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MRI-Technik "SWIFT" kann bei der Erkennung der Ausbreitung von Mundkrebs auf das Kieferknochen unterstützen

Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist ein äußerst wichtiger Teil des Ärztearsenals, um in den Körper zu schauen. Laut einem Bericht in der Septemberausgabe von Archiv für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde-Kopf-Hals-Chirurgie, eine der Zeitschriften JAMA / Archives, eine Art von MRI-Technik namens SWIFT (Sweep-Bildgebung mit Fourier-Transformation) kann dazu beitragen, eine dreidimensionale Beurteilung zur Unterstützung bei der Erkennung von Ausbreitung von Mundkrebs auf den Kiefer geben.
Hintergrundinformation in dem Artikel erklärt, wie fortgeschrittenes Plattenepithelkarzinom in der Mundhöhle häufig in den Unterkiefer (Kieferknochen) eindringt. Die Behandlung kann die Entfernung des Unterkiefers erfordern oder nicht.
"Leider ist die Detektion von Knocheninvasionen vor der Operation mit den derzeit verfügbaren bildgebenden Verfahren oft schwierig", schreiben die Autoren.
Es ist offensichtlich sehr hilfreich für den Chirurgen, wenn der Grad und der Ort der Invasion vor der Operation bestimmt werden können. Genauere Informationen vor der Operation zu haben, würde es dem Chirurgen logischerweise ermöglichen, die Krebszellen einzuschließen, unnötige Entfernung des Unterkiefers zu verhindern und bei der Planung der Rekonstruktion zu helfen.
Chirurgen verwenden normalerweise eine Vielzahl von Techniken, einschließlich MRI, um die Tomographie vor jeder Operation zu beurteilen, jedoch sind sie nicht immer in der Lage, das vollständige Bild davon zu erhalten, in welchem ??Ausmaß und ob ein oraler Tumor in den Unterkiefer eingedrungen ist.
Die SWIFT-Methode der MRT für die Unterkieferinvasion durch Plattenepithelkarzinom wurde von den Autoren untersucht und sie kommen zu dem Schluss, dass die Methode eine Abgrenzung von kortikalen (kompakter Knochen, der die äußere Hülle einiger Strukturen bildet) und medullärer (innerer Hohlraum, wo Knochenmark gelagert wird) bietet ) Knochen, "... was mit herkömmlichen bildgebenden Verfahren nicht möglich ist ..."
Ayse Tuba Karagulle Kendi, M. D., und Kollegen von der Universität von Minnesota, Minneapolis, entwarfen eine deskriptive Fallstudie, in der Teilnehmer Patienten mit Mundhöhlenkarzinom waren, die eine segmentale Mandibulektomie an einer tertiären akademischen Institution durchliefen. Die Forscher verwendeten ein 9,4-T-Varian-MRI-System, um zwei Proben jedes Patienten auf kortikale und medulläre Invasion durch Krebszellen zu untersuchen. Histologische Schnitte (Proben, die mit einem Mikroskop untersucht wurden) wurden mit den Bildern verglichen, die durch die SWIFT-Technik erhalten wurden.
Bilder, die mit der SWIFT-Technik mit In-vitro-Proben hergestellt wurden, hatten eine ausreichende Auflösung (156 bis 273 Mikrometer), um die Tumorinvasion von kortikalem und medullärem Knochen genau abzubilden. Hinweise auf Unterkieferinvasion mit Tumor wurde in beiden Proben durch Histopathologie gefunden. Die Forscher fanden einen hohen Grad an Korrelation zwischen Magnetresonanzbildern und histopathologischen Befunden.
Sie folgern, dass:

"Dieser vorläufige Bericht zeigt, dass die SWIFT-Bildgebungstechnik in der Lage ist, feine Details der intramandibulären Anatomie zu zeigen [...]. Darüber hinaus zeigen die Korrelationen zwischen den histologischen und MR-Bildern dieser beiden Proben eindeutig eine maligne Invasion Die in diesem Bericht beschriebenen Daten weisen darauf hin, dass die MRT ein großes Potenzial für die präoperative präoperative Bestimmung der Knocheninvasion bietet. "

Geschrieben von: Rupert Shepherd Bsc.

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