Kinder mit Staph-Hautinfektionen anfällig für MRSA-Kolonisation

Ein Bericht in der Juni-Ausgabe von JAMA's Archives of Pediatrics & Jugendmedizin zeigt, dass Kinder, die im Haushalt mit Staphylococcus aureus Haut- und Weichteilinfektionen (SSTI) in Kontakt kommen, im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung eine hohe Rate an Methicillin-resistenten S aureus (MRSA) Kolonien aufweisen.
Hintergrundinformationen der Querschnittsstudie zeigen, dass S aureus-Ausbrüche in Haushalten mit dem infizierten Haushaltsmitglied mit asymptomatischer S aureus-Kolonisierung auftreten können, die zu einer Quelle für die Übertragung der Infektion auf andere Haushaltsmitglieder werden. Dies können Kinder sein, die bereits eine Behandlung erhalten haben und die möglicherweise erneut mit den Bakterien infiziert werden.
Stephanie A. Fritz, M. D., M.S.C.I., und ihr Team von der medizinischen Fakultät der Washington University in St. Louis, erklären:

"In dieser Studie, die die S aureus-Kolonisierung in Haushaltskontakten pädiatrischer Patienten mit gemeinschaftsassoziiertem S aureus SSTI und Kolonisierung untersuchte, stellten wir fest, dass mehr als die Hälfte der Haushaltskontakte auch mit S aureus besiedelt waren. Die Prävalenz der MRSA-Kolonisation (insgesamt 21 Prozent) unter diesen Haushaltsmitgliedern war wesentlich höher als zuvor veröffentlichten nationalen Raten (0,8 Prozent - 1,5 Prozent) für MRSA-Kolonisierung in der Gemeinschaft. "

Das Team untersuchte 183 Patienten mit einer gemeinschaftsassoziierten S aureus SSTI- und S aureus-Kolonisation in der Nase, Achsel- und / oder Leistengegend und deren Haushaltskontakten in der Notaufnahme und im ambulanten Wundzentrum des St. Louis Kinderkrankenhauses sowie in neun Kinderkliniken Praktiken, die mit einem praxisorientierten Forschungsnetzwerk verbunden sind. Haushaltskontakte wurden definiert als Personen, die jede Woche mehr als die Hälfte ihrer Zeit im Haupthaushalt der betroffenen Person verbringen.

Die Ergebnisse zeigten, dass 112 der 183 Patienten oder 61% mit MRSA kolonisiert waren, während 54 Patienten oder 30% Methicillin-empfindliche S aureus (MSSA) und 17 Patienten, d. H. 9% hatten sowohl MRSA und MSSA.
Von insgesamt 609 Haushaltskontakten hatten 323 Personen oder 53% S aureus, während 115 oder 19% MRSA hatten, 195 Menschen oder 32% mit MSSA infiziert waren und 13 Menschen oder 2% MRSA und MSSA hatten.
Den Ergebnissen zufolge waren die Eltern vor allen anderen Haushaltskontakten eher mit MRSA besiedelt, während die prominenteste Stelle für die MRSA-Kolonisierung die Leistengegend war.
Die Forscher folgern:

"Haushaltskontakte von Patienten mit S aureus-Infektionen werden nicht routinemäßig für die S aureus-Kolonisation untersucht, und die fehlende Identifizierung aller kolonisierten Haushaltsmitglieder kann eine persistierende Kolonisierung oder wiederholte Infektionen begünstigen. Darüber hinaus stellen häusliche Umweltoberflächen und gemeinsame Objekte potenzielle Reservoirs für die S aureus-Übertragung dar Es gibt jedoch keine Daten, die darauf hinweisen, ob routinemäßige Probenahmen oder Entkolonialisierung von Haushalten praktikabel oder kosteneffektiv wäre. "

Geschrieben von Petra Rattue