Die Forscher beleuchten, wie Brustimplantate seltene Lymphome verursachen können

Brustvergrößerung war das am häufigsten durchgeführte kosmetische chirurgische Verfahren in den USA im vergangenen Jahr, mit etwa 290.000 Frauen, die entweder Silikon- oder Kochsalzlösung-Brustimplantate erhielten. Obwohl es extrem selten ist, entwickeln einige Patienten, die dieses Verfahren hatten, einen Blutkrebs, der anaplastisches großzelliges Lymphom genannt wird. Jetzt hat eine neue Studie gezeigt, warum dies so ist.
Die Forscher sagen, dass es weltweit 71 bekannte Fälle von anaplastischem großzelligem Lymphom gibt, die mit den Brustimplantaten des Patienten verbunden sind.

Anaplastisches großzelliges Lymphom (ALCL) ist eine seltene Form des Non-Hodgkin-Lymphoms (NHL), das für etwa 3% der NHL verantwortlich ist. ALCL tritt typischerweise in Haut, Lymphknoten, Leber und Weichgewebe auf.

In seltenen Fällen ist der Krebs jedoch in der Brust aufgetreten, und laut dieser neuesten Forschung - angeführt von Dr. Suzanne Turner von der Universität Cambridge in Großbritannien - sind fast alle Fälle von ALCL in der Brust bei Patienten aufgetreten, die eine Brust hatten Augmentation, wobei sich die Tumore immer im Narbengewebe um das Implantat herum entwickeln.

Für ihre Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Mutationsforschung, Dr. Turner und seine Kollegen führten eine Übersicht über alle verfügbaren Studien mit Blick auf ALCL sowie Patientenberichte durch.

Weltweit gibt es 71 bekannte ALCL-Fälle, die nach Aussage der Forscher mit den Brustimplantaten des Patienten verbunden sind. Dies zeigt, dass implantatbezogenes ALCL extrem selten ist und etwa 1 bis 6 Frauen in 3 Millionen Fällen betrifft, die sich einer Brustvergrößerung unterziehen.

Aber nur weil es selten ist, bedeutet das nicht, dass die zugrunde liegenden Mechanismen nicht untersucht werden sollten, so Dr. Matt Kaiser, Leiter der Forschung bei Leukemia and Lymphoma Research in Großbritannien - einer Blutkrebs-Wohltätigkeitsorganisation, die die Studie finanzierte:

"Es ist wichtig, mögliche Zusammenhänge zu den Ursachen dieser Krebserkrankungen zu untersuchen, damit wir den Menschen helfen können, Nutzen und Risiko in Einklang zu bringen und herauszufinden, wie wir die Risiken insgesamt verhindern können."

Brustimplantate können eine abnormale Immunantwort auslösen und Krebs verursachen

Patienten mit ALCL werden üblicherweise in zwei Gruppen eingeteilt: solche, deren Krebszellen ein abnormales Oberflächenprotein aufweisen, das anaplastische Lymphomkinase (ALK) genannt wird, und solche, deren Krebszellen keine ALK haben.

Patienten mit ALK-positivem ALCL sprechen normalerweise gut auf die Behandlung an und die Mehrheit überlebt 5 Jahre oder mehr, während diejenigen, die ALK-negativ sind, häufig eine aggressivere Behandlung benötigen, wobei nur etwa 50% über 5 Jahre überleben.

Dr.Turner und ihr Team stellten jedoch fest, dass fast alle Patienten, die in ihre Analyse mit ALCL im Zusammenhang mit Brustimplantaten einbezogen wurden, ALK-negativ waren, wobei die meisten von ihnen gut auf die Behandlung ansprachen. Sie stellen fest, dass von den 49 Fällen, in denen sie Zugang zum Behandlungsfortschritt der Patienten hatten, nur fünf Todesfälle gemeldet wurden.

Darüber hinaus fanden sie heraus, dass für viele dieser Frauen ihr Krebs erfolgreich behandelt wurde, indem einfach das Brustimplantat und das sie umgebende Gewebe entfernt wurden, anstatt einer Chemo- oder Strahlentherapie, was darauf hinweist, dass das Brustimplantat eine abnormale Immunantwort im Körper auslösen kann Krebs.

Diese Ergebnisse, so die Forscher, geben Hinweise auf die zugrunde liegende Ursache von ALCL im Zusammenhang mit Brustimplantaten und könnten den Weg ebnen für bessere Behandlungsstrategien, die für diese Krankheit spezifisch sind. Dr. Turner sagt:

"Es wird klar, dass implantatbezogenes ALCL eine eigenständige klinische Entität darstellt. Es gibt immer noch unbeantwortete Fragen und nur durch das Aufdecken dieser sehr seltenen Krankheit werden wir in der Lage sein, alternative Behandlungsmöglichkeiten zu finden."

Letztes Jahr, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, in der behauptet wird, dass Poly Implant Prothese (PIP) Brustimplantate einen sich entwickelnden Fötus schädigen könnten.

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