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Geplante Hausgeburten tragen erhebliche Risiken, Studien zeigen
Die Anzahl der zu Hause geborenen Babys ist in den letzten 10 Jahren in den USA gewachsen. Aber eine neue Studie zeigt, dass diese Babys eher tot geboren werden und ein höheres Risiko für Anfälle oder neurologische Probleme haben.
Die Studie, veröffentlicht in der American Journal of Geburtshilfe und Gynäkologiekommt von Forschern des New York-Presbyterian Hospital und des Weill Cornell Medical Center, die Daten über mehr als 13 Millionen Geburten in den USA analysierten.
Es ist die größte Studie ihrer Art, und die Ergebnisse wurden durch die Untersuchung von Geburtsakten der Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) von 2007 bis 2010 bestätigt, um die Lieferungen von Ärzten und Hebammen innerhalb und außerhalb des Krankenhauses zu analysieren.
Die Forscher untersuchten Apgar-Werte von 0, neonatale Anfälle und neurologische Dysfunktionen. Der Apgar-Test ist eine Screening-Untersuchung, die die Gesundheit eines Babys 1 Minute und 5 Minuten nach der Geburt untersucht.
Wenn ein Baby einen 5-Minuten-Apgar-Wert von 0 hat, gilt es als Totgeburt, aber die Forscher sagen, dass 10% dieser Babys überleben.
Ergebnisse der Studie festgestellt, dass geborene Babys 10-mal häufiger tot geboren werden und fast viermal häufiger Neugeborenen Anfälle oder größere neurologische Dysfunktion haben, im Vergleich zu Babys in Krankenhäusern geboren.
Dr. Amos Grunebaum, Chef der Abteilung für Geburtshilfe und Geburtshilfe am New York-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center, sagt, dass "das Ausmaß des mit der Heimzustellung verbundenen Risikos alarmierend ist".
Er behauptet:
"Zukünftige Eltern müssen wissen, dass ihr Baby ein größeres Risiko hat, zu sterben oder ein ernstes neurologisches Problem zu haben, wenn sie zu Hause liefern."
Die Forscher merken an, dass das Risiko mit dem Ort der geplanten Geburt zu tun hat, nicht mit den Referenzen der Person, die das Baby ausliefert.
Dr. Frank Chervenak, ein Kollege von Dr. Grunebaum, stellt fest, dass die "Mehrheit der Schwangerschaften reibungslos verläuft. Aber in einigen Fällen kann es unvorhersehbare Komplikationen geben, die einen sofortigen chirurgischen Eingriff erfordern."
"Wenn zu Hause ein Notfall eintritt, der Krankenhaustransport erfordert", sagt er, "ist es oft schwierig, die Zeit zu überbieten, um Tod oder neurologische Probleme zu verhindern."
Das Team fand auch heraus, dass erstgeborene Babys, die zu Hause geboren werden, das höchste Totgeburtrisiko haben, mit dem 14-fachen Risiko im Vergleich zu Krankenhausgeburten.
Die klinischen Implikationen der Studienergebnisse, so die Autoren, sind, dass Hauszustellung aufgrund der vermeidbaren nachteiligen Folgen nicht "medizinisch vernünftig" ist. Sie sagen, dass Ärzte Frauen nicht ermutigen sollten, außerhalb des Krankenhauses zu gebären.
Sie stellen jedoch fest, dass diese Haltung mit Bemühungen zur Verbesserung des "institutionellen Rahmens für die Krankenhauslieferung" einhergehen sollte, um es wohnlicher zu machen.
Dr. Chervenak fügt hinzu:
"Geburt ist einer der schönsten Momente in der Menschheit, und wir erkennen, dass Eltern erwarten können, dass die Geburt zu Hause die Erfahrung verbessern wird.
Am Ende müssen wir offen mit den Eltern über die Risiken reden. Gleichzeitig müssen Ärzte, Hebammen und andere Praktizierende alles in ihrer Macht Stehende tun, um zur barmherzigen Fürsorge der werdenden Mütter und ihrer Kinder beizutragen. "
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