Fettleibigkeit verschlimmert Typ-2-Diabetes-bezogene Gehirnanomalien

Menschen mit Typ-2-Diabetes, die übergewichtig oder fettleibig sind, haben eher verschlimmerte und fortschreitende Anomalien in der Struktur ihrer Gehirne und Kognition, finden Forscher.
Typ 2 Diabetes, wenn mit Adipositas gekoppelt, hat eine signifikante nachteilige Wirkung auf den Temporallappen des Gehirns.

Die neue Forschung war das Ergebnis einer Zusammenarbeit zwischen Dr. Sunjung Yoon und Dr. In Kyoon Lyoo, beide des Ewha Brain Institute an der Ewha Womans Universität in Seoul, Südkorea, und Hanbyul Cho, des Brain Institute an der Universität von Utah in Salt Lake City. Ihre Ergebnisse wurden veröffentlicht in Diabetologie.

Es gibt Hinweise darauf, dass Typ-2-Diabetes und Adipositas unabhängig voneinander schädliche Auswirkungen auf viele Organe, einschließlich des Gehirns, haben.

Zum Beispiel ist bekannt, dass Typ-2-Diabetes mit der Progression kognitiver Dysfunktion assoziiert ist und das Risiko der Entwicklung von Demenz verstärken kann. Wissenschaftler vermuten, dass Stoffwechselstörungen wie Insulinresistenz, Entzündungen und eine schlechte Kontrolle des Zuckerspiegels bei den mit Typ-2-Diabetes verbundenen Hirnveränderungen eine Rolle spielen könnten, auch wenn dies noch nicht vollständig geklärt ist.

Adipositas kann möglicherweise den Weg für die Entwicklung weiterer Erkrankungen ebnen und ist mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes verbunden. Darüber hinaus hat Adipositas einen Zusammenhang mit metabolischer Dysfunktion und kann die metabolischen Anomalien verschlimmern, die mit Typ-2-Diabetes assoziiert sind. Darüber hinaus kann die metabolische Dysfunktion, die mit Fettleibigkeit in Verbindung gebracht wird, für Gehirnveränderungen und kognitive Beeinträchtigungen verantwortlich sein, unabhängig von der Anwesenheit von Typ-2-Diabetes.

Frühere Studien haben unabhängige Verbindungen zwischen Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes und Veränderungen im Gehirn gefunden. Es ist jedoch wenig darüber bekannt, wie Adipositas und Typ-2-Diabetes das Gehirn gemeinsam beeinflussen.

Yoon, Lyoo, Cho und Kollegen machten sich daran, die kombinierten Auswirkungen von Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes auf die Gehirnstruktur und die kognitive Funktion zu untersuchen; Sie sagen, dass die steigende Prävalenz von Fettleibigkeit zu der globalen Epidemie von Typ-2-Diabetes beitragen kann.

Das Team konzentrierte sich auf Menschen, die sich in einem frühen Stadium des Typ-2-Diabetes befanden und innerhalb der letzten 5 Jahre eine Diagnose erhalten hatten. Die rekrutierten Teilnehmer hatten keine stabile Insulinbehandlung erhalten.

Studienteilnehmer waren 150 Personen zwischen 30 und 60 Jahren. Die Teilnehmer wurden in drei Untergruppen eingeteilt, die auf Alter und Geschlecht abgestimmt waren. Menschen mit Typ-2-Diabetes wurden für die Dauer ihrer Erkrankung abgestimmt. Die drei Gruppen umfassten 50 übergewichtige oder fettleibige Menschen mit Typ-2-Diabetes, 50 Personen mit einem gesunden Gewicht mit Typ-2-Diabetes und 50 Personen mit einem gesunden Gewicht ohne Typ-2-Diabetes.

Temporallappen besonders anfällig für Typ-2-Diabetes, Fettleibigkeit

Die Gehirne der Teilnehmer wurden mittels MRI analysiert, um die Dicke der Großhirnrinde zu bestimmen. Kognitive Bewertungen, um das Gedächtnis, die exekutive Funktion und die psychomotorische Geschwindigkeit zu testen, wurden ebenfalls durchgeführt, angesichts der Tatsache, dass diese Fähigkeiten oft von Typ-2-Diabetes betroffen sind.

Die Forscher zeigten, dass Personen mit Typ-2-Diabetes im Vergleich zu Menschen mit einem gesunden Gewicht eine signifikante Ausdünnung der grauen Substanz in den temporalen, präfrontoparietalen, motorischen und okzipitalen Kortexen des Gehirns aufwiesen.

Die graue Substanz der temporalen und motorischen Kortizes war in der adipösen diabetischen Gruppe noch dünner als in der Gruppe der gesunden Diabetiker. Insbesondere der Temporallappen erwies sich bei Personen mit einer Kombination aus Adipositas und Typ-2-Diabetes als vulnerabel.

Es wurde bereits früher gezeigt, dass eine Schwächung des Temporallappens ein früher Indikator für die Alzheimer-Krankheit ist. Die regionalspezifischen Veränderungen, die die Forscher in der Studie beobachteten, könnten teilweise den Mechanismus erklären, der Adipositas, Diabetes Typ 2 und die Entwicklung von Demenz verbindet.

"Diese Ergebnisse legen nahe, dass der Gewichtsstatus bei Typ-2-Diabetes-bedingten Gehirn- und kognitiven Veränderungen eine additive Rolle spielen könnte", bemerken die Forscher.

"Unsere Ergebnisse unterstreichen auch die Notwendigkeit einer frühzeitigen Intervention, um die Risikofaktoren für Übergewicht oder Fettleibigkeit bei Typ-2-Diabetikern zu reduzieren, um ihre Gehirnstruktur und kognitive Funktion zu erhalten."

Während die spezifischen Faktoren, die zu den Veränderungen des Gehirns beitragen, nicht klar sind, könnte die Steuerung der Insulinresistenz in den frühen Stadien des Typ-2-Diabetes möglicherweise einen Unterschied machen.

Die Forscher weisen darauf hin, dass die Studie keine übergewichtigen oder adipösen Menschen ohne Diabetes umfasste. "Daher konnten wir die möglichen Auswirkungen von Übergewicht / Fettleibigkeit, die völlig unabhängig von Typ-2-Diabetes auf metabolische, Gehirn- und kognitive Maßnahmen sind, nicht ermitteln", schlussfolgern die Autoren.

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