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PTBS "sollte als eine systemische Störung angesehen werden"

Eine neue Studie zeigt, dass Erwachsene mit posttraumatischer Belastungsstörung viel häufiger Schlafstörungen, Magen-Darm-Probleme, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und zahlreiche andere Gesundheitszustände erleben. Daher sagen Forscher, dass eine posttraumatische Belastungsstörung als eine systemische Störung angesehen werden sollte, im Gegensatz zu nur einer psychologischen Erkrankung.
Forscher schlagen vor, dass PTBS als eine systemische Störung angesehen werden sollte.

Nach Angaben des US-amerikanischen Department of Veterans Affairs erleben etwa 7 bis 8 Prozent der US-Bevölkerung zu einem bestimmten Zeitpunkt ihres Lebens eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD).

PTBS entsteht normalerweise, wenn man Zeuge eines schockierenden, gefährlichen oder lebensbedrohlichen Ereignisses wird, und dies ist besonders häufig bei Militärangehörigen.

Symptome der PTSD können Rückblenden des traumatischen Ereignisses, Albträume, beängstigende Gedanken, angespannte Gefühle und die Vermeidung von Orten oder Objekten, die Erinnerungen an das traumatische Ereignis hervorrufen, umfassen.

Mit diesen Symptomen wird PTSD als eine psychische Störung angesehen. Forscher der neuen Studie - darunter Sarah C. McLeay von der University of Queensland in Australien - schlagen jedoch vor, dass PTBS aufgrund ihrer Komorbiditäten eher als systemische Störung betrachtet werden sollte.

Das Team kam zu diesem Schluss, nachdem es eine Analyse von 298 australischen Veteranen zwischen 60 und 88 Jahren durchgeführt hatte, die im Vietnamkrieg gekämpft hatten.

Alle Teilnehmer wurden psychologischen Bewertungen und Interviews unterzogen, um Symptome von PTBS zu identifizieren. Daten über das Vorhandensein von 171 anderen Gesundheitsbedingungen wurden ebenfalls gesammelt.

Zehn Komorbiditäten "signifikant mit PTBS verbunden"

Die endgültige Stichprobe umfasste 108 Veteranen, bei denen eine PTBS diagnostiziert worden war, und 106 Kontrollpersonen, bei denen es sich um traumaexponierte Veteranen ohne PTBS handelte.

Die Ergebnisse der Analyse - kürzlich veröffentlicht in der Medizinisches Journal von Australien - zeigten, dass die mittlere Gesamtzahl an Komorbiditäten bei Veteranen mit PTSD höher war als bei den Kontrollen mit 17,7 bzw. 14,1.

"Bei 24 von 171 bewerteten klinischen Ergebnissen war die Morbidität in der PTSD-Gruppe höher, einschließlich bei Erkrankungen des Magen-Darm-, Leber-, Herz-Kreislauf- und Atmungssystems, Schlafstörungen und Laborpathologie", erklären McLeay und Kollegen.

"In Regressionsanalysen einschließlich demographischer Faktoren blieb die PTBS positiv mit 17 unerwünschten Ereignissen assoziiert. Nach Anpassung an die Schwere der depressiven Symptome blieb sie signifikant mit zehn assoziiert", fügen sie hinzu.

Basierend auf ihren Ergebnissen glauben die Forscher, dass PTBS nicht nur als psychische Störung wahrgenommen werden sollte. Das Team kommt zu folgendem Schluss:

"Die höhere Häufigkeit komorbider körperlicher Zustände legt nahe, dass PTBS nicht als eine rein psychische Störung, sondern als eine systemische Störung konzeptualisiert wird.

Integrierte Gesundheitsstrategien, die auf die psychische und physische Gesundheit von Patienten mit PTSD abzielen, sowie eine strenge Kontrolle der Risikofaktoren verbessern wahrscheinlich ihre Lebensqualität und ihr Überleben. "

In einem mit der Studie verknüpften Leitartikel stellt Prof. Alexander McFarlane, Leiter des Zentrums für traumatische Belastungsstudien an der Universität von Adelaide in Australien, fest, dass Behandlungen, die sich nur auf psychologische Aspekte der PTBS konzentrieren, "den Patienten nicht gut gedient haben".

"Die begrenzte Wirksamkeit evidenzbasierter psychologischer Interventionen bei Menschen mit PTSD, besonders in Veteranenpopulationen, unterstreicht die Notwendigkeit, biologische Therapien zu entwickeln, die die zugrunde liegende neurophysiologische und immunologische Dysregulation bei PTBS adressieren", fügt Prof. McFarlane hinzu.

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