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Die Anhebung des legalen Raucheralters auf 21 Jahre wird Millionen von verlorenen Lebensjahren für Kinder von heute einsparen

Ein neuer Bericht des Institute of Medicine besagt, dass die Erhöhung des Mindestalters für den legalen Zugang zu Tabakprodukten die Gesundheit der Amerikaner über ihre Lebensspanne hinweg verbessern und Leben retten wird.
Statistiken zeigen, dass 90% der Menschen, die täglich geraucht haben, ihre erste Zigarette vor dem 19. Lebensjahr ausprobiert haben.

Der Bericht stellt fest, dass in den letzten 50 Jahren schätzungsweise 8 Millionen weniger vorzeitige Todesfälle aufgrund der verstärkten Bemühungen zur Eindämmung des Tabakkonsums in den USA zu verzeichnen waren. Mehr als 40 Millionen Amerikaner rauchen jedoch immer noch.

Derzeit liegt das Mindestalter für den legalen Zugang zu Tabakprodukten für die meisten Staaten bei 18 Jahren. Alabama, Alaska, New Jersey und Utah haben jedoch einen MLA von 19 Jahren. Einige Orte - wie New York City - haben es auf 21 erhöht.

Da die Food and Drug Administration (FDA) das MLA für Tabakprodukte über 18 Jahren durch das Familiengesetz zur Raucherverhütung und Tabakkontrolle von 2009 verboten hatte, beauftragte die FDA das Institute of Medicine (IOM) mit der Erstellung eines Untersuchungsberichts die Auswirkungen der Anhebung des GwG auf die öffentliche Gesundheit. Die IOM wurde jedoch aufgefordert, dies zu tun, ohne eine direkte Empfehlung zu geben, ob das MLA erhoben werden sollte oder nicht.

Der IOM-Bericht stellt fest, dass die Anhebung des GwG von Tabakerzeugnissen auf 21 "wesentlich größere Auswirkungen" haben wird als die Erhöhung auf 19 Jahre. Der Effekt der Anhebung des GwG auf 25 wäre jedoch erheblich geringer, sagen die Autoren.

Die Autoren erklären, wie sie zu dieser Schlussfolgerung kamen, dass sie zwischen 15 und 17 Jahre alt sind - wenn Teenager anfingen zu fahren, Teilzeitjobs anzunehmen und mehr Menschen über die MLA zu treffen, die rauchen könnten - wenn Amerikaner typischerweise zuerst haben Zugang zu Tabak.

Daher kann die Anhebung des MLA nicht ausreichen, um eine Veränderung innerhalb der sozialen Quellen zu bewirken, um die Tabakexposition innerhalb dieser Altersgruppe zu begrenzen, während eine Erhöhung auf 21 die Einleitung des Rauchens verzögern könnte. "Beginn der Tabakanwendung" ist definiert als 100 Zigaretten geraucht zu haben.

Statistiken zeigen, dass 90% der Menschen, die jemals täglich geraucht haben, ihre erste Zigarette vor dem 19. Lebensjahr ausprobierten, wobei fast alle der verbleibenden 10% ihre erste Zigarette im Alter von 26 Jahren ausprobieren. Dies legt, sagen die Autoren, nahe, dass eine Person ist nicht ein regelmäßiger Benutzer von Tabak im Alter von 25 Jahren, es ist sehr unwahrscheinlich, dass sie jemals Raucher werden.

Welche Auswirkungen hätte die Erhöhung der Tabak-MLA auf die öffentliche Gesundheit?

Wenn man die Auswirkungen des MLA auf die öffentliche Gesundheit aufzeigt, könnte dies, wenn man sie jetzt umsetzt, bis zum Jahr 2100 zu einer Abnahme der Prävalenz von 3% bei einem MLA von 19, mit einem Rückgang von 12% bei einem MLA von 21 führen ein Rückgang um 16% bei einem MLA von 25.

In Bezug darauf, wie die Anhebung des MLA auf 21 Todesraten und Krankheiten beeinflussen könnte, schätzen die Autoren, dass für Menschen, die zwischen 2000 und 2019 geboren wurden, 249.000 weniger vorzeitige Todesfälle, 45.000 weniger Todesfälle durch Lungenkrebs und 4,2 Millionen weniger Lebensjahre hat verloren.

Der Bericht legt außerdem nahe, dass die Ergebnisse von Mutter, Fetus und Säugling signifikant verbessert werden könnten, wenn das MLA auf 21 erhöht würde. Modellierte Projektionen zeigen, dass es bis 2100 286.000 weniger Frühgeburten, 438.000 weniger Fälle von niedrigem Geburtsgewicht und 4.000 weniger Fälle von plötzlicher Kindstod bei Müttern im Alter von 15-49.

Andere gesundheitliche Vorteile, die durch die Erhöhung des GwG erzielt werden, wären unmittelbarer, z. B. eine geringere Exposition gegenüber Passivrauchen.

Der Ausschussvorsitzende Richard J. Bonnie, Harrison-Stiftungsprofessor für Medizin und Recht und Direktor des Instituts für Recht, Psychiatrie und öffentliche Politik an der Universität von Virginia in Charlottesville, sagt über den Entscheidungsprozess, der die Tabak-MLA-Politik beeinflussen sollte:

"Es muss ein Gleichgewicht gefunden werden zwischen den persönlichen Interessen junger Erwachsener darin, dass sie ihre eigenen Entscheidungen treffen können, und den legitimen Bedenken der Gesellschaft, die öffentliche Gesundheit zu schützen und junge Menschen davon abzuhalten, Entscheidungen zu treffen, die sie später wegen ihrer Anfälligkeit für Nikotinsucht bedauern und Unreife des Urteils. Diese Bedenken unterstützen eine Beschränkung des Zugangs zu Minderjährigen, aber sie lösen nicht die politische Frage nach dem spezifischen Alter, zu dem die Linie gezogen werden sollte. "

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