3b-international.com
Mammographie noch am besten für Brustkrebs-Screening, finden Experten
Eine internationale Gruppe von unabhängigen Brustkrebsexperten hat sich getroffen, um die Vorteile verschiedener Brustkrebs-Früherkennungs-Methoden zu bewerten, und kam zu dem Schluss, dass Mammographie die beste Methode zur Senkung der Brustkrebsmortalität bei Frauen über 50 ist.
Standard-Mammographie (Film oder digital) ist derzeit die häufigste Methode für das Screening von Frauen auf Brustkrebs.
Die Schlussfolgerungen der Gruppe, die von der Internationalen Agentur für Krebsforschung (IARC) einberufen wurden, sind im Internet veröffentlicht New England Journal of Medicine und folgen neuen Daten über Screening-Praktiken und deren Ergebnisse.
"Die sorgfältige Abwägung von Nutzen und Schaden des Mammographie-Screenings zeigt, dass Frauen im Alter von 50 bis 69 Jahren netto davon profitieren", sagt Béatrice Lauby-Secretan, Wissenschaftlerin am IARC. "Die signifikante Verringerung der Brustkrebsmortalität in dieser Altersgruppe überwiegt die Auswirkungen von Überdiagnosen und anderen unerwünschten Wirkungen."
Laut der IARC ist Brustkrebs bei Frauen weltweit die am häufigsten diagnostizierte Todesursache bei Krebs. In Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen ist es die häufigste Todesursache von Krebs bei Frauen und die zweithäufigste krebsbedingte Todesursache für Frauen in Industrieländern.
Die Standardmammographie ist derzeit das gebräuchlichste Mittel zur Früherkennung von Brustkrebs bei Frauen, das entweder durch organisierte Programme oder durch opportunistisches Screening von Personen auf Anfrage im Rahmen von Routineuntersuchungen erhältlich ist.
Die IARC gab bereits 2002 an, dass der Nachweis der Wirksamkeit der Mammographie als einziges Screeningmittel zur Senkung der Brustkrebstodesrate für Frauen im Alter von 50 bis 69 Jahren, für Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren und inadäquat sei für Frauen jünger als 40 oder älter als 69 Jahre. "
Angesichts der in den Folgejahren durchgeführten Forschung und der verbesserten Ergebnisse bei Mammakarzinom im Spätstadium entschied die IARC, dass eine Aktualisierung ihrer Befunde erforderlich sei, und begab sich auf die Überprüfung aller veröffentlichten, von Experten begutachteten wissenschaftlichen Literatur auf diesem Gebiet Daten für neue Technologien, klinische Brustuntersuchung und Selbstuntersuchung der Brust.
Die Vorteile der Mammographie überwiegen die unerwünschten Wirkungen
Nach ihrer Überprüfung kommen die Experten zu dem Schluss, dass das Mammographie-Screening die Brustkrebsmortalität bei Frauen im Alter von 50 bis 69 Jahren wirksam reduziert und weiterhin für Frauen im Alter von 70 bis 74 Jahren von Vorteil ist.
Insbesondere zeigen Daten aus etwa 20 Kohorten- und 20 Fallkontrollstudien, die in Ländern mit hohem Einkommen durchgeführt wurden, dass bei Frauen im Alter von 50-69 Jahren, die Mammographie-Untersuchungen durchführten, die Brustkrebssterblichkeit etwa 40% niedriger war als bei denjenigen, die nicht am Mammographie-Screening teilnahmen.
Die Wirksamkeit von Mammographie-Screenings bei Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren wird jedoch von der Gruppe als begrenzt angesehen.
Die Gruppe stellt fest, dass mit der Mammographie eine Reihe von Nebenwirkungen verbunden sind. Falsch positive Ergebnisse können kurzfristig negative psychologische Folgen haben und zu unnötiger Behandlung führen, und bei Frauen ab 50 Jahren besteht ein erhöhtes Risiko für strahleninduzierten Brustkrebs.
Trotz dieser nachteiligen Effekte kommt die Gruppe zu dem Schluss, dass diese Risiken durch die insgesamt mit Screening verbundene Brustkrebs-Mortalität deutlich überkompensiert werden. Die Gruppe fand auch heraus, dass das Mammographie-Screening in der Lage war, Brustkrebs zu erkennen, der Schaden verursacht hätte oder nie diagnostiziert worden wäre, wenn die Frauen nicht untersucht worden wären.
Alternative Methoden des Screenings zur Mammographie wurden von Forschern untersucht, aber die Gruppe konnte keine ausreichenden Beweise für eine Verringerung der Brustkrebsmortalität finden, die mit diesen aufkommenden Technologien verbunden ist. In ähnlicher Weise zeigten die meisten Studien keine Verringerung der Brustkrebsmortalität, die durch Selbstuntersuchung der Brust verursacht wurde.
Die Bewertungen werden auch veröffentlicht als IARC Handbuch der Krebsprävention Band 15.
"Das IARC-Handbuch zum Brustkrebs-Screening bietet die aktuellste und umfassendste Auswertung der wissenschaftlichen Beweise", erklärt Dr. Christopher Wild, Direktor der IARC. "Dies ist eine Grundlage, auf deren Grundlage Regierungen und Interessengruppen die besten Interventionsstrategien umsetzen können, um mehr Leben zu retten."
Vor kurzem, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die nahelegt, dass viele Frauen mit dichten Brüsten nach einer normalen Mammographie keine zusätzlichen Untersuchungen für Brustkrebs durchführen müssen.
Diabetes-Anstieg in den USA ist "alarmierend", sagen CDC
Ein neuer Bericht der US - amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention zeigt, dass die Zahl der Amerikaner mit Diabetes weiterhin steigt, wobei schätzungsweise über 12% der erwachsenen Bevölkerung an dieser Krankheit leiden, und mehr als ein Drittel der über 20 - jährigen Die USA dachten jetzt an Prädiabetes. Beschreibt die neuen Zahlen als "alarmierend", Dr.
Atmungsprobleme während des Schlafes verbunden mit Demenz oder kognitiver Beeinträchtigung
Eine Studie, die in der JAMA-Ausgabe vom 10. August veröffentlicht wurde, zeigte, dass ältere Frauen mit schlafbezogenen Atmungsstörungen, die durch Hypoxiewerte (Sauerstoffmangel) angezeigt sind, wahrscheinlicher kognitive Beeinträchtigungen oder Demenz entwickelten als Frauen ohne diese Störung. Laut Hintergrundinformationen in dem Artikel, ist die schlafgestörte Atmung, ein Zustand, in dem die Person wiederkehrende Erregungen aus dem Schlaf und intermittierende Hypoxämie hat, unter älteren Menschen, betrifft bis zu 60 Prozent der älteren Bevölkerung.
