Ältere Menschen mit schlechter Lesekompetenz haben höheres Mortalitätsrisiko

Etwa ein Drittel der älteren Menschen mit schlechter Lese- und Schreibfähigkeit scheint im Vergleich zu anderen gleichaltrigen Kindern über einen Zeitraum von fünf Jahren eine höhere Chance zu haben, zu sterben, wie Forscher des University College London mitteilten BMJ (Britisches Medizinjournal) heute. Schlechte Lese- und Schreibfähigkeiten bedeuten, dass die Person Schwierigkeiten hat, einfache Gesundheitsinformationen zu lesen und zu verstehen.
Die britische Regierung drängt auf eine größere Verantwortung der Patienten und ihrer aktiven Partner in Bezug auf ihre Versorgung. Die Autoren sagen, dass ihre Ergebnisse große Auswirkungen auf die Gestaltung und Bereitstellung von Gesundheitsdienstleistungen haben.
"Gesundheitskompetenz" misst die Lesefähigkeiten und Grundkenntnisse einer Person in einem gesundheitsbezogenen Kontext. Schlechte Lesekompetenz in diesem Zusammenhang ist verbunden mit weniger Wissen über chronische Krankheiten, schlechterer körperlicher und geistiger Gesundheit, geringerer Nutzung präventiver Leistungen im Vergleich zu Gleichaltrigen und höheren Krankenhausaufenthalten.
Wissenschaftliche Mitarbeiterin Sophie Bostock, UCL Epidemiology & Public Health, und Professor Andrew Steptoe machten sich daran, herauszufinden, wie die Beziehung zwischen Gesundheitskompetenz und Mortalität bei älteren Menschen in England sein könnte, unabhängig von Faktoren wie vorbestehenden Krankheiten, Alter und sozioökonomischen Faktoren Niveau.
Sie sammelten Daten aus der ELSA (Englisch Longitudinal Study of Aging), die 7.857 Personen im Alter von 52 Jahren umfasste. Diejenigen, die untersucht wurden, hatten im Zeitraum 2005-2005 an der zweiten Welle der Studie teilgenommen. Sie wurden alle auf funktionale Gesundheitskompetenz untersucht - die Forscher bestimmten ihr Verständnis für schriftliche Anweisungen, was zu tun ist, wenn sie eine Aspirin-Tablette einnehmen. Die Autoren beobachteten Todesfälle bis Oktober 2009.
Etwa ein Drittel der Teilnehmer konnte die Anweisungen des Labels nicht vollständig verstehen - was bedeutet, dass ihre Gesundheitskompetenz begrenzt war.
In der Follow-up-Periode starben 6% (321) in der High-Test-Score-Gruppe, verglichen mit 9% (143) unter denen in der mittleren Score-Gruppe und 16% (157) in der Low-Score-Gruppe.
Die niedrigsten Scorer hatten innerhalb von fünf Jahren ein doppelt so hohes Risiko zu sterben wie die meisten Scorer. Weniger als die Hälfte des erhöhten Sterberisikos wurde anderen Faktoren wie Altersunterschieden, dem allgemeinen Gesundheitszustand zu Beginn der Studie und der sozioökonomischen Position zugeschrieben.
Die Autoren betonten, dass eine schlechte Gesundheitskompetenz auch nach Anpassungen der kognitiven Funktionen ein "signifikanter Prädiktor für Mortalität" bleibt.
Wenn die untersuchte Stichprobenpopulation landesweit repräsentativ ist, hat etwa ein Drittel der älteren englischen Erwachsenen eine schlechte Gesundheitskompetenz, und diejenigen mit der niedrigsten Alphabetisierungsrate haben das höchste Sterberisiko.
Bostock sagte:

"Diese Studie erinnert daran, dass die Bereitstellung von Informationen nicht unbedingt mit dem Verständnis gleichzusetzen ist. Die Patienten, die am stärksten von negativen gesundheitlichen Folgen betroffen sind, sind diejenigen, die am wenigsten schriftliche Gesundheitsinformationen verstehen.
Die Ergebnisse sollten alle Angehörigen der Gesundheitsberufe daran erinnern, wirksame Kommunikationstechniken für Patienten mit geringer Gesundheitskompetenz anzuwenden. Die Gestaltung und Bereitstellung von Gesundheitsdiensten für ältere Erwachsene in England sollte sensibel für die begrenzten Fähigkeiten zur Gesundheitskompetenz in dieser Bevölkerung sein. "

In einem Abstract in derselben Zeitschrift schlossen die Autoren:

"Die begrenzten Fähigkeiten zur Gesundheitskompetenz innerhalb dieser Bevölkerung haben Auswirkungen auf die Gestaltung und Bereitstellung von Gesundheitsdiensten für ältere Erwachsene in England."

Geschrieben von Christian Nordqvist