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Niedrige Geburtsgewicht Säuglinge - Risikofaktoren für Mütter und Säuglinge

Frühgeborene mit einem extrem niedrigen Geburtsgewicht haben ein erhöhtes Sterberisiko im ersten Lebensjahr, und trotz umfangreicher Studien von Risikofaktoren, die möglicherweise zum Tod von Frühgeborenen beitragen, gibt es nur begrenzte Informationen, sobald Säuglinge entlassen werden die neonatale Intensivstation (NICU). Eine neue Studie in Das Journal der Pädiatrie zeigt, dass Afroamerikaner länger auf der neonatologischen Intensivstation bleiben, während ein schlechterer Zugang zur Gesundheitsversorgung das Sterblichkeitsrisiko nach der Entlassung aus der neonatologischen Intensivstation erhöhen kann.
Lilia C. De Jesus, MD, von der Wayne State University und ihrem Team, untersuchte retrospektiv 5.364 Frühgeborene im Gestationsalter von 27 Wochen oder weniger, mit extrem niedrigen Geburtsgewichten von 1000 g oder weniger, die zwischen 2000 und 2007 geboren wurden Eunice Kennedy Shriver Neonatal Research Network Websites. Die Forscher verfolgten diese Säuglinge von der Entlassung auf der Intensivstation bis zu einem korrigierten Alter von 18-22 Monaten.
Von insgesamt erfolgreich nachverfolgten 4.807 Säuglingen starben 107 nach der Entlassung aus der neonatologischen Intensivstation, d. H. 22,3 pro 1000 Säuglinge mit extrem niedrigem Geburtsgewicht. Die Forscher beobachteten, dass die Wahrscheinlichkeit, nach der Entlassung auf der Intensivstation zu sterben, bei afroamerikanischen Kleinkindern verglichen mit anderen ethnischen Gruppen doppelt so hoch war.
Die Wahrscheinlichkeit der Säuglingssterblichkeit wurde bei Säuglingen, die 120 Tage oder länger auf der neonatologischen Intensivstation waren, drei Mal höher und bei unbekanntem Versicherungsstatus der Mutter 15-mal höher als bei privaten Versicherungen, was auf einen schlechteren Zugang hindeuten könnte zur Gesundheitsversorgung. Darüber hinaus stellten die Forscher fest, dass die Exposition der Mutter gegenüber Antibiotika während der Schwangerschaft das Risiko der Säuglingssterblichkeit senkt.
Laut The World Factbook liegt die Säuglingssterblichkeit der Vereinigten Staaten weltweit auf Platz 48 mit 6,06 Todesfällen pro 1000 Lebendgeburten, eine Zahl, die höher ist als in anderen entwickelten Ländern (http://tinyurl.com/24s4d7).
Dr. De Jesus schließt:

"Es sollten alle Anstrengungen unternommen werden, um modifizierbare Faktoren zu identifizieren und zu korrigieren, die das erhöhte Sterberisiko nach der Entlassung aus dem Krankenhaus bei diesen extrem frühgeborenen Kindern erklären. Wir sind der Meinung, dass die Informationen aus unserer Studie genutzt werden können, um Interventionen zu entwickeln, die den Ärzten helfen können Entlassung und Nachsorge für diese Hochrisiko-Säuglinge. "

Geschrieben von Petra Rattue

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