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Lungenkrebs Bluttest kommt näher mit neuen Biomarker Entdeckung
Es wird geschätzt, dass mehr als 158.000 Menschen in den USA in diesem Jahr an Lungenkrebs sterben werden, was die Notwendigkeit einer früheren Erkennung der Krankheit unterstreicht, was zu besseren Behandlungsergebnissen führt. Jetzt haben Forscher einen Biomarker entdeckt, der zu einem hochgenauen Bluttest für die Früherkennung von Lungenkrebs führen könnte - der häufigsten Form der Krankheit.
Forscher sagen, ein Protein namens AKAP4 ist ein "hochwirksamer" Biomarker für die Erkennung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs und könnte die Grundlage für einen Bluttest für die Krankheit bilden.
Dr. Qihong Huang, außerordentlicher Professor im Tumor-Mikroumwelt- und Metastasen-Programm am Wistar-Institut - einem Krebsforschungszentrum des National Cancer Institute (NCI) in Philadelphia - und Kollegen veröffentlichen die Details ihrer Entdeckung in der Zeitschrift Oncotarget.
Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC) macht etwa 85-90% der Lungenkrebsfälle in den USA aus.
Wie bei anderen Krebsarten, je früher ein Patient mit Lungenkrebs diagnostiziert wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie überleben. Nach Angaben der American Cancer Society liegt die 5-Jahres-Überlebensrate eines Patienten mit NSCLC im Frühstadium bei 49%, während eine Spätstadium-Diagnose eine 5-Jahres-Überlebensrate von nur 1% ergibt.
Gegenwärtig ist die einzige Form des Lungenkrebs-Screenings in den USA eine niedrig dosierte Computertomographie (CT). Die US-amerikanische Task Force Prävention (USPSTF) empfiehlt, dass alle Personen im Alter von 55 bis 80 Jahren, die in der Vergangenheit starke Rauchgewohnheiten hatten, jährlich einem Lungenkrebs-Screening unterzogen werden.
Dr. Huang und Kollegen bemerken jedoch, dass diese Screening-Methode nicht sehr genau ist, sie dem Patienten Strahlung aussetzt und teuer in der Durchführung ist, was die Notwendigkeit eines besseren diagnostischen Tests betont.
"Es gibt viele Menschen, die von einem besseren Diagnosetest für Lungenkrebs profitieren können", bemerkt Dr. Huang. "Wenn wir einen einfachen Bluttest entwickeln können, der genauer ist als niedrig dosierte CT-Scans, können wir den Krebs früher mit einem weniger teuren, weniger invasiven und präziseren Bluttest erkennen. Jeder kann davon profitieren, dass ein solcher Test verfügbar wird."
AKAP4 ist ein "hochwirksamer" Biomarker für NSCLC
Das Team konzentrierte sich auf Krebs-Hoden-Antigene (CTAs) für ihre Studie, die häufig in Blut zirkulierenden Tumorzellen gefunden werden.
Durch die Analyse von 116 CTAs aus den Blutproben von Patienten mit NSCLC identifizierte das Team ein Protein namens AKAP4 als potenziellen Biomarker für die Krankheit.
Als nächstes wollten die Forscher AKAP4 als NSCLC-Biomarker validieren, indem sie die Blutproben von 264 Patienten analysierten, von denen 136 eine Frühdiagnose erhalten hatten. Die Blutproben von 135 Patienten ohne NSCLC wurden ebenfalls beurteilt.
Eine Technik, die als ROC-Kurve (Receiver Operating Characteristic) bezeichnet wurde, wurde verwendet, um die Wirksamkeit von AKAP4 bei der Unterscheidung zwischen Patienten mit und ohne NSCLC zu beurteilen. Die Technik erzeugt einen AUC-Wert (Area Under the Curve), wobei ein Wert von 1 anzeigt, dass der getestete Biomarker vollständig genau ist.
Beim Vergleich der Blutproben von Patienten mit und ohne NSCLC fand das Team heraus, dass AKAP4 einen AUC-Score von 0,9714 bei der Unterscheidung zwischen den beiden Gruppen ergab, während ein Ergebnis von 0,9795 erzielt wurde, wenn Forscher nur die 136 Patienten mit einem frühen NSCLC mit verglichen Kontrollpersonen.
Das Team stellt fest, dass die AKAP4-Werte mit zunehmendem Krankheitsstadium anstiegen, obwohl das Protein bei Patienten mit NSCLC im frühen Stadium noch vorhanden war, was darauf hindeutet, dass es zur Früherkennung verwendet werden könnte.
Dr. Huang sagt, dass die Studienergebnisse "ihre Erwartungen übertroffen haben", und fügte hinzu:
"AKAP4 scheint ein hochwirksamer Biomarker für die Erkennung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs zu sein. Wenn wir diese Ergebnisse in einer robusteren Studie bestätigen können, haben wir das Potenzial für eine neue, genauere Screening-Methode, die viele retten könnte , viele Leben."
Das Team plant jetzt, AKAP4 als Biomarker für NSCLC in einer größeren Studie mit mehr als 800 Blutproben zu validieren.
Dr. Dario C. Altieri, Präsident und CEO des Wistar-Instituts und Direktor des Krebszentrums in Wistar, kommentierte die Ergebnisse von Dr. Huang und seinen Kollegen. Das Team sei auf dem besten Weg, einen "genaueren Test als alle anderen zu erstellen Methode, die bis heute für die Untersuchung von Lungenkrebs verwendet wurde. "
"Da die Regierung ein jährliches Screening für Hochrisikopopulationen empfiehlt, kommt die Identifizierung eines vielversprechenden Ziels wie AKAP4 zu einem kritischen Zeitpunkt", fügt er hinzu. "Früherkennung ist notwendig, um einen bedeutenden Einfluss auf diese verheerende Krankheit zu haben."
Im April, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie von Forschern der Universität von Kalifornien-Los Angeles, die darauf hindeutet, dass ein zur Behandlung von Melanomen zugelassenes Medikament - die tödlichste Form von Hautkrebs - auch bei der Behandlung von fortgeschrittenem NSCLC wirksam sein könnte.
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