Oral HPV Preise höher bei Männern als Frauen

Eine Studie veröffentlicht in JAMA zeigt, dass unter Männern und Frauen im Alter von 14 bis 69 Jahren in den USA die Gesamtprävalenz der oralen humanen Papillomavirus (HPV) -Infektion bei etwa 7% liegt. Darüber hinaus fanden die Forscher heraus, dass die Prävalenz von HPV bei Männern höher ist als bei Frauen.
Die Studie wird frühzeitig online veröffentlicht, um ihre Präsentation auf dem Multidisziplinären Kopf-Hals-Krebs-Symposium zu begleiten.
Die Forscher erklären:

"Orale HPV-Infektion ist die Ursache für eine Untergruppe von Plattenepithelkarzinomen (OSCC) im Mund- und Rachenraum. Humane Papillomaviren - positive OSCC sind im Gegensatz zu HPV-negativen OSCC, die mit chronischem Tabak assoziiert sind, mit sexuellem Verhalten assoziiert und Alkoholkonsum.
Mindestens 90 Prozent der HPV-positiven OSCC werden durch Hochrisiko (oder onkogene) HPV Typ 16 (HPV-16) verursacht und die orale Infektion erhöht das Risiko für HPV-positives OSCC um das etwa 50-fache. Die Inzidenz von OSCC ist in den letzten 3 Jahrzehnten in mehreren Ländern signifikant angestiegen, und HPV wurde direkt als die zugrunde liegende Ursache in Verbindung gebracht.
Obwohl die orale HPV-Infektion die Ursache für einen Krebs ist, dessen Inzidenz in den Vereinigten Staaten zunimmt, ist wenig über die Epidemiologie der Infektion bekannt. "

Um die Prävalenz von oralem HPV in den USA zu analysieren, untersuchten Maura L. Gillison, MD, Ph.D., vom Ohio State University Comprehensive Cancer Center, Columbus, und Kollegen Daten aus einer Querschnittsstudie als Teil des National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2009-2010, eine statistisch repräsentative Stichprobe der US-Bevölkerung.
Die 5.579 Teilnehmer im Alter zwischen 14 und 69 Jahren gaben eine 30-sekündige Mundspülung und gurgelten mit Mundwasser. Um HPV-Typen nachzuweisen, untersuchten die Forscher DNA, die aus oral exfolierten Zellen durch Testmethoden gereinigt wurde.
Die Ergebnisse zeigten, dass HPV-16 der häufigste HPV-Typ war (1,0%) und die Gesamtprävalenz der oralen HPV-Infektion 6,9% betrug. Die Forscher entdeckten Spitzenwerte bei der Prävalenz von oraler HPV-Infektion in verschiedenen Altersgruppen:

• Der erste Höhepunkt wurde bei den Teilnehmern zwischen 30 und 34 Jahren (7,3%) gefunden.
• Die zweite unter den Teilnehmern zwischen 60 und 64 Jahren (11,4%).

Die Gesamtprävalenz der oralen HPV-Infektion war bei Frauen (3,6%) deutlich niedriger als bei Männern (10,1%). Die Prävalenz war auch bei Zigarettenrauchern, ehemaligen und derzeitigen Marihuanakonsumenten und starken Alkoholtrinkern höher.
Darüber hinaus stellte das Team fest, dass die Prävalenz von oralem HPV mit zahlreichen Maßen sexueller Verhaltensweisen verbunden war. Sie fanden heraus, dass die Prävalenz bei Teilnehmern, die jemals Sex hatten (7,5%), höher war als bei denen, die nicht Sex hatten (0,9%).
Lebenslange oder kürzliche Anzahl von Sexualpartnern für jede Art von Sex, oral oder vaginal, erhöht die Prävalenz von HPV.
In der Analyse unter Einbeziehung von Menschen im Alter von 14 bis 69 Jahren stellten die Forscher fest, dass Geschlecht, lebenslange Anzahl von Sexualpartnern sowie die aktuelle Anzahl der täglich gerauchten Zigaretten Faktoren waren, die unabhängig voneinander mit dem vorherrschenden oralen HPV zusammenhingen.
Den Forschern zufolge liefern ihre Daten den Beweis, dass eine orale HPV-Infektion hauptsächlich sexuell übertragen wird. "Zusammengenommen zeigen diese Daten, dass die Übertragung durch zufälligen, nicht-sexuellen Kontakt wahrscheinlich ungewöhnlich ist." Die Forscher erklären:

"Unsere Ergebnisse haben wichtige Forschungsergebnisse sowie Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit. Naturhistorische Studien zur zervikalen HPV-Infektion waren essentiell für die Entwicklung von Public-Health-Interventionen wie HPV-Impfung zur Prävention und HPV-Erkennung zum Screening auf Gebärmutterhalskrebs Eine HPV-Infektion ist daher notwendig, um die Auswirkungen von Alter, Geschlecht und modifizierbaren Risikofaktoren (z. B. Rauchen und Sexualverhalten) auf die Häufigkeit und Dauer der oralen HPV-Infektion zu verstehen. "

Sie folgern:
"... Impfstoffwirksamkeit gegen orale HPV-Infektion ist unbekannt, und daher Impfung kann derzeit nicht für die Primärprävention von Oropharynx empfohlen werden. Angesichts einer Analyse der US-Krebsregister Daten vor kurzem projiziert, dass die Zahl der HPV-positiven Oropharynxkarzinome jedes Jahr diagnostiziert wird Bis zum Jahr 2020 sind invasive Gebärmutterhalskrebserkrankungen wahrscheinlich, da solche Impfstudien gerechtfertigt sind, da solche Studien die laufenden Diskussionen über den Nutzen einer HPV-Impfung für Männer beeinflussen könnten, da hier eine höhere Prävalenz der oralen HPV-Infektion sowie eine höhere Inzidenz von HPV- positives OSCC bei Männern. "
In einem zugehörigen Bericht erläutert Hans P. Schlecht, M. D., M. M. Sc., Von der Drexel University College of Medicine, Philadelphia:

"Zukünftige Forschung muss die natürliche Geschichte von HPV-verwandten oropharyngealen dysplastischen Läsionen identifizieren und mögliche Screening-Methoden zum Nachweis oropharyngealer Dysplasien vor der Invasion evaluieren. Erfolgreiche Screening-Maßnahmen wie Papanicolaou-Test, HPV-Polymerase-Kettenreaktionstest oder beides können entmutigend sein zu erreichen, aber es besteht eine bedeutungsvolle Hoffnung, dass Präventionsanstrengungen die Auswirkungen von HPV-bezogenem Oropharynx-Krebs lindern werden. "

Geschrieben von Grace Rattue