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Bezahlter Familienurlaub könnte die Häufigkeit von missbräuchlichen Kopfverletzungen bei Säuglingen reduzieren
Ein missbräuchliches Schädel-Hirn-Trauma - einschließlich des "Shaken-Baby-Syndroms" - ist die Hauptursache für Todesfälle durch physischen Kindesmissbrauch in den USA. Eine neue Studie legt nahe, dass bezahlter Familienurlaub wirksam sein könnte, um Krankenhauseinweisungen aufgrund eines solchen Missbrauchs zu reduzieren.
AHT ist am häufigsten bei Kindern unter 1 Jahr.
Dr. Joanne Klevens, vom Nationalen Zentrum für die Verhütung und Kontrolle von Verletzungen in den Zentren für Krankheit und Prävention (CDC), und Kollegen veröffentlichen ihre Ergebnisse in der Zeitschrift Verletzungsprävention.
Ein missbräuchliches Kopftrauma (AHT) ist definiert als eine Form von körperlichem Kindesmissbrauch - häufig verursacht durch heftiges Schütteln oder Aufprall auf ein stumpfes Objekt -, das bei einem Kind oder Säugling zu Hirnverletzungen führt.
Laut der CDC sind Kinder unter dem Alter von 1 Jahr am stärksten von AHT-Verletzungen bedroht, und der häufigste Auslöser für den Missbrauch ist untröstliches oder anhaltendes Weinen.
Fast alle Säuglinge, die AHT ausgesetzt sind, erfahren langfristige Gesundheitseffekte, einschließlich Sehstörungen, Entwicklungsverzögerungen, körperliche Behinderungen und Gehörverlust, und mindestens 1 von 4 Babys, die AHT erleiden, sterben infolgedessen.
"Die AHT-Prävention hat sich in erster Linie darauf konzentriert, Eltern von Neugeborenen Informationen über das Weinen von Säuglingen und die Gefahren des heftigen Schüttelns von Säuglingen zu vermitteln", bemerken die Autoren der Studie. "Obwohl solche Programme anfänglich viel versprechende Ergebnisse erbrachten, konnten die darauffolgenden rigorosen Evaluierungsbemühungen keine Reduktion der schwerwiegenden AHT-Inzidenz zeigen."
Was ist bezahlter Familienurlaub?
Im Jahr 2002 verabschiedete Kalifornien einen Gesetzentwurf zum bezahlten Familienurlaub, der am 1. Juli 2004 eingeführt wurde.
Die Gesetzesvorlage berechtigt Beschäftigte, die Anspruch auf eine staatliche Invalidenversicherung haben, einen Teil ihres Lohns zu verdienen, während sie bis zu 12 Wochen arbeitslos sind, entweder wegen eines schweren Gesundheitszustands (einschließlich Schwangerschaft), um einen Verwandten mit einem schweren Gesundheitszustand zu versorgen oder sich um ein Neugeborenes, ein neu adoptiertes Kind oder ein neu gesetztes Pflegekind kümmern.
Nur zwei weitere Staaten in den USA haben eine bezahlte Urlaubspolitik eingeführt - Rhode Island und New Jersey - und die Länge der Urlaubs- und Anspruchsvoraussetzungen variiert in jedem Bundesstaat.
Frühere Studien haben gezeigt, dass bezahlter Familienurlaub Stress und Depressionen für junge Mütter verringern und die Reaktionen der Kinder auf externen Druck verbessern kann - allesamt bekannte Risikofaktoren für AHT.
Für ihre Studie wollten Dr. Klevens und seine Kollegen herausfinden, ob bezahlter Familienurlaub einen Einfluss auf die Krankenhausaufnahme von AHT hat.
Um ihre Ergebnisse zu erreichen, verglich das Team die AHT-Hospitalisierungsrate zwischen 1995-2011 in Kalifornien mit sieben Staaten, die keine bezahlten Familienurlaub hatten: Arizona, Colorado, Florida, Iowa, Maryland, Massachusetts und Wisconsin.
AHT Krankenhauseinweisungen in Kalifornien reduziert
Die Forscher stellten einen Rückgang der Einweisungen von AHT-Krankenhäusern bei Kindern bis zum Alter von 2 Jahren in Kalifornien fest, nachdem die bezahlte Familienurlaubsrichtlinie 2004 eingeführt wurde, verglichen mit den sieben Staaten ohne eine solche Politik.
Schnelle Fakten über AHT- Es wird geschätzt, dass jedes Jahr in den USA etwa 30 Kinder pro 100.000 Kinder unter einem Jahr aufgrund von AHT verletzt werden
- AHT tritt häufig auf, wenn ein Elternteil oder eine Bezugsperson durch das Weinen eines Kindes frustriert wird
- Blutungen im Gehirn oder im Augenhintergrund sind häufige Verletzungen mit AHT.
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Die kalifornische bezahlte Urlaubspolitik war mit einer Reduktion von 5,1 Krankenhauseinweisungen pro 100 000 Kinder unter 1 Jahr und einem Rückgang von 2,8 Krankenhauseinweisungen pro 100 000 Kinder unter 2 Jahren verbunden.
Die Ergebnisse blieben nach Berücksichtigung potenziell störender Faktoren wie dem Prozentsatz von Erwachsenen mit niedrigem Bildungsabschluss und der Arbeitslosenquote, so das Team, weiterhin.
Darüber hinaus fanden die Forscher heraus, dass Staaten ohne bezahlte Familienurlaubs-Politik während der Großen Rezession (2007-2009) einen Anstieg der Aufnahmemengen von AHT-Krankenhäusern erlebten, während diese Raten in Kalifornien stabil blieben.
Darüber hinaus stellt das Team fest, dass die Senkung der AHT-Hospitalisierungsraten in Kalifornien trotz der Tatsache, dass der bezahlte Familienurlaub niedrig ist, nur 38% der förderungsberechtigten Eltern erhalten hat. Dies deutet darauf hin, dass der Effekt größer sein könnte, wenn er "gefährdeter" ist "Eltern konnten die Politik nutzen.
Während die Autoren zugeben, dass ihre Ergebnisse rein beobachtend sind, sagen sie, dass ihre Ergebnisse "positive Beweise" für den Einfluss zeigen, den bezahlter Familienurlaub auf die Raten von AHT haben kann.
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