Neugeborene und Müttergesundheit in Entwicklungsländern

Laut einer Studie, die den Fortschritt in Richtung der Millennium-Entwicklung verfolgt, die die Gesundheit von Müttern und Kindern fördert (Ziele 4 und 5), entdeckten Forscher der Universität von Pelotas in Brasilien, dass die früheste Einleitung des Stillens die angemessenste Intervention war einer qualifizierten Person bei der Geburt erwies sich als die am wenigsten gerechte Intervention. Die Studie ist in dieser Woche Ausgabe von veröffentlicht Die Lanzette.
Seit dem Beginn des Millenium Goals hat der "Countdown" gegenüber 2015 deutlich gemacht, dass die gesundheitlichen Ungleichheiten zwischen Mutter und Kind als Schlüsselansatz für mehr Gesundheit und Überleben in Angriff genommen werden müssen. Dr. Aluisio J D Barros und sein Team beschlossen, die Daten für 12 Interventionen von Müttern, Neugeborenen und Kindern aus nationalen Umfragen zwischen dem 1. Januar 2000 und dem 31. Dezember 2008 in 54 Countdown-Ländern zu analysieren.
Die Ergebnisse deckten auf, dass die am wenigsten gerechte Intervention gebildeter Geburtshelfer war, gefolgt von vier oder mehr Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen, während sich die gleichwertigste Intervention als frühe Einleitung des Stillens herausstellte. Die ungleichsten Länder der evaluierten Interventionen waren der Tschad, Äthiopien, Laos, Nigeria, Niger und Somalia, gefolgt von Indien, Madagaskar und Pakistan, wobei Kirgisistan und Usbekistan die geeignetsten Länder waren.
Die Ergebnisse zeigten darüber hinaus, dass gemeinschaftsbasierte Interventionen im Vergleich zu denen in Gesundheitseinrichtungen gleichmäßiger verteilt waren. Die Variabilität der Gesamtinterventionsabdeckung zwischen den verschiedenen Ländern war bei den Ärmsten stärker als bei den Reichsten.
Die Forscher bemerken:

"Die Interventionsschwelle der Interventionsländer ist für das ärmste Vermögensquintil in jedem Land viel größer als für die Reichsten, was darauf hindeutet, dass wohlhabendere Individuen selbst in den ärmsten Ländern Zugang zu lebensrettenden Interventionen haben."

Sie fassen zusammen, dass:

"Zu den unmittelbaren Auswirkungen unserer Ergebnisse gehört die Notwendigkeit, den ungerechtesten Interventionen auf nationaler, regionaler und internationaler Ebene besondere Aufmerksamkeit zu widmen. Gemeinschaftsbasierte Interventionen waren im Allgemeinen gleichmäßiger verteilt als servicebasierte Interventionen, was darauf hinweist, dass zusätzliche Anstrengungen erforderlich sind die ärmsten Menschen mit solchen Interventionen zu erreichen. Die unantastbarsten Countdown-Länder brauchen erneute Anstrengungen der internationalen Gemeinschaft. "

Zugehöriger Kommentar im selben Journal

Ein zugehöriger Kommentar von Dr. Robert l Goldenberg von der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Drexel University College für Medizin in Philadelphia, PA, USA, und Dr. Elizabeth M McClure, beide vom Research Triangle Institute, Research Triangle Park, NC, USA , Zustand:

"Der Prozess" Countdown bis 2015 "ist ein hervorragendes Beispiel für den Einsatz streng erhobener Daten zur Überwachung von Gesundheitsprogrammen und zur Verbesserung der Gesundheitsergebnisse. Ähnliche Daten können innerhalb und innerhalb von Ländern verwendet werden, um Unterschiede in der Versorgung zu bewerten, was diesen Prozess besonders wertvoll macht.
Die Verringerung der Disparitäten zwischen den Ländern wird am ehesten innerhalb eines funktionierenden Gesundheitssystems erreicht, das Daten nutzt, um sowohl auf nationaler als auch auf regionaler und lokaler Ebene Ziele sowohl für die Ergebnisse als auch für die Deckung festzulegen. "

Geschrieben von Petra Rattue