Multiple Sklerose: Widerstandstraining kann Hirnatrophie reduzieren

Die Forschung hat gezeigt, dass die Mobilität von Patienten mit Multipler Sklerose durch Bewegung verbessert werden kann, aber die Vorteile körperlicher Aktivität enden dort möglicherweise nicht. Eine neue Studie legt nahe, dass Widerstandstraining dazu beitragen könnte, das Fortschreiten von Multipler Sklerose zu verlangsamen.
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Widerstandstraining dazu beitragen könnte, das Fortschreiten von Multipler Sklerose zu verlangsamen.

Die Forscher fanden heraus, dass die Teilnahme an einem Widerstandstraining zweimal pro Woche für 6 Monate mit reduzierter Hirnatrophie - das heißt dem Verlust von Hirngewebe - bei Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose (RRMS), der häufigsten Form von Multipler Sklerose (MS ).

Bei einigen Patienten war das Widerstandstraining sogar mit einer Zunahme des Volumens bestimmter Hirnregionen verbunden.

Die Studienkoautorin Prof. Ulrik Dalgas von der Abteilung für öffentliche Gesundheit an der Universität Aarhus in Dänemark und Kollegen sagen, dass ihre Studie die erste ist, die darauf hinweist, dass körperliche Aktivität das Nervensystem vor MS schützen kann, anstatt einfach zur Linderung der Symptome beizutragen der Krankheit.

Die Forscher berichteten kürzlich über ihre Ergebnisse in Multiple Sklerose Journal.

MS ist eine Krankheit, bei der das Immunsystem den schützenden Überzug der Nervenfasern, genannt Myelin, im Zentralnervensystem falsch angreift.

Infolgedessen können die Nervenfasern beschädigt oder zerstört werden. Dies unterbricht die Nervensignale zwischen dem Gehirn und dem Rückenmark und verursacht eine Vielzahl von Symptomen, einschließlich Muskelschwäche, Verlust des Gleichgewichts und Gehschwierigkeiten.

Nach Schätzungen der National Multiple Sclerosis Society leben weltweit schätzungsweise 2,3 Millionen Menschen mit MS.

RRMS ist die häufigste Form von MS, bei der ein Patient Symptome erlebt, gefolgt von Phasen der Genesung.

Übung und Hirnatrophie

Frühere Studien haben gezeigt, dass körperliche Aktivität helfen kann, einige der Symptome von MS zu lindern. Eine 2012 durchgeführte Studie kam zum Beispiel zu dem Schluss, dass Sporttraining "positive Auswirkungen auf die Muskelkraft, die aerobe Kapazität und die ambulante Leistung hat und Müdigkeit, Gang, Gleichgewicht und Lebensqualität bei Patienten mit MS verbessern kann."

Für diese neueste Studie wollten Prof. Dalgas und seine Kollegen herausfinden, ob Sport sich auch positiv auf das Gehirn von Patienten mit MS auswirken kann - insbesondere, ob es gegen Hirnatrophie schützen könnte.

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Hirnatrophie - definiert als eine Verringerung der Größe von Hirngewebe und Verlust von Neuronen - ist ein Merkmal der progressiven MS.

Um ihre Ergebnisse zu erhalten, nahmen die Forscher 35 Patienten auf, bei denen eine RRMS diagnostiziert worden war, und alle erhielten Medikamente für den Zustand.

Insgesamt wurden 18 Patienten nach dem Zufallsprinzip sechs Wochen lang zweimal wöchentlich einem Widerstandstraining unterzogen, während die übrigen 17 Patienten ihren normalen täglichen Aktivitäten nachgingen.

"Neues und wichtiges Wissen"

Vor und nach dem 6-monatigen Studienzeitraum wurden das Hirnvolumen und die kortikale Dicke jedes Patienten mittels MRT beurteilt.

Die Forscher fanden heraus, dass Patienten, die am Widerstandstraining teilgenommen hatten, eine Reduktion der Hirnatrophie zeigten, verglichen mit denen, die nicht am Training teilgenommen hatten.

"Bei Menschen mit Multipler Sklerose schrumpft das Gehirn deutlich schneller als normal. Medikamente können dieser Entwicklung entgegenwirken, aber wir sahen eine Tendenz, dass das Training die Schrumpfung des Gehirns bei Patienten, die bereits Medikamente erhalten, weiter minimiert", erklärt Prof. Dalgas. "Außerdem haben wir gesehen, dass mehrere kleinere Hirnareale als Reaktion auf das Training tatsächlich zu wachsen begannen."

Prof. Dalgas stellt fest, dass die Forschung seit langem darauf hinweist, dass körperliche Aktivität zur Behandlung der Symptome von MS beitragen kann, aber er stellt fest, dass "diese Studie die ersten Hinweise darauf liefert, dass körperliche Betätigung das Nervensystem vor der Krankheit schützen kann."

"[...] dass das körperliche Training bei Menschen mit Multipler Sklerose auch eine schützende Wirkung auf das Gehirn zu haben scheint, ist ein neues und wichtiges Wissen."

Prof. Ulrik Dalgas

Die Forscher sagen, dass sie derzeit nicht in der Lage sind, zu erklären, warum Widerstandstraining scheint, Hirnatrophie bei Patienten mit RRMS zu reduzieren, aber sie planen, diese Frage mit zukünftiger Forschung zu adressieren.

Die Hoffnung ist, dass weitere Forschung dazu führen könnte, dass Widerstandstraining als eine wirksame Behandlung für MS angesehen wird, obwohl Prof. Dalgas sagt, dass das Ersetzen von Medikamenten durch solche Übungen unrealistisch ist.

"Andererseits zeigt die Studie, dass systematisches körperliches Training eine weit wichtigere Ergänzung während der Behandlung sein kann, als bisher angenommen wurde", fügt er hinzu. "Dieser Aspekt muss gründlich erforscht werden."

Das Team warnt davor, dass Patienten mit MS einen Arzt konsultieren sollten, bevor sie irgendeine Form von Bewegung ausüben.