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"Möglicher Zusammenhang zwischen Schlaganfall und Nackenmanipulationstherapie"
Die American Heart Association hat eine Stellungnahme veröffentlicht, in der sie sagen, dass es einen Zusammenhang zwischen Schlaganfall und Therapie mit Halsmanipulation geben könnte, obwohl sie nicht in der Lage sind zu bestätigen, ob eine Nackenmanipulation einen Schlaganfall verursacht oder nicht.
Dies setzt eine Debatte fort, die in den letzten Jahren geführt wurde, in der verschiedene Experten über die Vorzüge und Unzulänglichkeiten der Nackenmanipulation innerhalb der Therapie gestritten haben.
Ischämische Schlaganfälle sind die häufigste Form von Schlaganfällen, die auftreten, wenn Arterien, die mit dem Gehirn verbunden sind, verengt oder blockiert werden.
Vor zwei Jahren, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Debatte über die Wirksamkeit der Manipulation der Wirbelsäule veröffentlicht am bmj.com. In dieser Debatte wurde der Nutzen der Behandlung diskutiert und die Möglichkeit einer Halsmanipulation mit einem Schlaganfall verbunden.
Die Manipulation des Halses ist mit einem Risiko für eine Dissektion der Zervikalarterien verbunden, eine Form der Arterienruptur, von der angenommen wird, dass sie eine wichtige Ursache für einen Schlaganfall bei jungen und mittleren Erwachsenen darstellt.
Die neue Erklärung der American Heart Association (AHA) wurde in ihrer Zeitschrift veröffentlicht Schlaganfallund sie sind der Meinung, dass die Patienten vor einer Nackenmanipulationstherapie über dieses potenzielle Risiko informiert werden sollten.
Zervikalarteriendissektion
Eine Zervikalarteriendissektion (CD) ist ein kleiner Riss in den Wandschichten in den Arterien des Halses. Wenn sich die Träne in den Blutstrom löst, kann sie ein Gerinnsel bilden und einen ischämischen Schlaganfall verursachen, indem sie eines der Blutgefäße im Gehirn blockiert.
Dr. José Biller, Hauptautor der Erklärung, erklärt, wie diese Dissektionen auftreten können:
"Die meisten Dissektionen beinhalten ein Trauma, Dehnung oder mechanischen Stress. Plötzliche Bewegungen, die den Hals überstrecken oder rotieren können - wie Schleudertrauma, bestimmte Sportbewegungen oder sogar heftiges Husten oder Erbrechen - können zu CD führen, auch wenn sie von der geduldig."
Einige der Techniken, die bei der Nackenmanipulationstherapie verwendet werden, führen diese plötzlichen Bewegungen aus, indem sie den Hals ausstrecken und rotieren und manchmal heftige Stöße ausführen.
Der Zusammenhang zwischen CD- und Halsmanipulationstherapien kam nach Durchführung von Fallkontrollstudien ans Licht. Diese Untersuchungen sind jedoch nicht dazu geeignet, Ursache und Wirkung nachzuweisen. Daher ist unklar, ob andere Faktoren die Verbindung erklären könnten.
"Obwohl eine Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen diesen Therapien und CD nicht etabliert wurde und das Risiko wahrscheinlich gering ist, kann CD zu schweren neurologischen Verletzungen führen", sagte Dr. Biller. "Die Patienten sollten vor der Halsmanipulation über diesen Verband informiert werden."
Unsicherheit bleibt
Ein Grund, warum die Beziehung zwischen CD und Halsmanipulation schwierig zu bewerten ist, ist, dass eines der Symptome von CD Nackenschmerzen sind, die einem Schlaganfall um mehrere Tage vorausgehen können. Diese Nackenschmerzen können dazu führen, dass Menschen sich einer Behandlung wie etwa einer Halsmanipulation unterziehen, um ihre Symptome zu lindern.
Die AHA empfiehlt, dringend eine medizinische Untersuchung zu suchen, wenn sich nach Nackenmanipulation oder Trauma neurologische Symptome entwickeln. Solche Symptome umfassen Folgendes:
- Schwindel oder Schwindel
- Doppelte Sicht
- Unregelmäßige Augenbewegungen
- Übelkeit und Erbrechen
- Schmerzen im Nacken oder Kopf
- Slurring der Rede
- Unsicherheit.
"Einige Symptome, wie Schwindel oder Schwindel, sind sehr häufig und können auf kleinere Bedingungen als Schlaganfall zurückzuführen sein", sagt Biller, "aber die Informationen über die letzten Halsmanipulation kann eine rote Fahne, dass Sie möglicherweise eine CD haben statt ein weniger ernstes Problem, insbesondere bei Nackenschmerzen. "
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