Ein Jahr nach Herzinfarkt, Chest Pain bleibt für viele

Ungefähr 20% der Herzinfarktpatienten leiden Angina (Brustschmerz) ein Jahr nach dem Hauptherzereignis, entsprechend Forschern, die eine neue Studie in der 23. Juni Ausgabe von veröffentlicht haben Archive der Inneren Medizin.
Sowohl im stationären als auch im ambulanten Bereich ist ein primäres Ziel der Versorgung nach Myokardinfarkt (MI), allgemein bekannt als Herzinfarkt, der episodische Brustschmerz, der als Angina bekannt ist. Bislang gab es nur wenige oder gar keine Forschungsarbeiten über die Prävalenz und Behandlung von Brustschmerzen, die ein Jahr nach MI auftreten. Autor Thomas M. Maddox, M. D., S.M. (Denver Veterans Affairs Medical Center und Universität von Colorado Denver) und Kollegen bemerken, dass "Durch die Identifizierung dieser Faktoren kann ein vollständigeres Verständnis der Patienten, die das größte Risiko für Angina nach Myokardinfarkt haben, auftreten." Um den verbleibenden Brustschmerz zu behandeln und die Fähigkeit eines Patienten zu verbessern, unter anderen gesundheitsbezogenen Lebensqualitätsergebnissen zu trainieren, ist es für Ärzte wichtig, diese Population zu identifizieren, die das größte Angina-Risiko aufweist.
Die Studie bestand aus 1.957 Patienten, die von Januar 2003 bis Juni 2004 ausgewählt wurden. Die Forscher baten die Patienten, Umfragen auszufüllen, die Fragen zu Brustschmerzen, die ein Jahr nach MI-Krankenhausaufenthalt auftraten, soziodemografische Informationen und Details zu klinischen und Lebensstilfaktoren enthielten.
Angina ein Jahr nach MI Krankenhausaufenthalt wurde von fast 20% der Patienten gemeldet (389 von 1.957). Tägliche Schmerzen in der Brust wurden von 1,2% (24 von 1.957), wöchentliche Brustschmerzen um 3% (59 von 1.957) und Brustschmerzen weniger als einmal pro Woche um 15,6% (306 von 1.957) gemeldet.
Von größerem Interesse, die Forscher stellten fest, dass Patienten, die jünger waren, nicht-weiße Männer mit einer Vorgeschichte der Koronararterien-Bypass-Transplantat-Verfahren, und diejenigen, die Schmerzen in der Brust im Krankenhaus nach MI erlitten hatten eher Angina ein Jahr nach MI. Darüber hinaus war der Brustschmerz nach einem Jahr mit Patienten verbunden, die mit dem Rauchen fortfuhren, die sich einer Operation unterziehen mussten, um einen Herzblutfluss (Revaskularisierung) nach einem Krankenhausaufenthalt zu ermöglichen, und die neue, anhaltende oder vorübergehende Symptome einer Depression aufwiesen.
"Mehrere Faktoren wurden mit einjähriger Angina pectoris assoziiert, einschließlich demographischer, klinischer, stationärer und ambulanter Merkmale. Die Erkennung dieser Beziehungen wird für die Überwachung von Risikopatienten nach akutem Myokardinfarkt wichtig sein", schlussfolgern Maddox und seine Kollegen. "Darüber hinaus wird die zukünftige Untersuchung modifizierbarer Faktoren wie Depressionen und Raucherentwöhnung wichtig sein, um die Angina pectoris zu lindern und die kardialen Ergebnisse bei Patienten nach Herzinfarkt zu verbessern."
Angina bei 1 Jahr nach Myokardinfarkt: Prävalenz und assoziierte Befunde Thomas M. Maddox, MD, SM; Kimberly J. Reid, MS; John A. Spertus, MD, MPH; Murray Mittleman, MD, PhD; Harlan M. Krumholz, MD, SM; Susmita Parashar, MD, MPH; P. Michael Ho, MD, PhD; John S. Rumsfeld, Dr.
Archive der Inneren Medizin (2008). 168[12]: pp. 1310 - 1316.
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Geschrieben von: Peter M Crosta

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