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Die kürzliche Einnahme einiger oraler Kontrazeptiva erhöht das Brustkrebsrisiko

Zahlreiche Studien haben vorgeschlagen, dass Antibabypillen das Brustkrebsrisiko erhöhen. Jetzt deutet eine neue Studie darauf hin, dass dieses erhöhte Risiko möglicherweise nur für jüngere Anwender gilt und von der Formulierung der Pille abhängig ist.
Forscher fanden heraus, dass unter den jüngsten Anwendern von Antibabypillen das Brustkrebsrisiko mit nur bestimmten Pillenformulierungen zunahm.

Das Forschungsteam, darunter Elisabeth F. Beaber vom Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle, Washington, hat kürzlich ihre Ergebnisse in der Zeitschrift veröffentlicht Krebsforschung.

In den USA sind derzeit zwei Arten von Antibabypillen erhältlich, die auch als orale Kontrazeptiva bezeichnet werden. Am gebräuchlichsten ist das sogenannte "kombinierte" orale Kontrazeptivum. Diese besteht aus künstlichen Interpretationen der weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron. Das andere orale Kontrazeptivum, bekannt als Minipille, enthält nur Progestin - eine vom Menschen hergestellte Version von Progesteron.

Es ist gut bekannt, dass Östrogen und Progesteron, die natürlich im Körper vorkommen, das Risiko für einige Krebsarten erhöhen können. Einige Studien haben vorgeschlagen, dass mangemachte Versionen der Hormone, die in oralen Kontrazeptiva gefunden werden, die gleiche Wirkung haben können - besonders wenn es um Brustkrebs geht.

In dieser neuesten Studie wollte das Team herausfinden, ob ein erhöhtes Brustkrebsrisiko auf bestimmte Arten von vom Menschen verursachten weiblichen Hormonen zurückzuführen ist.

"Orale Verhütungsformulierungen haben sich im Laufe der Zeit in den USA verändert, und zeitgenössische Formulierungen haben im Hinblick auf das Brustkrebsrisiko relativ wenig Beachtung gefunden", sagte Beaber.

Die kürzlich erfolgte Einnahme bestimmter oraler Kontrazeptiva erhöhte das Brustkrebsrisiko um 50%

Um ihre Ergebnisse zu eruieren, analysierten Beaber und Kollegen die Verwendung von oralen Kontrazeptiva bei 1.102 Frauen, bei denen zwischen 1990 und 2009 neben 21 952 gesunden Kontrollen Brustkrebs diagnostiziert worden war.

Das Team stellt fest, dass im Gegensatz zu vielen früheren Studien, die sich mit dem Zusammenhang zwischen Antibabypillen und dem Risiko von Brustkrebs befassten, Daten über die Verwendung von Pillen aus elektronischen Apothekenakten gesammelt wurden.

"Die meisten früheren Studien in den USA haben sich auf selbstberichtete orale Verhütungsformulierungsinformationen gestützt, die weniger zuverlässig sind als die Daten aus Apotheken", sagte Beaber Medizinische Nachrichten heute.

Die Ergebnisse zeigten, dass Frauen, die kürzlich Gebrauch von oralen Kontrazeptiva gemacht hatten - definiert als das Ausfüllen mindestens einer Verschreibung für die Pillen im letzten Jahr - ein 50% erhöhtes Risiko für Brustkrebs hatten, verglichen mit früheren Benutzern und denen, die sie nie benutzt hatten.

Aber das Team fand heraus, dass bestimmte Pillen eine stärkere Wirkung hatten als andere. Orale Kontrazeptiva, die hochdosiertes Östrogen enthielten, erhöhten das Brustkrebsrisiko um das 2,7-fache, während solche, die moderat dosiertes Östrogen enthielten, ein 1,6-fach erhöhtes Risiko darstellten. Orale Kontrazeptiva, die niedrig dosiertes Östrogen enthalten, zeigten keine Wirkung auf das Brustkrebsrisiko.

Antibabypillen mit Ethynodiol-Diacetat - eine Form von Gestagen - erhöhten das Brustkrebsrisiko um das 2,6-fache. Dreiphasige Kombinationspillen (die aus drei verschiedenen Dosierungen von Hormonen in jeder Packung bestehen), die 0,75 Milligramm Norethindron - eine andere Art von Progestin - enthalten, erhöhten das Brustkrebsrisiko um das 3,1-fache.

Beaber sagte zu den Ergebnissen des Teams:

"In unserer Studie fanden wir eine gewisse Variation des Brustkrebsrisikos, die mit der jüngsten Anwendung von oralen Kontrazeptiva verbunden ist. Während einige orale Kontrazeptiva mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko assoziiert waren, schienen andere nicht mit einem erhöhten Risiko verbunden zu sein."

Sie betont jedoch, dass die Ergebnisse mit Vorsicht interpretiert werden sollten. "Angesichts der Tatsache, dass diese Ergebnisse noch nicht reproduziert wurden, und der Bedeutung, sowohl die Vorteile als auch die Risiken der oralen Kontrazeptiva zu beurteilen, können wir keine klinischen Empfehlungen basierend auf den Ergebnissen dieser einzigen Studie machen."

Sie stellt fest, dass Brustkrebs bei jungen Frauen selten ist, und es gibt viele gut etablierte gesundheitliche Vorteile, die mit oraler Kontrazeptiva verbunden sind, die in Betracht gezogen werden müssen. "Darüber hinaus", sagt sie, "deuten frühere Studien darauf hin, dass das erhöhte Risiko bei oraler Kontrazeptiva nach dem Absetzen von oralen Kontrazeptiva abnimmt."

Darüber hinaus behaupten einige Studien, dass Antibabypillen sogar das Risiko für bestimmte Krebsarten verringern können. Früher in diesem Jahr, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine im Internet veröffentlichte Studie Zeitschrift des National Cancer InstituteDies zeigt, dass orale Kontrazeptiva - ebenso wie das Stillen und die Tubenligatur - das Risiko für Eierstockkrebs bei Frauen mit BRCA1- oder BRCA2-Genmutationen reduzieren können.

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