Schwere Durchfallerkrankung bei Kindern im Zusammenhang mit Antibiotika

Eine neue Studie der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) stellt fest, dass die meisten Fälle der schweren - und möglicherweise tödlichen - Durchfallerkrankungen bei Kindern durch Clostridium difficile Infektionen, die außerhalb des Krankenhauses auftreten, treten unter denjenigen auf, die kürzlich verschriebene Antibiotika eingenommen haben.

Die CDC fordert Ärzte auf, die Verschreibung von Antibiotika zu verbessern, um die Gesundheit amerikanischer Kinder zu schützen.

CDC-Direktor Dr. Tom Frieden sagt:

"Wenn Antibiotika falsch verordnet werden, sind unsere Kinder unnötig gefährdet für gesundheitliche Probleme einschließlich C. difficile Infektion und gefährliche Antibiotika-resistente Infektionen. "

Die Studie ist in der Zeitschrift veröffentlicht Pädiatrie.

Der durchschnittliche menschliche Darm beherbergt mehr als tausend Arten von Mikroben. In der richtigen Balance gehalten, schaden diese Mikroorganismen nicht und die "freundlichen" helfen auch bei lebenswichtigen Prozessen wie Verdauung und Darmschutz.

Aber wenn das Gleichgewicht dieser Mikrobenpopulationen gestört wird - beispielsweise durch die Einnahme von Antibiotika -, besteht die Gefahr, dass der Schutz vor den nützlichen Bakterien verloren geht. Dies erlaubt C. difficile außer Kontrolle zu geraten und Giftstoffe freizusetzen, die die Darmschleimhaut angreifen und entzünden und Colitis verursachen.

Obwohl selten im Vergleich zu anderen Darmbakterien, C. difficile, ist eine der größten Ursachen für infektiösen Durchfall in den USA. Laut der CDC verursacht das Bakterium mindestens 250.000 Infektionen bei hospitalisierten Patienten und 14.000 Todesfälle pro Jahr bei Kindern und Erwachsenen in den USA. Das Ausmaß der Infektion war nie höher als heute.

Der größte Risikofaktor für die Entwicklung C. difficile Infektionen, sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen, nimmt Antibiotika ein. Die Medikamente töten die nützlichen Bakterien ab, die vor einer Infektion schützen, und es kann Wochen dauern - manchmal Monate - bis sie wiederkommen, während denen Patienten anfällig für Infektionen sind C. difficile von kontaminierten Oberflächen aufgenommen oder aus den Händen eines Gesundheitsdienstleisters ausgebracht werden.

Bei Kindern mit Gemeinschaftserwerb C. difficile, 73% hatten kürzlich Antibiotika genommen

Die frühen Schätzungen der CDC deuten darauf hin, dass in den USA jedes Jahr 17.000 Kinder zwischen 1 und 17 Jahren mit dem Bakterium infiziert sind.

In ihrer neuen Studie fanden die CDC - Ermittler, dass 71% der Fälle von C. difficile bei Kindern identifiziert wurden nicht mit dem Krankenhaus verbunden sein - sie wurden in der Gemeinschaft erworben. Dies ist bei Erwachsenen nicht der Fall, wo zwei Drittel der Infektionen mit Krankenhausaufenthalten verbunden sind.

Aus Interviews mit Eltern von Kindern, die sich erworben haben C. difficile Infektion in der Gemeinschaft, die Ermittler festgestellt, dass 73% der Kinder Antibiotika in einer ambulanten Einstellung, wie eine Arztpraxis, in den 12 Wochen vor der Infektion verschrieben wurden.

Den meisten dieser Kinder wurden Antibiotika zur Behandlung von Ohren-, Nebenhöhlen- und oberen Atemwegsinfektionen verschrieben.

Eltern wurden aufgefordert aufzuhören, Ärzte zu bitten, ihren Kindern Antibiotika zu geben

Das CDC sagt Forschung zeigt mindestens die Hälfte aller Antibiotika, die in den Arztpraxen vorgeschrieben werden, um Kinder für Atemwegsinfektionen zu behandeln, von denen die meisten keine Antibiotika benötigen.

Zwar gibt es Verbesserungen bei der Verschreibung von Antibiotika für akute Atemwegsinfektionen bei Kindern, aber es muss mehr getan werden, sagt die Bundesbehörde, Eltern zu drängen zu vermeiden, Ärzte für ihre Kinder und Ärzte zu verschreiben Verschreibung Richtlinien zu verschreiben.

Dr. Lauri Hicks, Direktor des CDC Get Smart: Wissen, wenn Antibiotika Arbeit Programm, sagt:

"Sowohl als Arzt als auch als Mutter weiß ich, wie schwer es ist, zu sehen, dass Ihr Kind unter einer Ohrentzündung leidet. Antibiotika sind nicht immer die Antwort. Ich fordere Eltern auf, mit ihrem Kinderarzt zu arbeiten, um die beste Behandlung zu finden die Krankheit, die nur zur Linderung der Symptome beitragen kann. "

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