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Viele Ärzte entmutigen HPV-Impfung, Studienfunde

Die Impfung gegen das humane Papillomavirus gilt als entscheidend für den Schutz gegen bestimmte Krebsarten, aber einige Eltern entscheiden sich dafür, ihr Kind nicht gegen das Virus geimpft zu bekommen. Jetzt, eine neue Studie schlägt vor, dass die Entscheidung, Impfung zu vermeiden, größtenteils auf Entmutigung durch Ärzte zurückzuführen ist.
Die Forscher fanden heraus, dass 27% der befragten Ärzte sagten, dass sie die HPV-Impfung nicht stark unterstützen.

Studienautor Melissa B. Gilkey, PhD, der Harvard Medical School und Harvard Pilgrim Health Care Institut in Boston, MA, und Kollegen veröffentlichen ihre Ergebnisse in der Zeitschrift Krebs-Epidemiologie, Biomarker & Prävention.

Humanes Papillomavirus (HPV) ist eine Gruppe von über 150 Viren, von denen mehr als 40 die Genitalien von Männern und Frauen infizieren können. Dazu gehören die HPV-Typen 16 und 18, die weltweit für 70% aller Fälle von Gebärmutterhalskrebs verantwortlich sind und auch Anal-, Penis- und einige oropharyngeale Karzinome verursachen können.

Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist HPV die häufigste sexuell übertragbare Infektion in den USA und betrifft jährlich etwa 14 Millionen Menschen im Land, einschließlich Teenager.

Es wird empfohlen, dass Mädchen und Jungen im Alter von 11 oder 12 Jahren die vollständige Drei-Dosen-Serie des HPV-Impfstoffs erhalten, um sich vor Krebs zu schützen, der mit dem Virus in Zusammenhang steht. Ein Bericht der CDC Anfang dieses Jahres ergab jedoch, dass 4 von 10 Mädchen im Teenageralter und 6 von 10 Teenagern in den USA die empfohlene HPV-Impfserie noch nicht begonnen haben.

Gilroy und Kollegen weisen darauf hin, dass frühere Untersuchungen ergeben haben, dass die Empfehlungen von Ärzten den Haupteinfluss darauf haben, ob Eltern beschließen, ihre Kinder gegen HPV geimpft zu bekommen.

Für ihre Studie entschied das Team zu untersuchen, wie Ärzte HPV-Impfung an Eltern kommunizieren, die, wie sie sagen, könnte Wege aufzeigen, um die Durchimpfungsrate bei Jugendlichen zu erhöhen.

27% der Ärzte befürworten keine HPV-Impfung

Im Jahr 2014 führte das Team eine landesweite Online-Umfrage mit 776 Pädiatern und Hausärzten in den USA durch, von denen 68% männlich und 55% mindestens 20 Jahre Praxiserfahrung hatten.

Die Umfrage wurde erstellt, um fünf Kommunikationspraktiken zu messen, die Indikatoren für die Qualität der HPV-Impfstoffempfehlungen sind.

Schnelle Fakten über HPV
  • HPV wird am häufigsten durch vaginalen oder analen Sex verbreitet
  • Die meisten Menschen, die sich mit HPV infizieren, wissen nicht, dass sie es haben
  • Jedes Jahr sind mehr als 27.000 Menschen in den USA von einem durch HPV verursachten Krebs betroffen - das entspricht einem Fall alle 20 Minuten.

Erfahren Sie mehr über HPV

Dazu zählte, ob sie rechtzeitig eine Empfehlung für Jungen und Mädchen - also unabhängig davon, ob sie eine HPV-Impfung im Alter von 11 oder 12 Jahren empfahlen - empfahlen, ob ihre Empfehlungen stimmig waren, ob sie die Bedeutung der HPV-Impfung unterstrichen und ob sie sie anboten Am selben Tag Impfung für Jugendliche.

Insgesamt fanden die Forscher heraus, dass rund die Hälfte der Ärzte über mindestens zwei Kommunikationspraktiken berichtete, die Eltern davon abhalten könnten, ihre Kinder gegen HPV geimpft zu bekommen.

Die Ergebnisse der Umfrage zeigten, dass 27% der Ärzte berichteten, dass sie die HPV-Impfung nicht stark unterstützen, während 26% der Ärzte angaben, dass sie HPV-Impfempfehlungen für Mädchen nicht rechtzeitig anbieten und 39% keine rechtzeitigen Empfehlungen für Jungen gaben.

Anstatt allen Jugendlichen HPV-Impfungen anzubieten, gaben 59% der Ärzte häufigere Impfempfehlungen für Teenager an, die ein höheres Risiko für HPV-Infektionen aufwiesen.

Etwas mehr als die Hälfte der Ärzte gaben an, dass sie eine Impfung am selben Tag empfehlen, wobei die verbleibenden Ärzte berichten, dass sie Impfungen zu einem späteren Zeitpunkt empfehlen.

Insgesamt stellten die Forscher fest, dass die Qualität der HPV-Impfempfehlung bei Ärzten, die Gespräche mit den Eltern begannen, stärker war, als dass sie die Impfung ihres Kindes forderten, anstatt nur Informationen über den Impfstoff zu geben oder die Eltern zu fragen, ob sie Fragen zur Impfung hatten.

Eine niedrigere HPV-Impfstoffempfehlungsqualität wurde unter Ärzten festgestellt, die berichteten, dass sie sich unbehaglich fühlten, wenn sie über sexuell übertragbare Infektionen diskutierten, oder von denen Eltern wahrgenommen wurden, dass sie den Impfstoff für unwichtig hielten.

Die Ergebnisse unterstreichen "verpasste Chancen", Jugendliche zu schützen

Laut Gilkey unterstreichen diese Ergebnisse "verpasste Chancen", Jugendliche vor HPV-bedingten Krebserkrankungen zu schützen. Er addiert:

"Die effektive Kommunikation der Anbieter über den HPV-Impfstoff ist eine vielversprechende Strategie, um mehr Jugendliche geimpft zu bekommen. Ärzte haben großen Einfluss darauf, ob Jugendliche den HPV-Impfstoff erhalten.

Unsere Ergebnisse legen nahe, dass Ärzte ihre Empfehlungen auf dreierlei Weise verbessern können: Indem sie HPV-Impfungen für alle 11- bis 12-Jährigen empfehlen und nicht nur für diejenigen, die gefährdet zu sein scheinen; mit der Aussage, dass der HPV-Impfstoff sehr wichtig ist; und indem man Impfungen am Tag des Besuchs und nicht später vorschlägt. "

Die Forscher geben zu, dass ihre Studie einige Einschränkungen aufweist. Da die Daten zum Beispiel selbst gemeldet wurden, haben Ärzte möglicherweise ihre HPV-Impfstoffempfehlungsqualität überschätzt.

Früher in diesem Jahr, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, die nahelegt, dass nur eine Dosis des HPV-Impfstoffs ausreichen könnte, um die meisten Frauen vor Gebärmutterhalskrebs zu schützen.

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