Gedächtnisverlust in der frühen Alzheimer-Krankheit umgekehrt mit personalisierten Behandlungsplan

Forscher haben erfolgreich Gedächtnisverlust bei einer kleinen Anzahl von Menschen mit Alzheimer-Krankheit im Frühstadium mit einem umfassenden Behandlungsprogramm, das eine Kombination aus Veränderungen des Lebensstils, Hirnstimulation und Medikamenten beinhaltet.
Forscher vermuten, dass das MEND-Programm sehr effektiv ist, um Gedächtnisverlust umzukehren.

Gedächtnisverbesserungen durch das Behandlungsprogramm seien bisher seit zwei Jahren erhalten, berichten die Forscher, und einige Patienten konnten sogar wieder zur Arbeit zurückkehren.

Co-Autor der Studie, Dr. Dale Bredesen, vom Buck-Institut für Forschung und Altern in Novato, Kalifornien, und Kollegen haben kürzlich ihre Ergebnisse in der Zeitschrift veröffentlicht Altern.

Während die Studie nur 10 Patienten einbezog, glauben die Forscher, dass ihre Ergebnisse die Tür zu einer wirksamen Therapie für den kognitiven Verfall öffnen könnten.

"Das Ausmaß der Verbesserung bei diesen 10 Patienten ist beispiellos und liefert zusätzliche objektive Beweise dafür, dass dieser programmatische Ansatz zum Abbau kognitiver Fähigkeiten sehr effektiv ist", sagt Dr. Bredesen.

Gegenwärtig leben in den Vereinigten Staaten etwa 5,4 Millionen Menschen mit Alzheimer.

Es wird geschätzt, dass im Jahr 2050 rund 13,8 Millionen Amerikaner die Krankheit haben werden - ein dramatischer Anstieg, der die Notwendigkeit von Präventions- und Behandlungsstrategien unterstreicht.

Leider hat es sich als schwierig für die Forscher erwiesen, solche Strategien zu identifizieren. Während bestimmte Behandlungen in Tiermodellen Wirksamkeit gegen kognitiven Verfall gezeigt haben, zeigen nur wenige Wirksamkeit beim Menschen.

In dieser neuesten Studie schlagen Dr. Bredesen und Kollegen vor, dass ein stärker personalisierter, kombinierter Behandlungsansatz für den kognitiven Verfall der Weg nach vorne sein könnte.

Das MEND-Programm

Das Team - darunter Forscher der Universität von Kalifornien - Los Angeles - bewertete die Auswirkungen eines Behandlungsprogramms namens metabolische Verbesserung für Neurodegeneration (MEND) bei 10 Patienten.

Das Programm, das an jeden einzelnen Patienten angepasst ist, wird als "36-Punkte-System" beschrieben, das Veränderungen in Ernährung, Bewegung, Schlafoptimierung, den Einsatz bestimmter Medikamente und Vitamine sowie Hirnstimulation beinhaltet.

"Stellen Sie sich ein Dach mit 36 ??Löchern vor, und Ihr Medikament hat ein Loch sehr gut geflickt - das Medikament hat vielleicht funktioniert, ein einzelnes" Loch "wurde möglicherweise repariert, aber Sie haben immer noch 35 andere Lecks, und so könnte der zugrunde liegende Prozess nicht sehr betroffen sein ", erklärt Dr. Bredesen.

"Wir denken, dass die Adressierung mehrerer Ziele innerhalb des molekularen Netzwerks additiv oder sogar synergistisch sein kann, und dass solch ein kombinatorischer Ansatz die Wirksamkeit von Medikamentenkandidaten ebenfalls verbessern kann."

Alle Patienten, die in die Studie eingeschlossen wurden, erlitten Gedächtnisverlust infolge einer leichten kognitiven Beeinträchtigung (MCI), einer subjektiven kognitiven Beeinträchtigung (SCI) oder einer Alzheimer-Krankheit im Frühstadium.

Das Team stellt fest, dass neun der Patienten das ApoE4-Gen besaßen, wodurch sie ein erhöhtes Risiko für die Alzheimer-Krankheit hatten; Fünf der Patienten hatten zwei Kopien dieses Gens, was bedeutet, dass sie 10 bis 12 mal häufiger die Krankheit entwickelten.

Die Patienten wurden vor und nach der Behandlung mit dem MEND-Protokoll kognitiv getestet.

"Weitreichende Auswirkungen" für die Behandlung von Gedächtnisverlust

Die Forscher fanden heraus, dass alle 10 Patienten mit MEND signifikante langfristige Verbesserungen im Gedächtnis zeigten, wobei viele der Patienten von "abnormaler" zu "normaler" kognitiver Funktion übergingen.

Ein Patient - ein 69-jähriger Mann, der nach elf Jahren mit fortschreitendem Gedächtnisverlust sein Geschäft beendete - sah nach nur 6 Monaten MEND große Verbesserungen des Gedächtnisses, zum Beispiel die Fähigkeit, Gesichter bei der Arbeit zu erkennen Erinnere dich an seinen Zeitplan.

Nach 22-monatiger Behandlung sei sein Erinnerungsvermögen für das langfristige Gedächtnis von 3 Prozent auf 84 Prozent gestiegen, berichten die Forscher. Jetzt, anstatt sein Geschäft zu beenden, erweitert er es.

Ein anderer Fall betraf eine 49-jährige Frau, die große Probleme mit der Gesichtserkennung und dem verbalen Gedächtnis hatte. Innerhalb weniger Monate nach der Behandlung mit MEND erfuhr sie signifikante Verbesserungen, wie etwa die Wiedererlangung der Fähigkeit, eine Fremdsprache zu sprechen.

Ein anderer Patient war ein 66-jähriger Mann, der MCI hatte. Aus Magnetresonanztomografen (MRT) hat das Team herausgefunden, dass sein Volumen im Hippocampus - einer Gehirnregion, die für Gedächtnis und Lernen wichtig ist - um fast 12 Prozent anstieg.

Insgesamt gehen die Forscher davon aus, dass ihre Ergebnisse zeigen, dass das MEND-Programm eine effektive Möglichkeit darstellt, Gedächtnisverlust bei Patienten mit frühem kognitiven Verfall umzukehren - sogar bei denjenigen, die ein genetisches Risiko für die Erkrankung haben.

Das Team fügt hinzu:

"Diese Ergebnisse haben weitreichende Implikationen für die Behandlung von Alzheimer, MCI und SCI; für personalisierte Programme, die die pharmazeutische Wirksamkeit verbessern können, und für die persönliche Identifizierung des ApoE-Genotyps."

Während die Ergebnisse vielversprechend sind, betonen die Forscher, dass Studien mit einer größeren Anzahl von Teilnehmern erforderlich sind, um die Vorteile von MEND für Gedächtnisverlust zu bestätigen.

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