Prävention von Trichiasisrezidiven nach Operationen - Studie untersucht Antibiotikatherapie

Eine Studie, die online zuerst von der Archiv der Augenheilkunde, einer der JAMA / Archive Zeitschriften zeigen, dass 10% der Patienten, die eine Einzeldosis von Azithromycin (Antibiotikum) nach der Operation für Trichiasis (ein signifikantes weltweites Augenproblem) erhalten wieder Trichiasis im Vergleich zu 13% der Patienten, die topische Tetracyclin-Therapie erhalten, mit den schützenden Wirkungen offensichtlich für bis zu 3 Jahre nach der Operation, obwohl nicht sehr unterschiedlich zwischen den beiden Medikamenten.
Das Trachom wird durch eine Infektion mit den Chlamydia trachomatis-Bakterien im Auge verursacht und macht schätzungsweise 15,5% der Blindheit in der Welt aus. Wenn nicht behandelt, kann Trachom zu einer chronischen follikulären Konjunktivitis ("Rosa-Auge") führen, die Narben am Augenlid und eingedrehte Wimpern verursachen kann, die an der Oberfläche des Auges reibt. Der Zustand ist als trachomatöse Trichiasis bekannt und kann eine Narbenbildung der Hornhaut verursachen, die schließlich zur Erblindung führen kann.
Die Studie - Operation für Trichiasis, Antibiotika zur Vermeidung von Rezidiven (STAR) - ist eine randomisierte, einfach maskierte klinische Studie, die im südlichen Äthiopien durchgeführt wird, wo das Trachom hyperdemisch ist. Fasika Woreta, M. D., M. P. H. von der Johns Hopkins University, Baltimore, und Kollegen entschieden, herauszufinden, ob die Behandlung von Patienten mit oralem Azithromycin im Vergleich zu topischem Tetracyclin die Rezidivrate der Erkrankung für bis zu 3 Jahre nach der Operation reduzieren würde. Das Team schrieb 1.452 Personen für die Teilnahme an der Studie ein. Die Teilnehmer unterzogen sich einer Trichiasisoperation und wurden zufällig in zwei Gruppen eingeteilt. Eine Gruppe erhielt eine Einzeldosis von Azithromycin zum Einnehmen (1 Gramm), während die andere Gruppe nach der Operation topisches Tetracyclin (zweimal täglich für 6 Wochen) erhielt.
Die Forscher erklären: "Die Rezidivrate lag in der Azithromycin-Gruppe bei 10 Prozent und in der Tetracyclin-Gruppe bei 13 Prozent. Die Azithromycin-Gruppe hatte drei Jahre nach der Operation eine 22-prozentige Reduktion der Trichiasis gegenüber der Tetracyclin-Gruppe" anders war statistisch nicht erheblich.
Sie machen weiter:

"Trichiasis Rezidivraten in der STAR-Studie blieb bis zu drei Jahren nach der Operation niedrig. Die schützende Wirkung einer Einzeldosis von Azithromycin war weniger als bei einem Jahr, und obwohl nicht statistisch signifikant, war noch bis zu drei Jahren nach Trichiasis-Operation noch suggestiv . "

Die Forscher folgern:

"Eine Einzeldosis Azithromycin nach der Operation bleibt ein integraler Bestandteil der Strategie der Weltgesundheitsorganisation zur Eliminierung von Trachom bis zum Jahr 2020."

Geschrieben von Grace Rattue