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Frühgeburtenrisiko in Verbindung mit Bakterien in Vagina und Zervix

Eine neue Studie zeigt, dass die Mikrobengemeinschaften von Zervix und Vagina signifikant mit dem Risiko einer Frühgeburt verbunden sind. Es deutet darauf hin, dass der Befund bei weiteren Forschungen zu Therapien führen könnte, die die nützlichen Bakterien fördern oder die risikoträchtigen Bakterien reduzieren, um eine Frühgeburt zu verhindern.
Forscher fanden heraus, dass das Risiko einer Frühgeburt mit den Arten von Bakterien in der Vagina und dem Gebärmutterhals verbunden zu sein scheint, wobei einige Arten an ein höheres Risiko gebunden sind und andere an ein geringeres Risiko gebunden sind.

Die Studie, die von der Perelman School of Medicine an der University of Pennsylvania in Philadelphia geleitet wurde, war kürzlich auf dem Jahrestreffen der Society for Maternal-Fetal Medicine in Las Vegas, NV, wo sie den March of Dimes Award für Best Abstract erhielt Frühgeburtlichkeit. Die Zusammenfassung ist in der veröffentlicht American Journal of Geburtshilfe und Gynäkologie.

Früh- oder Frühgeburt - definiert als vor der 37. Schwangerschaftswoche - ist weltweit die häufigste Todesursache bei Kindern unter 5 Jahren.

Im Jahr 2015 war etwa 1 von 10 Babys, die in den Vereinigten Staaten geboren wurden, zu früh geboren.

Die Frühgeburtenraten in den USA sind zwischen 2007 und 2014 zurückgegangen, teilweise aufgrund der Geburtenrückgänge bei Teenagern und jungen Müttern.

In jüngerer Zeit haben jedoch die Frühgeburtenraten wieder zugenommen, wie Michal Elovitz, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie bei Perelman und Hauptautor der Studie, erklärt:

"Zum ersten Mal seit acht Jahren ist die Zahl der Frühgeborenen in den Vereinigten Staaten im Jahr 2016 tatsächlich gestiegen, und leider gibt es Ursachen, die die Ärzte immer noch nicht verstehen."

Zu früh geborene Babys können ernste Probleme haben, von denen einige lebenslang sein können. Dazu gehören Fütterungsschwierigkeiten, Gelbsucht, Probleme mit der Atmung, Sehverlust, Entwicklungsverzögerung, Sehverlust, Zerebralparese und Schwerhörigkeit.

Zusätzlich zu diesen gesundheitlichen Problemen verursachen Frühgeburten eine emotionale und finanzielle Belastung für Familien. Auf nationaler Ebene kann die Belastung bei "vermeidbaren medizinischen und gesellschaftlichen Kosten" jährlich 26 Milliarden Dollar übersteigen.

Wachsende Beweise für die Rolle von Mikrobiota in der Gesundheit

Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass Veränderungen in den Mikrobengemeinschaften oder Mikrobiota, die in und auf unserem Körper leben, eine wichtige Rolle für Gesundheit und Krankheit spielen.

Zum Beispiel haben Wissenschaftler entdeckt, dass Darm-Mikrobiota in der Lage sind, die Expression von Wirtsgenen zu verändern, und dass Hautbakterien ein Enzym freisetzen, das gegen Krankheiten schützt.

Prof. Elovitz und seine Kollegen stellen fest, dass es zwar einige Studien über einen möglichen Zusammenhang zwischen Frühgeburtlichkeit und der Mikrobiota des Gebärmutterhalses und der Vagina gegeben hat, dass sie jedoch sowohl in ihrer Anzahl als auch in ihrem Umfang begrenzt waren.

Für ihre Untersuchung untersuchten die Forscher die Mikrobiota in Vaginalabstrichen von 1.500 Schwangeren, die zu drei verschiedenen Zeitpunkten während der Schwangerschaft entnommen wurden: in den Wochen 16-20, in den Wochen 20-24 und in den Wochen 24-28.

Bestimmte Mikrobiota im Zusammenhang mit Frühgeburtenrisiko

Das Team fand heraus, dass das Risiko einer Frühgeburt in Bezug auf bestimmte Arten von Mikrobiota variiert.

Vor allem höhere Spiegel von Bifidobakterium und Lactobacillus waren mit einem geringeren Risiko einer Frühgeburt verbunden, während höhere Konzentrationen mehrerer anaerober Bakterien mit einem höheren Risiko verbunden waren.

Das Team validierte die Ergebnisse in einer zweiten Analyse, die Proben von 616 Frauen in den Wochen 22-32 ihrer Schwangerschaft untersuchte.

Prof. Elovitz sagt, dass ihre Studie unterscheidungskräftig ist, da die meisten anderen ihre Untersuchung auf Uterusbakterien beschränkt haben.

Sie und ihr Team fordern weitere Untersuchungen, um ihre Ergebnisse zu bestätigen und zu untersuchen, ob die Bekämpfung der "schlechten" Bakterien oder die Erhöhung der "guten" Bakterien eine effektive Möglichkeit zur Verhinderung einer Frühgeburt darstellen könnte.

"Die Entschlüsselung der Ursachen der Frühgeburtlichkeit ist seit Jahren ein Rätsel, das Forscher und Kliniker immer wieder überrumpelt, aber unsere neue Studie wirft endlich ein Licht auf den Weg zur Behandlung von Frauen, die wir als gefährdet betrachten können."

Prof. Michal Elovitz

Erfahren Sie, wie Luftverschmutzung mit Frühgeburten verbunden ist.

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