Der Malaria-Kampf könnte durch rezidivierende Infektionen untergraben werden

Einige Stämme des Malariaparasiten können eine andere Form annehmen, die es ihnen erlaubt, sich in der Leber zu verstecken. Wenn also der Hauptstoß einer Anti-Malaria-Kampagne auf das Blutstadium des Parasiten gerichtet ist, könnte es durch Rückfälle, die durch die Parasiten in der Leber verursacht werden, untergraben werden.
Die Forscher sagen, um wirksam zu sein, muss die Malaria-Eradikation das Leberstadium sowie das Blutstadium der Parasiteninfektion ins Visier nehmen.
Bildnachweis: Mayeta Clark / Walter und Eliza Hall Institute

Eine neue Studie deutet nun darauf hin, dass dies im asiatisch-pazifischen Raum passieren könnte. Berichterstattung im Journal PLOS Medizin, das internationale Team schlägt vor, dass die meisten Infektionen in der Kindheit in endemischen Gebieten dieser Region von rezidivierten und nicht neuen Infektionen herrühren.

Die Forscher kamen zu diesem Schluss, nachdem sie eine klinische Studie in einer Gruppe von Kindern durchgeführt hatten, die in einem Gebiet Papua-Neuguineas (PNG) leben, wo Malaria endemisch ist.

Malaria ist eine Krankheit, die durch den Stich einer weiblichen Stechmücke verursacht wird Plasmodium Parasit. Von den fünf Arten von Plasmodium das verursacht Malaria, P. vivax und P. ovale Hinzu kommt die Komplikation eines schlafenden Leberstadiums, das ohne Mückenstich reaktiviert werden kann.

Die neue Studie zeigt, dass vier von fünf Kindern im Alter von 5-10 Jahren in PNG anfällig für wiederkehrende Infektion mit waren P. vivax.

Die Forscher stellen fest, dass das Ergebnis signifikante Auswirkungen auf Malaria-Bekämpfungsprogramme nicht nur in Asien-Pazifik, sondern auch in Mittel- und Südamerika, Süd- und Südostasien und dem Nahen Osten, wo P. vivax ist auch eine bedeutende Ursache von Malaria.

Leitende Autorin Dr. Leanne Robinson vom Walter und Eliza Hall Institute und dem Papua-Neuguinea-Institut für medizinische Forschung sagt:

"Unsere Forschung hat gezeigt, dass eines der größten Probleme bei der Umsetzung der Malaria-Eradikation ein Rückfall ist P. vivax Infektionen, die für die nachhaltige Übertragung in der Region entscheidend sind. "

Die gezielte Behandlung von Leber- und Blutstadien führte zu 80% weniger Infektionen

Die Studie rekrutierte rund 500 Kinder im Alter von 5-10 Jahren in einer PNG-Region, in der Malaria endemisch ist. Sie wurden randomisiert, um Malariamedikamente zu erhalten, die entweder das Leber- und Blutstadiums der Infektion oder nur das Blutstadium ins Visier nahmen.

Die Ergebnisse zeigten, dass die Kinder, die Medikamente erhielten, die auf die Leber- und Blutstadien der Malariainfektion abzielten, 80% weniger Infektionen aufwiesen als diejenigen, die mit Medikamenten behandelt wurden, die nur das Blutstadium betrafen.

Mit mathematischen Modellen zeigten die Forscher auch, dass Malaria-Programme Malaria nicht ausmerzen, wenn sie Kinder mit schlimmen Leberinfektionen nicht identifizieren und behandeln können.

Dr. Robinson schließt mit:

"Eine Massenmedikamentenverabreichung, die ein Medikament einschließt, das Parasiten in der Leber abtötet, ist wahrscheinlich eine hoch wirksame Strategie zur Beseitigung von Malaria bei PNG."

Die Forscher planen, mit anderen Gruppen an der Entwicklung von Biomarkern für P. vivax Malaria. Diese könnten helfen, neue Instrumente zur Identifizierung und Behandlung von Menschen mit chronischen Malaria-Infektionen zu entwickeln, von denen sie glauben, dass sie für das Erreichen des Ziels, Malaria in PNG und im asiatisch-pazifischen Raum auszurotten, entscheidend sind.

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