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Medikamente, die nach und nach mit dem Rauchen aufhören, können wirksam sein

Von den geschätzten 42,1 Millionen amerikanischen Erwachsenen, die derzeit Zigaretten rauchen, versuchen rund 40% durchschnittlich zweimal pro Jahr aufzuhören, aber ohne Erfolg. Nun, eine neue Studie veröffentlicht in JAMA schlägt vor, die Verwendung von Medikamenten könnte Raucher helfen, die Gewohnheit schrittweise zu beenden, was zu besseren Raucherentwöhnungsraten führt.
Für Menschen, die nicht in der Lage sind, schnell mit dem Rauchen aufzuhören, schlägt eine neue Studie vor, dass ein Medikament namens Vareniclin bei der allmählichen Raucherentwöhnung helfen könnte.

Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) sagen rund 7 von 10 Rauchern in den USA, dass sie komplett aufhören wollen.

Aktuelle Rauchstopp-Richtlinien des US-Gesundheitsministeriums empfehlen, dass Raucher die Gewohnheit so schnell wie möglich aufgeben, indem sie in naher Zukunft ein Austrittsdatum festlegen.

Die Forscher dieser neuesten Studie - einschließlich Dr. Jon O. Ebbert von der Mayo Clinic - stellen jedoch fest, dass nur 8% der Raucher sagen, dass sie bereit sind, innerhalb des nächsten Monats aufzuhören.

Darüber hinaus weist das Team auf eine telefonische Befragung von mehr als 1.000 aktuellen Zigarettenrauchern in den USA hin, aus der hervorging, dass rund 44% es vorziehen würden, mit dem Rauchen aufzuhören, indem die Zahl der gerauchten Zigaretten kontinuierlich gesenkt würde.

"Die Entwicklung effektiver Interventionen zur Abstinenz des Tabakkonsums durch schrittweise Reduktion könnte mehr Raucher dazu bewegen, aufzuhören", so die Forscher.

So untersuchten Dr. Ebbert und seine Kollegen die Wirksamkeit von Vareniclin (Markenname Chantix) - einem Medikament zur Behandlung der Nikotinabhängigkeit - um Rauchern zu helfen, ihren Zigarettenkonsum allmählich zu reduzieren, mit dem Ziel, sie für immer zu beenden.

Varenicline "eine nützliche Behandlungsoption für Raucher, die nicht abrupt aufhören können"

Für ihre Studie rekrutierte das Team 1.510 Zigarettenraucher aus über 10 Ländern, die innerhalb des nächsten Monats nicht mit dem Rauchen aufhören wollten oder konnten, aber bereit waren, innerhalb der nächsten drei Monate mit dem Rauchen aufzuhören.

Schnelle Fakten über das Rauchen
  • Zigarettenrauchen ist die führende vermeidbare Todesursache in den USA und jedes Jahr sterben 1 von 5 Todesfällen
  • Mehr als 16 Millionen Amerikaner leben mit einer rauchbedingten Krankheit
  • Mit dem Rauchen aufzuhören reduziert das Risiko einer Reihe von Krankheiten, einschließlich Herzerkrankungen, Lungenkrebs und Schlaganfall.

Erfahren Sie mehr über das Rauchen aufzuhören

Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip für 24 Wochen entweder zweimal täglich 1 mg Vareniclin oder ein Placebo erhalten. Sie wurden für 1 Jahr nachverfolgt.

Zu Studienbeginn wurde den Teilnehmern ein Ziel vorgegeben, die Anzahl der gerauchten Zigaretten nach vier Wochen um mindestens 50% und nach acht Wochen um 75% zu reduzieren. Nach 12 Wochen wurde ihnen gesagt, sie sollten aufhören.

In Woche 4 stellte das Team fest, dass 47,1% der Teilnehmer, die Vareniclin erhielten, die Anzahl der gerauchten Zigaretten um mindestens 50% reduziert hatten, verglichen mit 31,1% der Teilnehmer, die das Placebo erhielten. Nach 8 Wochen erreichten 26,3% der mit Vareniclin behandelten Patienten das Ziel von 75% der Zigarettenreduktion, verglichen mit 15,1%, die mit Placebo behandelt wurden.

Als es darum ging, mit dem Rauchen aufzuhören, stellten die Forscher fest, dass die mit Vareniclin behandelten Teilnehmer viel höhere Abstinenzraten hatten. In den Wochen 15-24 hatten 32,1% der Teilnehmer, die Vareniclin erhielten, eine fortlaufende Rauchabstinenz, verglichen mit nur 6,9% derjenigen, die das Placebo erhielten.

In den Wochen 21-24 lag die kontinuierliche Abstinenzrate für Teilnehmer, die Vareniclin erhielten, bei 37,8%, verglichen mit 12,5%, die das Placebo erhielten, während in den Wochen 21 bis 52 die Abstinenzraten 27% für die Vareniclin - Gruppe und 9,9% für die Placebogruppe.

Das Team stellt fest, dass 3,7% der mit Vareniclin behandelten Teilnehmer schwerwiegende unerwünschte Ereignisse hatten, verglichen mit 2,2% der mit Placebo behandelten Teilnehmer. Insbesondere wurde das Medikament mit erhöhten Verstopfungsraten und Gewichtszunahme verbunden, obwohl die Forscher bemerken, dass diese Effekte auch durch Raucherentwöhnung verursacht werden.

Insgesamt sagen die Forscher, dass ihre Ergebnisse darauf hindeuten, dass Vareniclin eine wirksame Behandlungsoption für Raucher sein kann, die nicht in der Lage oder nicht willens sind, schnell mit dem Rauchen aufzuhören, wie es die aktuellen US-Leitlinien empfehlen. Sie fügen hinzu:

"Da die meisten Kliniker wahrscheinlich Raucher zu Zeiten sehen, wenn ein Ausstiegstermin im nächsten Monat nicht geplant ist, zeigt die aktuelle Studie, dass die Verschreibung von Vareniclin mit einer Empfehlung zur Reduzierung der Anzahl der gerauchten Zigaretten pro Tag mit dem letztendlichen Ziel des Ausstiegs könnte eine nützliche therapeutische Option für diese Raucherpopulation sein.

Der Ansatz der Reduktion mit dem Ziel des Verlassens erhöht die Möglichkeiten für einen Kliniker, der sich um einen Raucher kümmert. "

Das Team gab an, dass ihre Studie einige Einschränkungen aufwies. Zum Beispiel stellen sie fest, dass die Teilnehmer durch Telefon- oder Klinikbesuche beraten wurden. "Aus diesem Grund ist zu erwarten, dass die beobachteten Abstinenzraten mit Vareniclin in der klinischen Praxis geringer sind als in der aktuellen Studie", fügen sie hinzu.

Darüber hinaus haben sie nicht bewertet, wie die Wirksamkeit von Vareniclin im Vergleich zu anderen "reduzieren zu beenden" Behandlungen, wie Nikotinersatztherapie.

Die Studie wurde vom Pharmaunternehmen Pfizer finanziert.

Letzte Woche, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine im Internet veröffentlichte Studie New England Journal of MedicineDies legt nahe, dass aktuelle Schätzungen über die Anzahl der Menschen in den USA, die durch Rauchen sterben, zu niedrig sind.

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