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Patienten mit HCV und Diabetes können von einer antiviralen Therapie profitieren

Neue Forschungsergebnisse legen nahe, dass bei Patienten mit Hepatitis C und Diabetes die kardiovaskulären und nierenbezogenen Ergebnisse mit antiviraler Therapie verbessert werden können. Dies ist laut einer Studie in der Zeitschrift veröffentlicht Hepatologie.

Hepatitis-C-Virus (HCV) ist eine Infektion, die die Leber infizieren und schädigen kann. Es kann kontrahiert werden, wenn eine Person mit infiziertem Blut oder Körperflüssigkeiten in Kontakt kommt.

Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist HCV die häufigste durch Blut übertragene Infektion in den USA und betrifft mehr als 3,2 Millionen Menschen.

Frühere Forschungen haben gezeigt, dass es einen Zusammenhang zwischen HCV und Diabetes gibt. Der Hepatitis-Trust (Ressource nicht mehr verfügbar unter www.hepctrust.org.uk) In Großbritannien heißt es, dass Menschen mit HCV ein signifikant erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Diabetes und Insulinresistenz haben.


Forscher sagen, antivirale Therapie für Patienten mit Diabetes und Hepatitis C kann die Häufigkeit von Herzinfarkt, Schlaganfall und Nierenerkrankungen reduzieren.

Laut dem Forscherteam aus Taiwan, das von Dr. Chun-Ying Wu vom Taichung Veterans General Hospital geleitet wird, haben Patienten mit HCV, die an Insulinresistenz mit oder ohne Diabetes leiden, eine schlechtere Reaktion auf antivirale Therapien. Sie haben auch ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Leberfibrose und Leberkrebs.

Die Forscher stellen fest, dass, da es zunehmend Hinweise auf eine Verbindung zwischen HCV und Diabetes gibt, sie herausfinden wollten, ob eine antivirale Behandlung von HCV die Diabetes-Ergebnisse, wie das Risiko von Herzinfarkt, Schlaganfall und Nierenerkrankungen, verbessern könnte.

Mithilfe von Daten aus der National Health Insurance Research Database von Taiwan analysierten die Forscher 1.411 Patienten mit HCV und Diabetes. Alle Patienten erhielten eine antivirale Therapie gegen HCV in Form von pegyliertem Interferon und Ribavirin.

Darüber hinaus analysierten die Forscher 1.411 Patienten mit HCV und Diabetes, die keine antivirale Therapie erhielten, zusammen mit 5.644 Patienten, die an Diabetes litten, aber nicht mit HCV infiziert waren. Alle Teilnehmer wurden 8 Jahre nachbeobachtet.

Antivirale Therapie "wirksam" für diabetische Ergebnisse

Die Ergebnisse der Analyse zeigen, dass von Patienten mit sowohl HCV als auch Diabetes, die antivirale Therapie erhielten, eine Inzidenz von Nierenerkrankung im Endstadium von 1,1%, eine Schlaganfallinzidenzrate von 3,1% und eine Herzinfarkt-Inzidenzrate von 4,1% auftraten.

Patienten mit sowohl Diabetes als auch HCV, die unbehandelt waren, hatten Inzidenzen für Nierenerkrankung, Schlaganfall und Herzinfarkt von 9,3%, 5,3% bzw. 6,6%, während Patienten mit Diabetes, die kein HCV hatten, eine Inzidenz von 3,3% für Nierenerkrankungen aufwiesen, 6,1% für Schlaganfall und 7,4% für Herzinfarkt.

Wu sagt zu ihren Ergebnissen:

"Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass HCV klinische Komplikationen im Zusammenhang mit Diabetes verursachen kann. Aber diese Probleme werden durch antivirale HCV-Therapie, insbesondere pegyliertes Interferon plus Ribavirin, das das Risiko von Nierenerkrankungen, Schlaganfall und Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Diabetikern reduziert wurde, gemildert."

Die Forscher merken an, dass weitere Forschung notwendig ist, um den Zusammenhang zwischen Diabetes und HCV besser zu verstehen.

Medizinische Nachrichten heute vor kurzem über eine Phase-II-Studie berichtet, die darauf hindeutet, dass die Verwendung des Medikaments Danoprevir neben aktuellen antiviralen Behandlungen für HCV zu höheren Remissionsraten führen kann.

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