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Schwangerschaft und Geburt: Warum ist eine psychologische Betreuung der Eltern wichtig?
In einer neuen Artikelserie veröffentlicht in Die LanzetteForscher betonen die Bedeutung der psychischen Gesundheitsversorgung von Eltern während der Schwangerschaft und nach der Geburt.
Mehr als 10% der Frauen in Ländern mit hohem Einkommen erleben pränatale und postnatale psychische Störungen.
Mehr als 10% der Frauen in Ländern mit hohem Einkommen leiden während der pränatalen und postnatalen Phasen an psychischen Störungen.
Die neuen Artikel haben keine Daten über die Raten von vorgeburtlichen und postnatalen psychischen Gesundheitsproblemen, die Frauen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen erfahren, aber sie nehmen an, dass die Raten wahrscheinlich noch höher sind.
Louise Howard, Professorin für Psychische Gesundheit der Frauen am Institut für Psychiatrie, Psychologie und Neurowissenschaften am King's College London in Großbritannien, und Hauptautorin eines der Die Lanzette Papiere, sagt:
"Für viele Eltern ist die Ankunft eines Kindes eine herausfordernde Zeit. Das Stigma um vorgeburtliche und postnatale psychische Erkrankungen kann Menschen davon abhalten, die Hilfe zu bekommen, die sie brauchen. Es ist wichtig, dass Menschen sofort behandelt werden, um Leiden und Leiden für das Ganze zu verhindern Wir möchten, dass die Öffentlichkeit weiß, dass es wirksame Behandlungen gibt. "
Risikofaktoren für nicht-psychotische pränatale psychische Störungen
Der erste Artikel der Reihe befasst sich mit den Risikofaktoren für pränatale Depression, Angstzustände, Essstörungen und posttraumatische Belastungsstörung (PTSD).
Die Autoren weisen darauf hin, dass, obwohl die postnatale Depression im Mittelpunkt der Forschung stand, weitere Studien erforderlich sind, um die anderen Erkrankungen vollständig zu verstehen. Zum Beispiel ist ein Bereich, der weiter untersucht werden muss, das Ausmaß der Risiken für den Fötus oder das Kind des Elternteils, die Medikamente einnehmen.
Prof. Howard sagt jedoch, dass, da viele dieser pränatalen psychischen Erkrankungen wirksam behandelt werden können, das Risiko, dass die Symptome unbehandelt bleiben, für Mutter und Kind schädlicher sein könnte als das Behandlungsrisiko.
Geburt als Auslöser für schwere affektive Störungen
In der zweiten Arbeit wird die Geburt als Auslöser schwerer Stimmungsstörungen - Manie, schwere Depression, Psychose - diskutiert.
"Mehr Forschung ist wichtig, um zu verstehen, was psychotische Episoden nach der Geburt auslöst, so dass wir gefährdete Frauen vorhersagen und Behandlungen entwickeln können, die für Mutter und Kind sicher sind", sagt Hauptautor Prof. Ian Jones vom Neuropsychiatrische Genetik und Genomik an der Cardiff University, ebenfalls in Großbritannien.
Selbstmordversuche, so die Autoren, sind eine der Hauptursachen für den Tod von Müttern in Ländern mit hohem Einkommen. Als solche empfehlen sie, dass alle Frauen mit einer schweren psychischen Erkrankung in der Vergangenheit eine angemessene Beratung zu Risiken erhalten sollten und dass Pflege sowohl während der Schwangerschaft als auch nach der Geburt erforderlich sein kann.
Kindererziehung und psychische Störungen der Eltern
Die Zusammenhänge zwischen elterlichen psychischen Störungen und dem Risiko eines niedrigen Geburtsgewichtes, einer Frühgeburt und späterer psychischer Probleme werden in der dritten Arbeit untersucht.
Leitautor Alan Stein, derzeit Leiter der Abteilung für Kinder- und Jugendpsychiatrie an der Universität Oxford, beschreibt das dritte Papier:
"Unerwünschte Wirkungen von [pränatalen] psychischen Gesundheitsstörungen auf Kinder sind nicht unvermeidlich und viele Kinder werden nicht nachteilig beeinflusst. Früherkennung und Intervention sind entscheidend, um sie zu verhindern. Wir müssen sowohl die Symptome der Eltern behandeln als auch mit Schwierigkeiten bei der Pflege behilflich sein Das Risiko von psychischen Störungen während oder nach der Schwangerschaft muss frühzeitig erkannt werden, um zu verhindern, dass sich Symptome auf die Nachkommen auswirken. "
Die Zusammenhänge zwischen der Entwicklung von Kindern und pränatalen Gesundheitsstörungen sind komplex und kaum verstanden, heißt es in dem Bericht. Die Autoren empfehlen, dass viel mehr Forschung im Hinblick auf die Entwicklung angemessener Interventionen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen unternommen werden muss.
Außerdem machen die Forscher auf Depressionen bei Vätern aufmerksam, die jetzt häufiger als bisher angenommen wahrgenommen werden. Obwohl sich die Forschung in erster Linie auf psychische Störungen bei Müttern konzentriert, deuten neue Erkenntnisse darauf hin, dass die väterliche Depression auch die kindliche Entwicklung beeinflusst.
Insgesamt betont die Reihe, dass nachteilige Auswirkungen von pränatalen Störungen auf Kinder nicht unvermeidlich sind. Die Qualität der Elternschaft, soziale Unterstützung und die Länge und Schwere der elterlichen Störung sind die wichtigsten zu berücksichtigenden Faktoren, sagen die Autoren. Die Forscher kommen zu dem Schluss, dass eine effektive Identifizierung und frühzeitige Intervention von entscheidender Bedeutung sind.
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