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Niedriger BMI verbunden mit höherer Mortalität nach der Operation als hoher BMI

2,8% der Patienten mit einem Body Mass Index (BMI) von 23,1 sterben innerhalb von 30 Tagen nach der Operation im Vergleich zu 1% derjenigen mit einem BMI von 35,3 oder mehr, Forscher von der University of Virginia, Charlottesville, berichtet in Archive der Chirurgie. Bei Patienten mit einem BMI von 23,1 oder weniger wurde festgestellt, dass sie innerhalb von 30 Tagen nach der Operation um 40% häufiger sterben als Patienten mit einem BMI zwischen 26,3 und 29,6 (mittlerer BMI).
Einfach ausgedrückt: Es scheint, dass schlanke Menschen eher innerhalb eines Monats nach der Operation sterben als übergewichtige oder fettleibige Menschen.
Die Autoren schrieben als Hintergrundinformation:

"Jüngste Berichte deuten darauf hin, dass die Prävalenz von Fettleibigkeit bei Erwachsenen in den USA seit 1990 um mehr als 100 Prozent gestiegen ist. Diese Analyse untersucht den Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit (gemessen als Body Mass Index [BMI; berechnet als Gewicht in Kilogramm dividiert durch die Höhe in Quadratmetern)] ) und chirurgische Sterblichkeit. "

Florence E. Turrentine, Ph.D., R.N. und das Team legte fest, ob der BMI eines Patienten mit der 30-Tage-Sterblichkeit nach der Operation in Verbindung gebracht werden könnte. Sie sammelten Daten aus dem National Surgical Quality Improvement Program des American College of Surgeons, an denen 189.533 Personen teilnahmen, die 2005 oder 2006 an einem von 183 verschiedenen Standorten eine allgemeine oder gefäßchirurgische Operation erhalten hatten.
Im Folgenden sind einige ihrer Ergebnisse:
  • 3.245 Patienten starben innerhalb von 30 Tagen nach einem chirurgischen Eingriff; 1,7% der 189.533 Personen
  • 2,8% derjenigen mit einem BMI von 23,1 oder weniger starben innerhalb von 30 Tagen
  • 1% derjenigen mit einem BMI von 35,3 oder mehr starben innerhalb von 30 Tagen
  • Diejenigen mit einem BMI von 23,1 oder weniger waren 40% wahrscheinlicher innerhalb von 30 Tagen zu sterben, verglichen mit Patienten mit einem BMI von 26,3 bis 29,6
  • 13,9% der Personen, die sich einer explorativen Laparotomie unterzogen, starben innerhalb von 30 Tagen - der Kategorie mit der höchsten Sterblichkeitsrate
  • 01% derjenigen, die eine Brust-Lumpektomie hatten, starben innerhalb von 30 Tagen - der Kategorie mit der niedrigsten Sterblichkeitsrate
Sie haben a statistisch signifikante Interaktion zwischen Body-Mass-Index und der Art des Verfahrens, was darauf hindeutet, dass der Zusammenhang zwischen BMI und Mortalität für Patienten, die diese chirurgischen Verfahren unterzogen wurden, einschließlich Hernienreparatur, kolorektale Resektion, oberen Magen-Darm-Verfahren, Muskel-Skelett-Verfahren, Wunddebridement und Kolostomie variiert.

Die Forscher folgerten:
"Diese Ergebnisse zeigen, dass der BMI innerhalb von 30 Tagen nach der Operation ein signifikanter Prädiktor für die Sterblichkeit ist, selbst wenn man den Beitrag zum Sterblichkeitsrisiko nach Art der Operation und das erwartete Gesamtrisiko des Todes eines bestimmten Patienten korrigiert."

Geschrieben von Christian Nordqvist

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