3b-international.com
Risiko einer wiederkehrenden C. diff-Infektion mit ungiftiger Belastung reduziert
Orale Verabreichung eines nichttoxischen Stammes von Clostridium difficile kann die Wahrscheinlichkeit erheblich reduzieren C. difficile Rückkehr der Infektion bei einigen Patienten, die wegen der Erkrankung behandelt wurden. Dies ist laut einer neuen Studie in veröffentlicht JAMA.
C. difficile verursacht Colitis oder Entzündung des Dickdarms und infizierte fast eine halbe Million Menschen in den USA im Jahr 2011.
C. difficile ist ein Bakterium, das Colitis oder Dickdarmentzündung verursacht. Infektion mit dem Bakterium kann zu Durchfall, Bauchschmerzen, Fieber, Appetitlosigkeit und Übelkeit führen.
C. difficile Die Infektion ist in den USA auf einem Allzeithoch. Im Jahr 2011 gab es fast eine halbe Million Fälle, von denen etwa 29.000 innerhalb von 30 Tagen nach der Diagnose zum Tod führten.
Das Bakterium ist die häufigste Ursache für mit dem Gesundheitswesen in Verbindung stehende Infektionen in Krankenhäusern in den USA, bei älteren Patienten und denjenigen, die Antibiotika bei dem höchsten Infektionsrisiko einnehmen.
Für einige Patienten, C. difficile Eine Infektion kann einfach dadurch behandelt werden, dass der Einsatz von Antibiotika gestoppt wird. Am häufigsten umfasst die Behandlung jedoch die orale Verabreichung anderer Antibiotika, wie Vancomycin oder Metronidazol.
Aber laut Studienautor Dr. Dale N. Gerding, des Edward Hines Jr. VA-Krankenhauses in Hines und der Loyola University Chicago - beide in Illinois - und Kollegen, C. difficile bei etwa 25-30% der Patienten, die eine solche Behandlung erhalten, kehrt die Infektion zurück.
Das Team stellt jedoch fest, dass nicht alle Belastungen von C. difficile sind schädlich, und vergangene Studien haben gezeigt, dass nichttoxische Stämme des Bakteriums tatsächlich schützen können C. difficile Infektion.
NTCD-M3 reduziert C. difficile Rückfall der Infektion und wurde gut vertragen
Um weiter zu untersuchen, führten Dr. Gerding und Kollegen eine randomisierte kontrollierte Phase-II-Studie mit 173 Patienten im Alter von 18 und älter, bei denen entweder eine primäre oder wiederkehrende diagnostiziert wurde C. difficile Infektion.
Alle Patienten wurden erfolgreich entweder mit Metronidazol, oralem Vancomycin oder beiden behandelt.
Für die Studie wurden die Patienten nach dem Zufallsprinzip einer von vier verschiedenen Behandlungen zugewiesen: eine orale flüssige Formulierung von nicht toxisch C. difficile Stamm M3 (NTCD-M3) bei 104 täglich für 7 Tage, NTCD-M3 um 107 Sporen täglich für 7 Tage, (NTCD-M3) um 104 täglich für 14 Tage oder ein Placebo für 14 Tage. Das Team berichtet, dass 157 Patienten ihre Behandlung abgeschlossen haben.
Sie fanden, dass die Wiederholung von C. difficile Die Infektion war bei Patienten, die entweder mit einem NTCD-M3-Regime behandelt wurden, signifikant niedriger als bei denjenigen, die das Placebo erhielten, bei 11% gegenüber 30%. Die niedrigste Rezidivrate war bei Patienten, die NTCD-M3 mit 10 erhielten7 Sporen täglich für 7 Tage, bei 5%.
Darüber hinaus identifizierte das Team hohe Raten von Stuhlkolonisierung bei Patienten, die mit NTCD-M3 behandelt wurden, und diese Kolonisierung korrelierte mit einer geringeren Rezidivrate von C. difficile Infektion.
Einunddreißig Prozent der Patienten, die NTCD-M3 erhielten, aber keine fäkale Kolonisation hatten, waren wiederkehrend C. difficile Infektion, verglichen mit nur 2% der mit NTCD-M3 behandelten Patienten mit Stuhleibeskolonisierung.
Das Team fand eine Behandlung mit NTCD-M3 im Allgemeinen gut vertragen. Bei 46% bzw. 17% dieser Patienten traten Durchfall oder Bauchschmerzen auf, während 60% der Patienten, die Placebo erhielten, Durchfall und 33% Bauchschmerzen berichteten.
Nebenwirkungen wurden bei 7% der Placebo-Patienten und 2% der NTCD-M3-Patienten berichtet. Kopfschmerz war häufiger bei NTCD-M3-Patienten, jedoch 10% betroffen, verglichen mit 2% derjenigen, die das Placebo erhielten.
Die Forscher kommentieren ihre Ergebnisse folgendermaßen:
"Unter Patienten mit C. difficile Infektion, die nach Behandlung mit Metronidazol oder Vancomycin klinisch erholte, wurde die orale Verabreichung von Sporen von NTCD-M3 gut vertragen und erschien sicher. Der NTCD-M3-Stamm besiedelte den Gastrointestinaltrakt und war signifikant reduziert C. difficile Wiederauftreten der Infektion. "
NTCD-M3 Stamm kann vor schützen C. difficile Infektion durch Kolonisation
Obwohl die Forscher nicht genau erklären können, warum NTCD-M3 gegen das Wiederauftreten von schützt C. difficile Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...1/index.html Sie vermuten, dass die Besiedelung dieses Stammes gegen die toxischen Wirkungen schützen kann C. difficile Stämme.
"Der wahrscheinlichste hypothetische Wirkmechanismus von NTCD-M3 ist, dass er die gleiche metabolische oder adhärente Nische im Gastrointestinaltrakt einnimmt wie toxigenes C. difficile und sobald es etabliert ist, ist es in der Lage, residente oder neu aufgenommene toxigene Stämme zu überflügeln ", erklären sie.
Die Autoren stellen fest, dass eine große Einschränkung ihrer Studie die geringe Stichprobengröße und der Stress sind, den größere Studien benötigen, um ihre Ergebnisse zu bestätigen.
März, Medizinische Nachrichten heute berichteten über eine Studie, in der behauptet wurde, dass eine Stuhltransplantation für C. difficile kann effektiver sein als bisher angenommen.
Die Forscher dieser Studie fanden heraus, dass die Prozedur - die Entfernung "freundlicher" Bakterien aus dem Kot eines gesunden Spenders und die Transplantation in den Darm von Patienten mit C. difficile Infektion - normalisierte Patienten Darm Bakterien sofort und dass dieser Effekt dauerte bis zu 21 Wochen.
Eine schlechte Oxytocin-Entwicklung könnte für Alkohol- und Drogenabhängigkeit verantwortlich sein
Neue Forschungsergebnisse von der Universität von Adelaide in Australien legen nahe, dass eine geringe Entwicklung von Oxytocin in der frühen Kindheit erklären könnte, warum einige Personen einem Suchtverhalten unterliegen, wie Alkohol- oder Drogenmissbrauch. Oxytocin, besser bekannt als das "Liebeshormon", spielt bekanntermaßen eine wichtige Rolle in der Partnerschaft, der sozialen Interaktion und dem mütterlichen Verhalten.
Späte und früh einsetzende Alzheimer beeinflussen die Gehirnfunktion in ähnlicher Weise
Nicht vererbte Alzheimer-Krankheit ist eine häufige Form, die in der Regel ältere Menschen betrifft, während die viel seltenere, vererbte Form - auch bekannt als früh einsetzende Alzheimer - Menschen viel früher im Leben, manchmal so jung wie 30 oder 40. Nun, eine neue Studie führte durch Die Washington University in St. Louis, MO, findet Netzwerke im Gehirn, die in ähnlicher Weise von beiden Formen der Krankheit betroffen sind.
