Sepsis: Was Sie wissen müssen

• Was ist Sepsis?
• Risikofaktoren
• Symptome
• Neugeborene
• Senioren
• Diagnose
• Behandlung
• Verhütung

Sepsis ist das Ergebnis einer massiven Immunantwort auf eine bakterielle Infektion, die ins Blut gelangt. Es führt oft zu Organversagen oder Verletzungen.

Sepsis ist ein medizinischer Notfall, der für viele Personen, die diese "Blutvergiftung" entwickeln, tödlich oder lebensverändernd wird.

Schätzungen für die Anzahl der Menschen in den Vereinigten Staaten für Sepsis im Krankenhaus in jedem Jahr Top 1 Million und Sepsis gehört zu den Top 10 der Krankheiten, die in Amerika zur Sterblichkeit führt.

Schnelle Fakten über Sepsis

Hier sind einige wichtige Punkte über Sepsis. Weitere Details und unterstützende Informationen finden Sie im Hauptartikel.

• Sepsis ist ein medizinischer Notfall
• Die Symptome einer Sepsis können schwierig zu erkennen sein und können mit anderen schweren Erkrankungen verwechselt werden
• Eine dringende medizinische Behandlung ist der Schlüssel für die Überlebenschance von Sepsis

Was ist Sepsis?

Sepsis gilt als medizinischer Notfall.

Sepsis ist eine spezifische Erkrankung an sich, aber sie wird häufig durch eine bakterielle Infektion im Blut verursacht, die als Sepsis bezeichnet wird. Dies erklärt, warum die Begriffe Sepsis und Sepsis oft zusammen verwendet werden.

Sepsis führt zur Sepsis:

• Gifte werden von den Bakterien freigesetzt, die an der Sepsis beteiligt sind
• Das Immunsystem hat eine massive Entzündungsreaktion auf diese Gifte - dies wird als Sepsis bezeichnet

Die derzeitige Definition von Sepsis basiert auf relativ neuen Entwicklungen im wissenschaftlichen Verständnis der Erkrankung. Der Krankheitsprozess ist auch nicht vollständig verstanden, wobei die Behandlung immer noch eine große Herausforderung darstellt.

Sepsis ist definiert als "lebensbedrohliche Organdysfunktion, die durch eine fehlregulierte Wirtsreaktion auf eine Infektion verursacht wird". Laienhaft ist Sepsis ein lebensbedrohlicher Zustand, der entsteht, wenn die Reaktion des Körpers auf eine Infektion seine eigenen Gewebe und Organe schädigt.

Risikofaktoren

Sepsis ist bei jedem möglich, der eine Infektion entwickelt, die eine Komplikation entwickelt, aber die Leute, die am meisten Risiko von Sepsis sind, sind die sehr jungen und alten und jedermann mit diesen Risikofaktoren:

• Ein geschwächtes Immunsystem
• Chronische Krankheit, einschließlich Diabetes, Nieren- oder Lebererkrankungen, AIDS und Krebs
• Eine schwere Wunde, einschließlich schwerer Verbrennungen

Vulnerabilität gegenüber Sepsis wird immer weiter verbreitet. Dies wird aus einer Reihe von Gründen angenommen:

• Mehr Möglichkeiten für Infektionen werden kompliziert - mehr Menschen haben invasive Verfahren und Organtransplantationen, und mehr nehmen immunsuppressive Medikamente und Chemotherapien
• Steigende Antibiotikaresistenz - Mikroben werden immun gegen Medikamente, die Infektionen sonst bekämpfen würden

Symptome

Der wichtigste Schritt für Patienten oder Menschen um sie herum, die eine Sepsis vermuten, ist, dass sie:

• Versuchen Sie nicht, eine Heimdiagnose zu machen
• Nehmen Sie stattdessen so schnell wie möglich medizinische Hilfe in Anspruch - die Symptome der Sepsis durch eine schlimme Infektion sind ernst
• Die Symptome können andere Zustände signalisieren, die auch medizinische Hilfe benötigen

Die Zeichen und Symptome einer Sepsis nach einer schweren Infektion sind oft subtil und können mit anderen schweren Erkrankungen verwechselt werden. Sepsis umfasst jedoch typischerweise die folgenden Hauptmerkmale bei jemandem, der kürzlich eine Infektion erlitten hat, und Symptome können schnell auftreten.

Holen Sie sich dringend medizinische Hilfe - gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sepsis vermutet wird. Es produziert oft:

• Fieber (hohe Temperatur, Pyrexie), und es kann Schüttelfrost und Zittern geben
• Schnelle Herzfrequenz / Puls (Tachykardie)
• Schnelle Atemfrequenz (Tachypnea)
• Ungewöhnliche Schwitzen (Diaphorese)

Besonders wichtig ist es, wenn die Sepsis ein fortgeschrittenes Stadium erreicht hat - schwere Sepsis oder septischer Schock - dringend medizinische Hilfe zu benötigen.

Rufen Sie einen Krankenwagen an, wenn Sepsis vermutet wird und es gibt:

Wenn Symptome einer Sepsis auftreten, rufen Sie einen Krankenwagen.

• Schwindel oder Ohnmachtsgefühle
• Verwirrung oder ein Abfall der Wachsamkeit oder jede andere ungewöhnliche Veränderung des Geisteszustandes, einschließlich eines Gefühls des Untergangs oder einer echten Todesangst
• Undeutliches Sprechen
• Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen
• Starke Muskelschmerzen und extreme allgemeine Beschwerden
• Atembeschwerden - Kurzatmigkeit
• Niedriger Urinausstoß (zum Beispiel nicht für einen ganzen Tag urinieren)
• Haut, die kalt, klamm und blass oder verfärbt oder gesprenkelt ist
• Haut, die an den Extremitäten kühl und blass ist, signalisiert schlechte Blutversorgung (schlechte Durchblutung)
• Verlust des Bewusstseins

Holen Sie sich medizinische Hilfe für jeden, ob sich die Haut ungewöhnlich warm oder kalt anfühlt; beides kann mit Sepsis passieren. Ältere und sehr junge Menschen sind besonders anfällig für eine Sepsis nach einer Infektion und auch anfälliger für die Verschlechterung einer Sepsis.

Wenn Sie medizinische Hilfe anfordern, in die Notaufnahme gehen oder mit Ärzten und Krankenschwestern sprechen, ist es wichtig, auf eine kürzlich erfolgte Infektion, einen chirurgischen Eingriff oder auf ein geschwächtes Immunsystem des Patienten hinzuweisen.

Eine solche Anamnese bedeutet eher, dass es eine Infektion gegeben hat, dies weist die Ärzte auf die Möglichkeit einer Sepsis hin, wenn sie die typischen Merkmale sehen.

Neugeborene

Sepsis kann bei neugeborenen Säuglingen oder Neugeborenen auftreten. Das Kind wird lustlos und unwohl erscheinen.

Das Risiko ist bei Säuglingen höher:

• Wer ist früher geboren?
• mit einer niedrigen Geburtenrate
• mit einem niedrigen APGAR-Score
• wenn die Mutter einen vorzeitigen Bruch der Membran erlitt
• Infektion bei der Mutter oder das Vorhandensein von Streptokokken der Gruppe B im Rektum oder der Vagina

Es tritt eher bei Männern auf.

Eine früh einsetzende Sepsis tritt vor dem Alter von 3 Tagen auf, und eine späte Sepsis tritt auf, wenn Symptome nach 3 Tagen des Lebens auftreten.

Die Ursache der Sepsis bei Neugeborenen kann viral, bakteriell oder pilzlich sein. Virale Ursachen umfassen Enterovirus, Herpex-Virus-Simplex oder Adenovirus. Die häufigsten bakteriellen Ursachen sind Escherichia coli (E. coli) und Streptokokken der Gruppe B (GBS), die während der Geburt an den Säugling weitergegeben werden können.

Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer spät einsetzenden Sepsis bei Neugeborenen beeinflussen, umfassen medizinische Behandlungen wie Antibiotika, die Verwendung eines Katheters oder einer Ernährungssonde oder die Zeit, die im Krankenhaus verbracht wird.

Zu den Komplikationen gehören Enzephalitis und Meningitis. Behandlung ist verfügbar, aber Sepsis kann bei Neugeborenen tödlich sein, besonders bei Frühgeborenen.

Senioren

Ältere Menschen haben ein höheres Risiko für Sepsis aufgrund von:

• andere bestehende Bedingungen, wie Krebs, Diabetes und andere
• Zeit im Krankenhaus, insbesondere auf der Intensivstation (ICU)
• reduzierte Immunität
• Funktionseinschränkungen, beispielsweise aufgrund von Muskelschwund und neurologischen Veränderungen
• die Auswirkungen des Alterns

Bei älteren Menschen sind die frühen Anzeichen einer Sepsis möglicherweise schwerer zu erkennen als bei jüngeren Menschen, aber wenn sich die Symptome weiterentwickeln, kann sich der Zustand der Person schnell verschlechtern. Sepsis ist am ehesten auf ein Atemwegsproblem oder eine Urogenitalinfektion zurückzuführen.

Die Behandlung ist verfügbar, aber schwere Sepsis ist in 50 bis 60 Prozent der Fälle bei Senioren tödlich. Eine frühzeitige Behandlung ist eher wirksam.

Diagnose

Der erste Schritt, den Ärzte bei der Diagnose einer Sepsis machen, ist die Beobachtung der Symptome.

Wenn Ärzte die typischen Anzeichen und Symptome einer Sepsis beobachten, werden sie auch die Krankengeschichte des Patienten berücksichtigen und auf eine mögliche Sepsis aufmerksam gemacht, wenn kürzlich eine Infektion, ein chirurgischer Eingriff oder ein Katheter aufgetreten ist oder der Patient besonders anfällig für Infektionen ist zum Beispiel kompromittierte Immunität.

Die körperliche Untersuchung des Patienten auf Anzeichen einer Sepsis hilft, die Diagnose zu bestätigen.

Bluttests können durchgeführt werden, einschließlich der Untersuchung auf das Infektionserreger hinter der Infektion, die auch aus anderen Körperflüssigkeiten wie Sputum getestet werden kann. Außerdem können Bildgebungstests durchgeführt werden, um eine Infektion zu lokalisieren. Zärtlichkeit oder Schmerzen in bestimmten Bereichen, die von einem Arzt untersucht werden, können die Art der Infektion anzeigen, die zur Sepsis geführt hat.

Behandlung

Die Hauptbehandlung für Sepsis ist Antibiotika, da die meisten Fälle durch eine bakterielle Infektion verursacht werden.

Ärzte müssen möglicherweise die Art der Infektion und somit die Art der benötigten Antibiotika am besten abschätzen, da die Geschwindigkeit bei der Behandlung der Infektion von größter Bedeutung ist; Warten auf Labortests würde eine potenziell lebensrettende Intervention erschweren.

Antibiotika allein können in einem frühen Stadium der Erkrankung ausreichen, aber die Behandlung muss umgehend erfolgen. Bei späteren Erkrankungen muss die stationäre Behandlung möglicherweise auf einer Intensivstation erfolgen. Dies kann umfassen:

• Intravenöse Flüssigkeiten
• Vasopressoren
• Mittellinien
• andere Mittel der Organunterstützung, wenn nötig

Verhütung

Die CDC hat drei allgemeine Ansätze zur Verringerung des Risikos einer Infektion, die zu einer Sepsis führt, herausgegeben. Die Maßnahmen sind besonders wichtig für sehr junge, ältere Menschen und andere Personen, die anfällig für Infektionskrankheiten sind. Die CDC sagt:

• Wenn Sie von Ihrem Arzt beraten werden, impfen Sie sich gegen mögliche Infektionen, einschließlich Grippe und Lungenentzündung
• Halten Sie Kratzer und Wunden sauber, um Infektionen zu vermeiden, und befolgen Sie gute Hygienepraktiken wie Händewaschen
• Wenn eine Infektion vorliegt, sollten Sie auf mögliche Sepsis-Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, beschleunigte Herzfrequenz und beschleunigte Atmung, Hautausschlag oder Verwirrtheit und Desorientierung achten und sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen