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Größere Frauen haben fast dreimal häufiger Vorhofflimmern
Vorhofflimmern betrifft Millionen von Menschen weltweit und in den Vereinigten Staaten. Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass Frauen mit einer größeren Körperoberfläche ein erhöhtes Risiko für Vorhofflimmern haben - eine Art von Herzrhythmusstörungen, die schwerwiegende kardiovaskuläre Folgen haben können, wenn sie nicht behandelt werden.
Eine neue Studie legt nahe, dass ältere Frauen mit einer großen Körpergröße ein dreifach höheres Risiko für A-Fib haben.
Vorhofflimmern (A-fib) ist eine Form von unregelmäßigem Herzschlag, die mehr als 33 Millionen Menschen weltweit betrifft, und ungefähr 2,7 Millionen Menschen in den USA.
Die Muskeln eines gesunden Herzens kontrahieren und entspannen sich regelmäßig und pumpen Blut in die Ventrikel des Herzens. Bei A-fib jedoch schlagen die Vorhöfe des Herzens (oder der oberen Kammern) unregelmäßig, was verhindert, dass sie effektiv Blut in die Ventrikel bewegen.
Unbehandelt kann der Zustand Blutgerinnsel, Schlaganfall und eine Vielzahl von kardiovaskulären Komplikationen einschließlich Herzinsuffizienz verursachen. Ungefähr 15 bis 20 Prozent der Menschen, die Schlaganfälle haben, haben auch A-Fib.
Eine neue, groß angelegte schwedische Studie - präsentiert auf dem EuroPrevent 2017, dem jährlichen Kongress der Europäischen Vereinigung für Präventive Kardiologie - untersucht den Zusammenhang zwischen der Körperoberfläche (BSA) und dem Risiko von A-Fib bei mehr als 1,5 Millionen Frauen.
Annika Rosengren, Professorin für Innere Medizin an der Sahlgrenska-Akademie der Universität Göteborg in Schweden und Co-Autorin der Studie, erklärt, dass die neue Forschung auf einer früheren Studie aufbaut, die sie auch gemeinsam verfasst hat.
"Unsere Untersuchungen haben gezeigt, dass eine große Körpergröße im Alter von 20 Jahren und eine Gewichtszunahme vom 20. Lebensjahr bis zur Mitte des Lebens beide das Risiko für Vorhofflimmern bei Männern unabhängig erhöhen. In dieser Studie untersuchten wir den Einfluss der Körpergröße auf das Risiko von Vorhofflimmern bei Frauen. "
Frauen mit der höchsten BSA 2,61-mal häufiger A-Fib leiden
Die Studie untersuchte 1.522.358 Frauen, die ihre erste Schwangerschaft im Durchschnittsalter von 28 Jahren hatten.
Die Forscher griffen auf klinische Daten über die Größe, das Alter, die Schwangerschaft, die Anamnese, den Bluthochdruck und den Raucherstatus von Frauen im Schwedischen medizinischen Geburtsregister zurück. Die Teilnehmer wurden klinisch seit mehr als 30 Jahren beobachtet, und Daten über A-fib-bezogene Krankenhausaufnahmen wurden vom schwedischen Krankenhausregister abgerufen.
Während der Nachbeobachtungsphase wurden mehr als 7.000 Frauen mit A-Fib behandelt. Das Durchschnittsalter zum Zeitpunkt des Krankenhausaufenthalts betrug 49 Jahre.
Das Team berechnete die BSA der Frauen in Quadratmetern (m2) unter Verwendung einer Standardformel, die Gewicht und Höhe berücksichtigt. Die Forscher teilten die Frauen in vier Gruppen auf Basis ihrer BSA auf: diejenigen mit einer BSA zwischen 0,97 und 1,61 m2, diejenigen mit einer BSA zwischen 1,61 und 1,71 m2, eine dritte Gruppe mit einer BSA von 1,71 bis 1,82 m2 und schließlich diese mit einer BSA von 1,82 bis 3,02 m2.
In aufsteigender Reihenfolge der BSA hatten Frauen in der zweiten, dritten und vierten Gruppe ein 1,16-, 1,55- und 2,61-fach höheres A-fib-Risiko im Vergleich zu den Frauen in der ersten und niedrigsten BSA-Gruppe.
"Wir haben festgestellt, dass größere Frauen ein höheres Risiko für Vorhofflimmern haben. Es gab eine schrittweise Erhöhung des Risikos mit zunehmender Körpergröße. Die Gruppe mit der höchsten Körperoberfläche hatte fast das dreifache Risiko als die mit der niedrigsten Körperoberfläche."
Prof. Annika Rosengren
Wie sich Gewicht, Größe und Alter auf das A-Fib-Risiko auswirken
Rosengren fährt fort, zwischen übergewichtigen oder fettleibigen Leuten und Leuten mit einer größeren Körperoberfläche zu unterscheiden. Obwohl BSA von Gewicht und Körpergröße beeinflusst wird, sind es nicht unbedingt übergewichtige Menschen, die ein A-fib-Risiko haben, erklärt Rosengren, sondern Menschen mit größeren Körpern, die auch einen größeren Vorhof haben.
"Vorhofflimmern ist das Ergebnis von Fettleibigkeit bedingten Stoffwechselveränderungen, aber es gibt auch eine zweite Ursache", sagt Prof. Rosengren. "Menschen mit einem größeren Vorhof haben ein höheres Risiko für Vorhofflimmern."
"Im Allgemeinen ist es besser, groß zu sein, weil Sie weniger Schlaganfall, Herzinfarkt und besseres Überleben haben", fährt Prof. Rosengren fort. "Größere Menschen sind oft besser ausgebildet, haben einen höheren sozioökonomischen Status und haben vielleicht schon in jungen Jahren und im Mutterleib eine bessere Ernährung erhalten. Aber in diesem Fall ist es sehr wünschenswert, groß zu sein, weil es die Struktur des Herzens verändert zu Vorhofflimmern führen. "
Prof. Rosengren weist jedoch darauf hin, dass große Menschen auch das Risiko einer A-fib reduzieren könnten, indem sie eine Übergewichtsbildung vermeiden.
Prof. Rosengren bemerkt auch, dass das Alter eine bedeutende Rolle spielt. Das absolute Risiko von A-fib bei jüngeren Frauen erwies sich als ziemlich niedrig - nämlich weniger als 0,5 Prozent - und dies unabhängig von ihrem Gewicht oder BSA. "Im Allgemeinen müssen sich junge Frauen nicht um ihr Risiko für Vorhofflimmern kümmern, unabhängig von ihrer Körpergröße", sagt sie, aber ältere Männer und Frauen könnten ein höheres A-fib-Risiko haben, wenn ihre BSA ebenfalls hoch ist.
Erfahren Sie, wie eine A-fib-Studie zeigt, dass Frauen schlechter abschneiden, aber länger leben als Männer.
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