Neue Tinnitus-Behandlung zeigt positive Ergebnisse in kleinen Studie

Die Ergebnisse einer kleinen klinischen Studie, um die Sicherheit einer neuen Behandlung von Tinnitus oder Ohrensausen zu testen, zeigten positive Ergebnisse laut einer Studie, die neu online in der Zeitschrift veröffentlicht wurde Neuromodulation: Technologie an der neuralen Schnittstelle.

Unter der Leitung der Universität von Texas in Dallas zeigte die Studie, dass die Vagusnervstimulationstherapie für die Behandlung von Tinnitus sicher ist und bei einigen Teilnehmern eine signifikante Verbesserung brachte.

Die neue Behandlung kombiniert Vagusnervstimulation (VNS) mit auditiven Tönen, um die Symptome von chronischem Tinnitus zu lindern.

Elektrische Stimulation des Vagusnervs

VNS-Therapie ist eine FDA-zugelassene Behandlung für Epilepsie, Depression und andere Krankheiten. Es stimuliert mild den Vagusnerv, dessen Aufgabe es ist, das Gehirn auf den Zustand des Körpers zu aktualisieren.

Die elektrische Stimulation wird über einen elektrischen Impulsgeber abgegeben, der über implantierte Elektroden mit dem Vagusnerv im Nacken verbunden ist.

Einer der Versuchsleiter, Dr. Sven Vanneste von der School of Behavioral and Brain Sciences an der UT Dallas, sagte, das Hauptziel der Studie war es, die Sicherheit der VNS-Ton-Therapie bei Tinnitus-Patienten zu bewerten, und sie fanden es sicher, ohne unerwünschte Ereignisse.

Er sagt, Tinnitus betrifft mehr als 12 Millionen Amerikaner schwer genug, um medizinische Hilfe zu suchen. Zwei Millionen Betroffene sind durch das Klingeln in den Ohren so behindert, dass sie nicht normal funktionieren können. Und leider gibt es keine konsequent wirksame Behandlung.

Sicherheitsergebnisse "nicht überraschend"

Was die Sicherheit betrifft, waren die Ergebnisse der Studie nicht überraschend, erklärt Dr. Vanneste, weil:

"Von der VNS-Tontherapie wurde erwartet, dass sie sicher ist, da sie weniger als 1 Prozent des von der FDA für die Behandlung von therapierefraktärer Epilepsie und Depression zugelassenen VNS erfordert."

Für die Studie, die am Universitätsklinikum Antwerpen, Belgien, durchgeführt wurde, wurden zehn Patienten mit Tinnitus mit einer Stimulationselektrode direkt am N. vagus im Nacken implantiert.

Dann besuchten sie jeden Tag 20 Tage lang die Klinik, um 2,5 Stunden VNS-Behandlung zu erhalten, die von einem Pulsgenerator geliefert wurde, der mit der implantierten Elektrode verbunden war. Die Behandlung wurde von Klängen begleitet, die Töne ausschlossen, die mit denen des Tinnitus übereinstimmten.

Die Patienten hatten seit mindestens einem Jahr an Tinnitus gelitten, bevor sie an der Studie teilnahmen, und hatten keinen Nutzen von anderen Therapien, einschließlich audiologischer, Medikamenten- oder Neuromodulationsbehandlungen.

Bei der Hälfte der Patienten kam es zu einem starken Rückgang der Tinnitussymptome

Die Ergebnisse zeigten, dass die Hälfte der Patienten eine starke Abnahme ihrer Tinnitussymptome erlitten hatte:

• Bei drei Patienten wurde der Einfluss der Krankheit auf das tägliche Leben um 44% reduziert.
• Bei vier Patienten kam es zu einer klinisch signifikanten Verringerung der wahrgenommenen Lautstärke des Tinnitus um 26 Dezibel.

Fünf Patienten, die alle unter anderen Bedingungen medikamentös behandelt wurden, zeigten jedoch keine signifikanten Veränderungen. Die vier, die signifikante Verbesserung erfahren hatten, verwendeten keine Medikamente.

Die Forscher schlagen vor, dass Arzneimittelwechselwirkungen die Wirkungen der VNS-Ton-Behandlung beeinträchtigen könnten.

Dr. Vanneste sagt:

"Insgesamt zeigten vier der zehn Patienten signifikante Rückgänge bei Tinnitus-Fragebögen und audiologischen Messungen. Die Beobachtung, dass diese Verbesserungen länger als 2 Monate nach Ende der einmonatigen Therapie stabil waren, ist ermutigend."

Nächste Schritte: größere Studie und implantierbare Impulsgeneratoren

Eine größere Studie über vier verschiedene Behandlungszentren soll bald in den USA beginnen.

Das Team schlägt vor, während ihre kleine Studie elektrische Stimulation durch einen externen Pulsgenerator verwendet, mit mehr Forschung sollte es möglich sein, implantierte Generatoren zu verwenden, so dass Patienten nicht die Klinik besuchen müssen, um die VNS-Ton-Behandlung zu erhalten.

In 2012 in Die Lanzette, Niederländische Forscher beschrieben eine weitere vielversprechende Behandlung für Tinnitus. Sie zeigten, dass die kognitive Verhaltenstherapie neben der Klangtherapie die Tinnitus-Symptome wesentlich wirksamer lindern kann als bestehende Therapien.

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