verbunden? Scheinbar nicht

"Economy Class Syndrom" Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...0/index.html Ein Mythos: Das Risiko, ein Blutgerinnsel während einer Fernreise mit dem Flugzeug zu entwickeln, ist nicht höher als in der ersten Klasse, berichten Forscher in einem Artikel in Brust. Das American College of Chest Physicians (ACCP) hat neue evidenzbasierte Leitlinien veröffentlicht, die einige der Risikofaktoren im Zusammenhang mit DVT (tiefe Venenthrombose) ansprechen - es gibt keine zwingenden Beweise für die Verbindung von Flugreisen der Economy Class mit der Entwicklung von TVT .
Zu den Risikofaktoren, die von den Experten angesprochen wurden, gehören das Sitzen auf einem Fensterplatz, das Alter, die Schwangerschaft und die Einnahme von oralen Kontrazeptiva.
Die neuen Richtlinien werden aufgerufen Antithrombotische Therapie und Thromboseprävention, 9. Ausgabe: American College of Chest Physicians Evidenzbasierte klinische Praxisrichtlinien.
Leitlinie Co-Autor Mark Crowther, MD, Abteilung für Medizin, McMaster University, Hamilton, Ontario, Kanada, sagte:

"Reisen in der Economy-Klasse erhöht nicht das Risiko, ein Blutgerinnsel zu entwickeln, auch während der Fernreise; bleibt jedoch für längere Zeit unbeweglich. Fernreisende, die auf einem Fensterplatz sitzen, neigen dazu, eine eingeschränkte Mobilität zu haben erhöht ihr Risiko für DVT. Dieses Risiko steigt, da andere Faktoren vorhanden sind. " DVT ist eine ernsthafte Erkrankung, die zu einer potenziell tödlichen Blockade in der Lunge führen kann, die als Lungenembolie (PE) bekannt ist.


Die Schwellung am rechten Bein des Patienten ist ein Zeichen für eine tiefe Venenthrombose (DVT)

Einige Faktoren, die das DVT-Risiko bei Langstreckenflügen erhöhen können

Die Autoren betonen, dass die Chancen für die Entwicklung von DVT / PE (tiefe Venenthrombose, Lungenembolie) bei Langstreckenflügen in den meisten Fällen sehr gering sind. Die folgenden Faktoren können jedoch zu einem höheren Risiko beitragen, wenn Sie eine lange Reise in Betracht ziehen:
  • Immobil sein
  • Übergewichtig sein
  • Schwanger sein
  • Mit einer Vorgeschichte von DVT / PE oder einer bekannten thrombophilen Störung
  • Nach einem kürzlich erlittenen Trauma
  • Irgendeine Art von bösartigem Krebs haben
  • Nach einem kürzlichen chirurgischen Eingriff
  • Am Fenster sitzen
  • Orale Kontrazeptiva verwenden (Östrogen-Anwendung)
Allerdings ist das Risiko in der Economy-Klasse nicht höher als in der Business- oder First-Class, sagen sie. Die Richtlinien besagen auch, dass es keine zwingenden Beweise dafür gibt, dass Alkoholkonsum oder Austrocknung das DVT / PE-Risiko während eines Langstreckenflugs erhöht.

Tipps für Passagiere mit hohem Risiko für DVT / PE

Wenn Sie bereits ein hohes Risiko für DVT / PE haben, werden die folgenden Empfehlungen von ACCP gemacht, wenn Sie sich auf einem Langstreckenflug (über sechs Stunden) befinden:
  • mache Dehnungsübungen im Kalb
  • aufstehen und häufig herumlaufen
  • Wenn du kannst, setz dich auf einen Gangplatz
  • Verwenden Sie Kompressionsstrümpfe, die unter dem Knie abgestufte Kompression
Wenn Sie kein höheres Risiko für DVT / PE haben, sollten Sie gemäß den Richtlinien keine Kompressionsstrümpfe tragen. Das ACCP rät davon ab, Aspirin oder Antikoagulanzien als vorbeugende Maßnahme gegen DVT / PE bei Langstreckenflügen zu nehmen, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen dies verschrieben.
Antithrombotika - ihre Anwendung auf Langstreckenflügen von Personen mit hohem DVT / PE-Risiko sollte individuell erwogen werden. Diese Arten von Medikamenten haben negative Auswirkungen, und der Arzt muss entscheiden, ob der Nutzen größer ist als die Risiken.
Dr. Crowther sagte:
"Symptomatische DVT / PE ist bei Passagieren, die von langen Flügen zurückgekehrt sind, selten, jedoch ist die Verbindung zwischen Flugreisen und DVT / PE am stärksten bei Flügen, die länger als 8 bis 10 Stunden dauern. Die meisten Passagiere entwickeln nach einer langen Strecke ein DVT / PE Reisen haben einen oder mehrere Risikofaktoren. "

Nicht-Flugprobleme, die in den neuen Richtlinien behandelt werden

Die Leitlinien enthalten über 600 Empfehlungen zur Behandlung, Diagnose und Prävention von Thrombosen. Behandelt werden Themen wie Schwangerschaft, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlaganfall, Vorhofflimmern, orthopädische Chirurgie, Chirurgie im Allgemeinen, Neugeborene und Kinder.
Die Autoren betonen, dass Ärzte einen Patienten sorgfältig auf DVT / PE-Risiko beurteilen müssen, bevor sie Präventionstherapien verschreiben oder verabreichen.
Guards Guyatt, MD, FCCP, sagte:
"Es hat einen erheblichen Schub in der Gesundheitsvorsorge gegeben, um für jeden Patienten unabhängig von seinem Risiko eine TVT-Prävention zu ermöglichen. Infolgedessen erhalten viele Patienten unnötige Therapien, die wenig Nutzen bringen und negative Auswirkungen haben können. Die Entscheidung, eine DVT-Präventionstherapie zu verabreichen basierend auf dem Risiko der Patienten und den Vorteilen der Prävention oder Behandlung. "

ACCT Antithrombotic Guidelines, 9. Ausgabe
Geschrieben von Christian Nordqvist

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