Neue Leitlinien für die pulmonale Hypertonie bei Kindern

Jedes Jahr wird fast 1 von 500 Kindern mit pulmonaler Hypertonie, einer potenziell tödlichen Herz- und Lungenerkrankung, geboren. Jetzt wurden die ersten Richtlinien für Diagnose und Behandlung in der Zeitschrift veröffentlicht Verkehr.
Neue Leitlinien bringen Kindern mit pulmonaler Hypertonie Hoffnung.

Die neuen Leitlinien sind das Ergebnis einer Zusammenarbeit zwischen der American Heart Association (AHA) und der American Thoracic Society (ATS) und wurden von einem interdisziplinären Team von 27 Ärzten auf der Grundlage von Daten aus mehr als 600 Studien erstellt.

Bestehende Leitlinien für die Diagnose und Behandlung von pulmonaler Hypertonie bei Erwachsenen werden aufgrund der unterschiedlichen zugrunde liegenden Ursachen der Krankheit nicht als auf Kinder anwendbar angesehen.

Kinder mit pulmonaler Hypertonie haben typischerweise Blockaden in ihren Lungenarterien, was es für den rechten Ventrikel des Herzens schwieriger macht, Blut durch die Lungen zu pumpen.

Sie können Kurzatmigkeit und Ohnmacht erleiden und können aufgrund von Sauerstoffmangel blau erscheinen.

Während eine pulmonale Hypertonie eine isolierte Erkrankung sein kann, die durch Kreislaufprobleme in der Lunge verursacht wird, tritt sie häufig als eine Komplikation anderer schwerwiegender Herz- oder Lungenerkrankungen auf. Dazu gehören angeborene Herzfehler, bronchopulmonale Dysplasie, eine Form der chronischen Lungenerkrankung und kongenitale Zwerchfellhernie.

Kinder mit Zwerchfellhernien werden mit einem Loch im Zwerchfell geboren, das bewirkt, dass sich die Bauchorgane in der Brust verschieben und die Lungen sich nicht richtig entwickeln.

Unbehandelte, pulmonale Hypertonie kann zu einer Behinderung oder Tod durch Herzversagen führen.

Leitlinien zielen darauf ab, das Betreuungsniveau zu erhöhen

Die neuen Leitlinien sollen die Grundlage für die bestmögliche Versorgung bei pulmonaler Hypertonie bei Kindern bilden.

Sie bieten praktische Tipps zu:

• Klassifizierung der Arten von Lungenhochdruck
• Bewährte und aufkommende medizinische und chirurgische Therapien
• Angemessene und zugelassene Behandlungen und Dosierungen
• Optimale umfassende Betreuung des Patienten, einschließlich Beratung zur unterstützenden Pflege, soziale Aspekte der Pflege und praktische Beratung zu Bewegungs- und Reisebeschränkungen
• Beratung über die Rolle von Lungenhochdruckzentren, die eine spezialisierte Behandlung anbieten.

Die Richtlinien heben auch Bereiche hervor, in denen mehr Forschung benötigt wird, und bieten Eltern und Gesundheitsdienstleistern Beratung in schwierigen Fragen an.

Zu diesen Problemen gehören die Verwendung von Blutverdünnern, die Bestimmung, ob ein Kind mit pulmonaler Hypertonie sicher in Bewegung oder Reisen in einem Flugzeug eingreifen kann und wie große Höhen pulmonale Hypertonie verursachen oder verschlimmern können.

Dr. Stephen Archer, Leiter der Medizin an der Queens University in Kanada und Co-Vorsitzender des Schreibkomitees der Leitlinie, sagt, dass Kinder mit pulmonaler Hypertonie lebenslange Gesundheitsprobleme haben oder vorzeitig sterben können, vor allem diejenigen, die nicht richtig diagnostiziert und behandelt werden.

Mit der richtigen Diagnose und Behandlung in einem spezialisierten Zentrum sagt er jedoch, dass die Aussichten für viele dieser Kinder hervorragend sind.

Er addiert:

"Wenn Kinder mit pulmonaler Hypertonie diagnostiziert werden, fühlen sich Eltern oft hoffnungslos. Es ist jedoch wichtig, dass Eltern Ärzte und Zentren suchen, die diese Kinder regelmäßig sehen und ihnen Zugang zu neuer molekularer Diagnostik, neuen medikamentösen Therapien und neuen Geräten bieten sowie Operationen, die kürzlich entwickelt wurden. "

Dr. Steven Abman ist der Co-Vorsitzende des Richtlinienausschusses, ein pädiatrischer Pneumologe und Professor für Pädiatrie an der School of Medicine und Children's Hospital der Universität von Colorado in Denver. Er stellt fest, dass die neuen Leitlinien zwar eine Grundlage für die Versorgung von Kindern mit pulmonaler Hypertonie bieten, dass jedoch weiterhin ein Bedarf an spezifischeren Daten und Forschung besteht, um die Ergebnisse für Kinder mit dieser Erkrankung weiter zu verbessern.

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