3b-international.com
Informationen Über Gesundheit, Krankheit Und Behandlung.



"Gemischte Ergebnisse" aus der Verwendung von Arzneimitteln für herzchirurgische Patienten

Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Die Forscher finden gemischte Ergebnisse bei der oralen Anwendung von Colchicin zur Verringerung von Komplikationen bei Herzoperationen, so eine neue Untersuchung, die in Deutsch: bio-pro.de/de/region/stern/magazin/...0/index.html JAMA.

Das Postperikardiotomiesyndrom (das Auftreten von Perikarditis-Symptomen, einschließlich Brustschmerzen), postoperatives Vorhofflimmern (AF) und postoperative perikardiale / pleurale Ergüsse (überschüssige Flüssigkeit um das Herz und die Lunge) sind Komplikationen, die nach einer Herzoperation auftreten können. Diese Komplikationen betreffen mehr als ein Drittel der Patienten und können daher für eine erhöhte Morbidität, längere Krankenhausaufenthalte, Krankenhauseinweisungen und häufig invasive Behandlungen verantwortlich sein.

In einer Studie, laut der Studie, half die Verwendung von Colchicin bei der Prävention der oben genannten Komplikationen.


Colchicin stammt aus der Safran- oder Herbst-Krokus-Pflanze.

Colchicin ist ein hochgiftiges Pflanzenhormon, das medizinisch bei der Behandlung von Gicht eingesetzt wird. Colchicine stammt von der Safran- oder Herbst-Krokus-Pflanze ab, die in Wiesen in Europa reichlich vorhanden ist und sich in Teilen Nordamerikas eingebürgert hat. Es wird in Tabletten, Granulaten und Ampullen mit steriler Lösung hergestellt.

Das Ziel der Studie war es, die Wirksamkeit und Sicherheit der Verwendung von oralen Colchicin zur Verringerung von Komplikationen nach Herzoperationen zu bestimmen.

Dr. Massimo Imazio vom Krankenhaus Maria Vittoria, Torino, Italien, und seine Kollegen haben zufällig 360 Herzchirurgie-Patienten, die in 11 Zentren in Italien eingeschrieben sind, in zwei Gruppen eingeteilt. Die Patienten erhielten zwischen 48 und 72 Stunden vor der Operation entweder Plazebo oder Colchicin und wurden 1 Monat nach der Operation fortgeführt. Die Zentren wurden ermutigt, eine kontinuierliche elektrokardiographische (EKG) Überwachung für mindestens 5 Tage nach der Operation zu verwenden.

Die Patienten erhielten eine Nachuntersuchung, die eine körperliche Untersuchung, Blutchemie, EKG, Echokardiographie zur Identifizierung und Beurteilung von Perikarderguss und Thoraxsonographie nach 1 Tag, 3 Tage nach Entlassung nach der Operation, wöchentlich während der Rehabilitationsphase, dann nach 1 Monat umfasste und 3 Monate. Mindestens eine Röntgenaufnahme wurde während des Krankenhausaufenthalts durchgeführt und dann klinisch angezeigt.

Verwendung von Colchicin "signifikant reduzierte Inzidenz von Postperikardiotomie-Syndrom"

Die wichtigsten Ergebnisse der Studie sind wie folgt:

Colchicin-Gruppe

  • Eine Postperikardiotomie trat bei 35 von 180 Patienten auf (19,4%).
  • Postoperatives Vorhofflimmern trat bei 61 von 180 Patienten auf (33,9%).
  • Postoperative Perikard- / Pleuraergüsse traten bei 103 von 180 Patienten auf (57,2%)
  • Unerwünschte Ereignisraten traten bei 36 von 180 Patienten auf (20,0%).

Placebogruppe

  • Eine Postperikardiotomie trat bei 53 von 180 Patienten auf (29,4%).
  • Postoperatives Vorhofflimmern trat bei 75 von 180 Patienten auf (41,7%).
  • Postoperative Perikard- / Pleuraergüsse traten bei 106 von 180 Patienten auf (58,9%).
  • Unerwartete Ereignisraten traten bei 21 von 180 Patienten auf (11,7%).

Die Autoren schreiben:

"In dieser multizentrischen Studie, perioperative Verabreichung von Colchicin signifikant reduziert das Auftreten von Postperikardiotomie-Syndrom nach Herzoperation, aber nicht das Risiko von postoperativen AF und postoperativen Perikard- / Pleuraergüsse durch Intention-to-Treat-Analyse zu reduzieren."

Sie fügen hinzu: "Etwa 20% aller Patienten, die an der Studie teilnahmen, gaben das Studienmedikament auf; diese relativ hohe Rate könnte die Gesamtwirksamkeit des Medikaments, insbesondere für die postoperative AF-Prävention, beeinflusst haben."

Die Studie, die zu ihrer Präsentation auf dem Kongress der European Society of Cardiology im Internet veröffentlicht wurde, zeigt, dass die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse hauptsächlich auf eine erhöhte Inzidenz gastrointestinaler Intoleranz, 14,4% in der Colchicin-Gruppe und 6,7% in der Placebo-Gruppe zurückzuführen ist. Es wurden keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse beobachtet.

"Die hohe Rate unerwünschter Wirkungen ist ein Grund zur Besorgnis und legt nahe, dass Colchicin nur bei gut ausgewählten Patienten in Betracht gezogen werden sollte", schlussfolgern die Forscher.

Medizinische Nachrichten heute berichteten im März, wie Veränderungen im organisierten Zellmembran-Netzwerk des Herzmuskels zu Herzversagen führen. Colchicin hat die positive Nebenwirkung, das Risiko von Herzinfarkten bei Patienten zu senken, die es einnehmen.

Auswirkungen des Krebs-Screenings auf die Gesamtmortalität überschätzt, sagt Bericht

Auswirkungen des Krebs-Screenings auf die Gesamtmortalität überschätzt, sagt Bericht

Es gibt nicht genügend Beweise, um zu behaupten, dass Krebs-Screening Leben rettet, argumentieren Experten in einem im BMJ veröffentlichten Bericht, der zukünftige Studien fordert, um die Auswirkungen des Krebs-Screenings auf die Gesamtmortalität anstatt auf krankheitsspezifische Mortalität allein zu untersuchen. Forscher behaupten, Studien hätten nie gezeigt, dass Krebsvorsorge die Gesamtmortalität senken kann.

(Health)

Nicht abgeschlossen Teen Bildung erhöht das Risiko, später auf Vorteile

Nicht abgeschlossen Teen Bildung erhöht das Risiko, später auf Vorteile

Eine Studie, die online im Journal of Epidemiology and Community Health veröffentlicht wurde, zeigt, dass Jugendliche in der Zukunft fast drei Mal häufiger Leistungen erhalten, wenn sie die Schule abbrechen als diejenigen, die ihre Ausbildung abgeschlossen haben. Die Forscher untersuchten die Selbsteinschätzung der Gesundheit von fast 9.000 norwegischen Jugendlichen zwischen 13 und 19 Jahren, die bereits zwischen 1995 und 1997 an der Young-HUNT-Studie teilnahmen.

(Health)