Umweltverschmutzung verbunden mit erhöhtem Risiko des Todes bei Herzinfarktpatienten

Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Überlebende von Herzinfarkten, die dann der Luftverschmutzung ausgesetzt sind, könnten ein erhöhtes Todesrisiko tragen, heißt es in einer Studie, die im Europäisches Herzblatt.
Die Studie ist die größte ihrer Art, um einen Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber luftgetragenen Partikeln (PM) und einem erhöhten Risiko für das Überleben von Patienten nach einer Krankenhausaufnahme aufgrund eines Myokardinfarkts zu finden.
Laut der Studie steigen die Sterberaten unter Herzinfarktpatienten, wenn die PM2,5-Exposition zunimmt - PM2,5 sind kleine Partikel mit einem Durchmesser von 2,5 Mikrometer (?m) oder weniger. Mikrogramm pro Kubikmeter Luft (?g / m3) ist die Einheit zur Messung von PM in der Luft.
Die Forscher fanden heraus, dass die Mortalitätsrate bei Herzinfarktpatienten um 20% pro 10 ?g / m3 erhöhte PM2,5-Konzentration stieg.
Dr. Cathryn Tonne, Dozentin für Umweltepidemiologie an der Londoner Schule für Hygiene und Tropenmedizin (London, UK), sagte:

"Über ein Jahr Nachbeobachtung, nachdem Patienten mit ACS ins Krankenhaus eingeliefert worden waren, würden 20% mehr Todesfälle bei Patienten auftreten, die PM2,5-Konzentrationen von 20 ?g / m3 ausgesetzt waren, verglichen mit Patienten, die PM2.5-Konzentrationen von 10 ?g ausgesetzt waren / m3. "

Sterberaten in weniger verschmutzten Gebieten niedriger

Sie schätzten, dass die Sterberaten unter Herzinfarktpatienten um etwa 12% sinken würden, wenn sie nicht so hohen PM2,5-Spiegeln ausgesetzt wären.
Durch die Verbindung der Aufzeichnungen von 154.204 Herzinfarkt-Überlebenden zwischen 2004 und 2007 mit Luftverschmutzungsdaten aus den Jahren 2004-2010 konnten die Forscher die Auswirkungen der Verschmutzung auf die Sterblichkeitsrate beurteilen. Die Patienten wurden bis zum April 2010 oder dem Zeitpunkt ihres Todes verfolgt. Insgesamt 39.863 Menschen starben während der durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 3,7 Jahren.
Die endgültigen Ergebnisse wurden angepasst, um Faktoren wie Geschlecht, Alter, Krankengeschichte und sozioökonomische Umstände der Patienten zu berücksichtigen.
Die Luftverschmutzungsmodelldaten zeigten, dass London die Region im Vereinigten Königreich ist, die im Vergleich zum Nordosten mit der niedrigsten Exposition (von 8,4 ?g / m3) die höchste durchschnittliche Exposition gegenüber PM.2 (von 14,1 ?g / m3) aufwies.
Es ist wichtig anzumerken, dass Herzinfarktpatienten aus ärmeren Verhältnissen mit höherer Wahrscheinlichkeit in Gebieten mit einer höheren PM2-Exposition leben als Patienten mit einem wohlhabenderen sozioökonomischen Hintergrund. Dr. Tonne sagte: "Dies wirft die Möglichkeit auf, dass die Exposition gegenüber Luftverschmutzung zum Teil die Unterschiede in der Prognose bei Herzinfarktpatienten mit unterschiedlichem Hintergrund erklären kann."

Er fügte hinzu:

"Unsere Ergebnisse bestätigen eine Assoziation zwischen PM2.5 und erhöhten Sterblichkeitsraten bei Überlebenden von ACS. Unsere Ergebnisse zeigen auch, dass PM2.5-Exposition nur einen kleinen Beitrag zu Unterschieden in der Überlebensrate nach ACS bei Menschen in Gebieten mit unterschiedlichen sozioökonomischen Bedingungen nach Berücksichtigung von Faktoren wie Rauchen und Diabetes. "

Straßenverkehr und Industrieemissionen sind die Hauptquellen von PM2,5 im Vereinigten Königreich.
Die Forscher sagen, dass neben der PM2,5-Exposition wahrscheinlich viele andere Faktoren die sozioökonomischen Ungleichheiten in der Prognose erklären, die weitere Untersuchungen erfordern, um sie vollständig zu verstehen.
Der Hauptnachteil der Studie war, dass die Forscher sich nicht ganz sicher sein konnten, was die spezifische Todesursache war - obwohl sie ziemlich sicher sind, dass die meisten von ihnen herzbezogen waren.

Die Verringerung der Umweltverschmutzung könnte Leben retten

Mit der Umweltverschmutzung sind erhebliche Gesundheitsrisiken verbunden - eine der Haupttodesursachen. Die American Heart Association veröffentlichte eine Erklärung, dass die wissenschaftlichen Beweise, die die Verschmutzung mit kardiovaskulärem Tod in Verbindung bringen, in den letzten Jahren "wesentlich gestärkt" wurden.
Darüber hinaus wurde eine frühere Studie veröffentlicht in der BMJ, ergab, dass hohe Belastungen das Risiko eines Herzinfarkts innerhalb von Stunden nach Exposition stark erhöhen können.
In einem begleitenden Editorial kommentierte Professor Pier Mannucci, wissenschaftlicher Direktor der IRCCS Stiftung Ca 'Granda Maggiore Policlinico in Mailand (Italien): "Die wichtigste Botschaft ist, dass die Verringerung der Schadstoffbelastung in Ballungsgebieten tatsächlich die kardiovaskuläre Mortalität verringert innerhalb eines Zeitintervalls von nur wenigen Jahren. "
Er betonte, dass die nationalen Regierungen die Maßnahmen ergreifen müssten, die notwendig sind, um die Luftverschmutzung auf unter die von der WHO (Weltgesundheitsorganisation) empfohlene Konzentrationsgrenze von PM2,5 zu senken. Sollte dies erreicht werden, könnte die durch die Luftverschmutzung bedingte hohe Todesrate um bis zu eine Million Leben pro Jahr reduziert werden.
Geschrieben von Joseph Nordqvist