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Mögliche Risiken von Erkältungs- und Heufiebermitteln in der frühen Schwangerschaft

Eine neue Sorge für schwangere Frauen zu ihrer Liste hinzufügen kann die Verwendung von abschwellenden Mitteln, nach der Veröffentlichung neuer Forschungsergebnisse in der Amerikanisches Journal der Epidemiologie. Forscher haben mögliche Verbindungen zwischen der Verwendung von frei verkäuflichen Abschwellmitteln während des ersten Trimesters und Geburtsfehlern im Verdauungstrakt, im Ohr und im Herzen gefunden - wenngleich dies auch Fälle sind Selten Mängel.

Das Forscherteam, das von Dr. Allen Mitchell geleitet wurde, nutzte Daten, die 17 Jahre von der Slone Epidemiology Center Birth Defects Study der Universität Boston stammen. Bei der Analyse von 12.734 missgebildeten Säuglingen und 7.606 nicht malig gemachten Kontrollkindern begann das Team mit der ersten Studie zur Untersuchung der Risiken von intranasalen Abschwellmitteln während der Schwangerschaft.

Durch die Befragung von Müttern von Babys mit und ohne Geburtsfehler zeichneten die Krankenschwestern Antworten auf die abschwellende Anwendung im ersten Trimester, die Mitchell und sein Team analysierten.

Die Autoren stellen fest, dass abschwellende Mittel, insbesondere Pseudoephedrin, die am häufigsten in der Schwangerschaft verwendeten rezeptfreien Medikamente sind. Obwohl sie einige Risiken bei der Einnahme von Dekongestionsmittel während der Schwangerschaft gefunden haben, schlagen sie vor, dass ihre Ergebnisse in der Perspektive gehalten werden sollten:

"Zum Beispiel beträgt die Grundprävalenz eines endokardialen Kissendefekts etwa 0,34 pro 1.000 Lebendgeburten; selbst wenn die Exposition gegenüber Phenylephrin das Risiko um das Achtfache erhöht, wäre das absolute Risiko, ein betroffenes Kind zu haben, immer noch gering (etwa 2,7 pro 1.000 Geburten; dh 0,27%). "

Die Forscher fanden folgende relative Zunahmen bei kleinen absoluten Risiken:

  • Die Verwendung von Phenylephrin (in Sudafed) ist mit einem achtfachen Anstieg des Risikos für einen endokardialen Kissendefekt (Herz) verbunden
  • Die Verwendung von Phenylpropanolamin (in Acutrim) ist ebenfalls mit einem achtfachen Anstieg des Risikos für Defekte des Ohrs und des Magens verbunden
  • Die Verwendung von Pseudoephedrin (in Sudafed) ist mit einem 3-fachen Anstieg des Risikos für Gliederungsreduktionsdefekte verbunden
  • Die Verwendung von Imidazolinen (in Nasensprays und Augentropfen) ist mit einem zweifachen Anstieg des Risikos für abnormale Verbindungen zwischen der Luftröhre und der Speiseröhre verbunden.

Die Forscher fanden keine Verbindung zwischen den Medikamenten und anderen Missbildungen, die frühere Studien nahegelegt hatten, wie beispielsweise Klumpfuß oder Augen- und Gesichtsdefekte.

Da viele dieser Abschwellmittel als OTC-Medikamente zur Verfügung stehen, warnt Dr. Mitchell, dass schwangere Frauen davon ausgehen können, dass sie sicher zu verwenden sind. Er sagte Reuters:

"Die Tatsache, dass Medikamente wie Dekongestionsmittel in der Regel ohne Verschreibung erhältlich sind und keine Konsultation mit einem Gesundheitsdienstleister erfordern, sollte nicht als Sicherheit für den Fetus angesehen werden, da es noch relativ wenige Studien gibt untersuchen Sie die Risiken und die relative Sicherheit dieser rezeptfreien Medikamente, die in der Schwangerschaft häufiger angewendet werden als verschreibungspflichtige Medikamente. "

Dr. Mitchells Studienpapier fordert jedoch, dass seine Ergebnisse relativiert werden - und fordert mehr Forschung. "Angesichts der weitverbreiteten Verwendung von abschwellenden Mitteln bei Schwangeren", folgert die Studie, "ist es weiterhin notwendig, weitere Daten über die Risiken und die relative Sicherheit bestimmter abschwellender Mittel in Bezug auf die Vielzahl spezifischer Geburtsfehler zu erhalten."

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