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Gelähmte Männer bewegen die Beine nach einer Behandlung mit dem spinalen Schock
Mit Hilfe eines implantierten Geräts, das den unteren Rückenmark mit elektrischem Strom versorgt, können nun vier seit Jahren gelähmte junge Männer ihre Beine freiwillig bewegen.
Alle vier Männer waren völlig unfähig, ihre Beine zu bewegen, bevor sie mit dem Gerät implantiert wurden, das dem unteren Rückenmark einen kontinuierlichen elektrischen Strom ähnlich den vom Gehirn übertragenen Signalen sendet.
Die Behandlung, genannt epidurale Stimulation, liefert einen elektrischen Strom von unterschiedlicher Frequenz und Intensität an bestimmte Teile des lumbosakralen Rückenmarks, die mit dichten Bündeln von Nervenfasern verbunden sind, die die Bewegung in den Hüften, Knien, Knöcheln und Zehen steuern.
Lebenswissenschaftler der Universität von Louisville, Kentucky, und der Universität von Kalifornien-Los Angeles, beide in den USA, und des Pavlov-Instituts für Physiologie in St. Petersburg, Russland, berichten die bahnbrechende Leistung in der Zeitschrift Gehirn.
Die Errungenschaft "bietet eine neue Perspektive" zur Erholung nach einer Rückenmarksverletzung
Leitende Autorin Claudia Angeli, Assistenzprofessorin am Kentucky Spinal Cord Injury Forschungszentrum der University of Louisville (KSCIRC), sagt, zwei der Männer "wurden als motorisch und sensorisch komplett verletzt diagnostiziert, ohne Chance auf Heilung" und ergänzt:
"Dank der epiduralen Stimulation können sie jetzt freiwillig ihre Hüften, Knöchel und Zehen bewegen. Das ist bahnbrechend für das gesamte Feld und bietet eine neue Perspektive, dass das Rückenmark auch nach einer schweren Verletzung ein großes Potenzial für eine funktionelle Erholung hat."
Einer der Teilnehmer, Rob Summers aus Portland, OR, war das Thema einer früheren Studie, die im Internet veröffentlicht wurde Lanzette Im Mai 2011 berichtete er, dass die Schockbehandlung ihm geholfen hatte, eine Reihe von motorischen Funktionen wiederzuerlangen, so dass er stehen, mit Unterstützung gehen und seine Beine freiwillig bewegen konnte.
Dieser neue Durchbruch baut auf dieser Arbeit auf. Das Gehirn Das Papier dokumentiert den Effekt der epiduralen Stimulation bei insgesamt vier Teilnehmern, einschließlich neuer Tests bei Rob Summers, der nach dem Aufprall eines Fahrzeugs gelähmt war.
Die anderen drei Männer - Kent Stephenson of Mt. Pleasant, TX, Andrew Meas aus Louisville, Kentucky, und Dustin Shillcox aus Green River, WY, waren infolge von Auto- oder Motorradunfällen gelähmt.
Die Teilnehmer können die Beine sofort nach Erhalt des Stimulatorimplantats bewegen
Die Wissenschaftler sagen, dass das Bemerkenswerte an dieser neuesten Arbeit ist, dass die drei neuen Teilnehmer sich freiwillig bewegen konnten, sobald der Stimulator implantiert wurde. Sie waren überrascht von den Ergebnissen - besonders davon, wie schnell sich die Männer erholten. Dies ließ sie denken, dass vielleicht einige der willkürlichen Bewegungskontrollwege nach einer Verletzung intakt sind.
Die Ergebnisse waren noch besser, wenn die elektrische Stimulation mit der physikalischen Therapie gekoppelt wurde. Das Team stellte fest, dass die Männer ihre Beine zunehmend mit weniger Stimulation bewegen konnten, was zeigte, dass die Wirbelsäule lernte und die Nervenfunktion verbesserte.
Die Teilnehmer können nicht nur ihre Beine bewegen und ihr Gewicht tragen, sie zeigen auch eine Fülle anderer Verbesserungen ihrer allgemeinen Gesundheit. Dazu gehören erhöhte Muskelmasse, Blutdruckregulierung, reduzierte Müdigkeit und signifikante Zunahme des selbstberichteten Wohlbefindens.
Im ersten Teil des Videos zeigt Teilnehmer Kent Stephenson freiwilliges Training mit Stimulation und Training mit einem Knöchelgewicht. Im letzten Abschnitt wirft Rob Summers einen Medizinball.
Hoffnung für Millionen gelähmter Menschen
Die Nachrichten bieten 6 Millionen Amerikanern mit Lähmungen Hoffnung, darunter fast 1,3 Millionen mit Rückenmarksverletzungen. Die Lähmung der vier Männer lag im neurologischen Bereich zwischen C7 und T5, und sie waren mindestens 2 Jahre vor Beginn der Behandlung gelähmt.
Zwei der Männer wurden in dem von der American Spinal Injury Association verwendeten System mit "A" eingestuft, was bedeutet, dass sie unterhalb der Verletzungsstelle keinerlei Empfindung oder Bewusstsein hatten. In der Tat bezweifelte das Team, ob die Behandlung bei diesen beiden Teilnehmern überhaupt funktionieren würde.
Susan Howley, Executive Vice President für Forschung bei der Christopher und Dana Reeve Foundation, die, zusammen mit den National Institutes of Health, Gelder für die Studie zur Verfügung gestellt hat, sagt die neue Studie zeigt die Ergebnisse der früheren Lanzette Studie war keine Anomalie, und fügt hinzu:
"Gegenwärtig gibt es, anders als bei der Standardmedizin, keine wirksamen evidenzbasierten Behandlungen für chronische Rückenmarksverletzungen. Die Auswirkungen dieser Studie auf das gesamte Gebiet sind jedoch ziemlich tiefgreifend, und wir können uns heute einen Tag vorstellen, an dem die Epiduralanästhesie durchgeführt wird Stimulation könnte Teil eines Cocktail von Therapien zur Behandlung von Lähmungen sein. "
Das Team ist optimistisch, dass sich die Männer mit der Behandlung weiter verbessern werden. Sie glauben mit weiteren Verbesserungen, der epidurale Stimulator wird eines Tages dazu beitragen, dass andere mit kompletter Rückenmarksverletzung aufstehen, balancieren und Schritte unternehmen.
In 2012, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine weitere Studie veröffentlicht in GehirnDort verwendeten die Forscher Stammzellen, um das Rückenmark bei gelähmten Hunden zu reparieren.
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