Psoriasis-Patienten zweimal so wahrscheinlich, Diabetes zu entwickeln

Eine neue Meta-Analyse von 27 Studien zeigt eine eindeutige Verbindung zwischen Menschen mit Psoriasis und Diabetes.
Die Studie, geführt von UC Davis Forscher, wurde online in veröffentlicht Archive der Dermatologie, und fand eine starke Verbindung zwischen dem trockenen Hautausschlag und Blutzuckerstörung.
Psoriasis ist eine weit verbreitete Hauterkrankung, die in Familien auftritt. Es ist gekennzeichnet durch rote, erhabene, schuppige und oft juckende, Ausschlag, und ist vor allem auf den Knien und Ellbogen gefunden, kann aber überall auftreten. Ärzte glauben, dass es eine Autoimmunkrankheit ist; der Körper denkt an die Haut als fremd und gibt deshalb eine entzündliche Antwort ab. Frühere Studien haben angedeutet, dass Psoriasis ein Risikofaktor für Diabetes sein könnte.

April Armstrong, Assistenzprofessorin für Dermatologie an der UC Davis und leitende Forscherin dieser Studie, und ihr Team untersuchten 27 Studien von Patienten mit Psoriasis. Fünf dieser Studien untersuchten, wie viele der Patienten während der Studiendauer Diabetes entwickelten, 10 bis 22 Jahre. In den restlichen Studien wurde die Inzidenz von Diabetes zu Beginn der Studie untersucht. Insgesamt untersuchten sie über 314.000 Menschen mit Psoriasis und verglichen sie mit 3,7 Millionen Menschen ohne die Krankheit (eine Kontrollgruppe).
Die Datenerhebung für diese Studien zeigt, dass Patienten mit leichter Psoriasis mehr als 1,5-mal häufiger an Diabetes erkranken als die allgemeine Bevölkerung, während Patienten mit schwerer Psoriasis doppelt so häufig betroffen sind.
Studien, die die Prävalenz von Patienten mit Psoriasis untersuchten, hatten ein um 27 Prozent erhöhtes Risiko, an Diabetes zu erkranken, verglichen mit der allgemeinen Öffentlichkeit.
Alle außer einer Studie fanden einen Zusammenhang zwischen Psoriasis und Diabetes. Diese Studien enthielten Daten von Ambulanzen, Versicherungsansprüchen und Krankenhäusern. Die Rate von Diabetes war die gleiche, unabhängig von den Ethnien oder Ländern der Patienten. Armstrong erklärt:

"Die große Stichprobengröße und die konsistente Assoziation zwischen Psoriasis und Diabetes machen diese Studienergebnisse sehr stark und legen eine zugrunde liegende physiologische Verbindung zwischen den beiden Erkrankungen nahe."

Die Autoren geben zu, dass zusätzliche Forschung benötigt wird, um zu interpretieren, wie die beiden Krankheiten miteinander verflochten sind. Armstrong schlägt vor, dass veränderte Immunreaktionen dafür verantwortlich sein könnten, Psoriasis-Patienten anfälliger für Diabetes zu machen.
Sie fährt fort zu sagen:

"Es gibt Hinweise darauf, dass Fettzellen bei Psoriasis-Patienten möglicherweise nicht normal funktionieren. Diese Zellen sezernieren entzündliche Substanzen, die als Zytokine bekannt sind, die die Insulinresistenz in Leber und Muskel erhöhen und die Zerstörung von insulinproduzierenden Zellen in der Bauchspeicheldrüse initiieren."

Mehr Forschung kann auch andere mögliche limitierende Faktoren überprüfen, die in der aktuellen Studie gesehen werden; ein Faktor, der verwirrend sein könnte, wie die gleichzeitige Behandlung von Psoriasis, die das Risiko der Entwicklung von Diabetes verändern kann.
Es ist bekannt, dass der Blutdruck bei Patienten mit Psoriasis schwerer zu kontrollieren ist und dass Psoriasis-Patienten häufiger Herzinfarkte, Schlaganfälle und kardiovaskulär bedingte Todesfälle erleiden. Um die beste und früheste Pflege zu gewährleisten, müssen sich die Ärzte dieser Prädisposition bewusst sein.
Armstrong und ihr Team planen, Endothelzellen, Zellen, die die Blutgefäße auskleiden, zu untersuchen, um die unsichtbare physiologische Basis der Psoriasis zu interpretieren. Sie werden bald ein Netzwerk aufbauen, um klinische Daten über Patienten mit Psoriasis auszutauschen.
Geschrieben von Kelly Fitzgerald