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Schnelle Grippetests - wie genau sind sie?

Kanadische Forscher haben in einer Meta-Analyse von 159 Studien die Genauigkeit von schnellen Influenza-Diagnosetests (RIDTs) untersucht. Die Ergebnisse, veröffentlicht in der Annalen der Inneren Medizin, ergab, dass, obwohl RIDTs die Grippe bestätigen können, sie es nicht ausschließen und dass RIDTs auch besser das Influenza A Virus identifizieren können, das häufiger ist als das Influenza B Virus. Die Ergebnisse zeigten auch, dass die Genauigkeit der Tests bei Kindern höher ist als bei Erwachsenen.
Um die bestmögliche Versorgung des Patienten zu gewährleisten und die Infektion zu kontrollieren, ist es entscheidend, die Influenza so schnell wie möglich zu diagnostizieren. Die Gold-Standard-Tests zur Identifizierung von Influenza waren Viruskultur- und Reverse-Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktionstests (RT-PCR). Diese Tests können jedoch teuer sein, wobei die Ergebnisse zwischen 1 und 10 Tagen dauern.
RIDTs versuchen, diese Probleme zu überwinden, da sie einfach zu verwenden sind und Ergebnisse innerhalb von 15 bis 30 Minuten liefern, ohne dass sie in ein Labor geschickt werden müssen, da sie in routinemäßigen klinischen Umgebungen wie Arztpraxen oder Notaufnahmen in der Klinik verabreicht werden können Mehrheit der Fälle.
Gegenwärtig gibt es über 25 schnelle Grippetests auf dem Markt, die Literatur zu diesen Tests ist jedoch umfangreich und muss von Ärzten und Gesundheitsdienstleistern evaluiert werden. Madhukar Pai, Dozent an der Abteilung für Epidemiologie und Biostatistik von McGill und Forscher am RI MUHC, erklärt:

"Genau deshalb brauchten wir eine Meta-Analyse. Es wurden so viele Artikel veröffentlicht, besonders seit der H1N1-Pandemie, aber niemand hat diese Literatur zu einem einzigen zusammenhängenden Stück zusammengefasst. Wir hoffen, dass diese Arbeit zur Information beiträgt zukünftige Richtlinien für den Einsatz dieser Tests. "

Auf die Frage, was diese Studienergebnisse für die Patientenversorgung bedeuten, erklärt Dr. Chartrand:
"Unsere Ergebnisse legen nahe, dass eine routinemäßige Durchführung dieser Tests am Point-of-Care, insbesondere bei Kindern, während der Grippesaison erforderlich ist. Dies müsste in der klinischen Praxis gezeigt werden, aber die routinemäßige Anwendung dieser Tests könnte zu erheblichen Verbesserungen führen Patientenversorgung, insbesondere Kinder.
Wenn Sie beispielsweise wissen, dass Ihr Patient an einer Grippe erkrankt ist, müssen Sie möglicherweise keine weiteren Tests durchführen. Vielleicht könnten Sie früher antivirale Medikamente verschreiben. Und vielleicht würden Grippe-Patienten anders geplündert und schneller nach Hause geschickt werden. Das ist eine gute Nachricht für hoch frequentierte Notaufnahmen und Kliniken während der Grippesaison. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass schnelle Grippetests falsch negativ sein können und daher nicht zum Ausschluss einer Grippe verwendet werden sollten. "

Abhängig vom Schweregrad der Saison schätzt die kanadische Gesundheitsbehörde (Public Health Agency of Canada), dass die Grippe und ihre Komplikationen Todesfälle zwischen 2.000 und 8.000 Kanadiern pro Jahr verursachen, während das US-amerikanische Zentrum für Krankheitskontrolle eine Todesrate zwischen 3.000 und 49.000 Menschen jährlich schätzt.
Studienautor Dr. Timothy Brewer, Direktor für globale Gesundheitsprogramme bei McGill, kommt zu dem Schluss:
"Eine Influenza-Behandlung ist am effektivsten, wenn sie früh im Verlauf der Krankheit begonnen wird. Die Möglichkeit, eine spezifische Influenza-Therapie bei Personen mit hohem Risiko für Komplikationen wie Schwangere oder Personen mit Herzerkrankungen schneller zu beginnen und ein positives Schnelltestergebnis zu haben , ist ein großer Vorteil dieser Tests. "

Geschrieben von Petra Rattue

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