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Mehrere psychische Störungen teilen Veränderungen in bestimmten Hirnregionen

Eine neue Studie hat ergeben, dass viele psychische Störungen eine gemeinsame Struktur im Gehirn haben. Sechs Bedingungen wurden untersucht und durch den Verlust der grauen Substanz in drei spezifischen Bereichen, die mit kognitiven Funktionen wie Selbstkontrolle zusammenhängen, verbunden.
Forscher haben einen Zusammenhang zwischen einem Netzwerk im Gehirn und mehreren psychiatrischen Erkrankungen identifiziert.

Die Forschung, veröffentlicht in JAMA Psychiatrie, nahm die Form einer Meta-Analyse von strukturellen Neuroimaging-Studien mit Sucht, Angst, bipolare Störung, Depression, Zwangsstörungen und Schizophrenie.

"In den letzten Jahrzehnten hat sich die Psychiatrie darauf konzentriert, diagnostische Kategorien basierend auf klinischen Symptomen zu etablieren", schreiben die Autoren. "Dementsprechend haben die meisten Neuroimaging-Studien die Gehirnstruktur oder -funktion bei Patienten mit einer einzigen, spezifischen Diagnose mit gesunden Teilnehmern verglichen."

Jedoch haben sowohl klinische als auch genetische Analysen Ähnlichkeiten zwischen mehreren verschiedenen Störungen beobachtet, was nahe legt, dass es eine zugrundeliegende neurobiologische Verbindung zwischen Formen von Geisteskrankheit geben könnte.

Die Autoren stellen fest, dass es eine "Trennung" zwischen der Klassifizierung von psychiatrischen Erkrankungen und schnell auftauchenden biologischen Befunden gibt, was die Notwendigkeit dieser Forschung unterstreicht.

Der Verlust der grauen Substanz wurde in Regionen identifiziert, die mit exekutiven Funktionen assoziiert sind

Madeleine Goodkind, PhD und Coauthors machten sich daran, strukturelle Neuroimaging-Studien für sechs verschiedene psychische Störungen aus drei großen Datensätzen zu überprüfen. Die Analyse umfasste 193 begutachtete Artikel, an denen 7.381 Patienten und 8.511 gesunde Kontrollpatienten teilnahmen.

Die Studien verwendeten alle eine bildgebende Technik, Voxel-basierte Morphometrie (VBM) genannt, die von den Autoren gewählt wurde, da sie das gesamte Gehirn untersucht, standardisierte Methoden verwendet und unter den wichtigsten psychiatrischen Diagnosen weit verbreitet ist.

Bei den sechs psychiatrischen Diagnosen fanden die Autoren einen Verlust der grauen Substanz in drei Regionen des Gehirns - dem dorsalen anterioren Cingulum (dACC), der rechten Insula und der linken Insula.

Die Analyse dieser Regionen des Gehirns bei den gesunden Teilnehmern ergab, dass sie ein zusammenhängendes Netzwerk bilden, das mit exekutiver Funktion verbunden ist - dem Management kognitiver Prozesse wie Entscheidungsfindung, Argumentation und Selbstkontrolle.

Die Autoren schreiben, dass dieser Befund "dazu beiträgt, ein transdiagnostisches Verständnis von Geisteskrankheit in einem Kontext zu begründen, der auf gemeinsame neurale Mechanismen für die Ätiologie und / oder Expression von Krankheiten hindeutet."

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass einige Interventionen sich als breit anwendbar erweisen können.

"Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine allgemeine Kartierung zwischen einer breiten Palette von Symptomen und der Integrität eines anterioren Insula / dACC-basierten Netzwerkes über eine Vielzahl von neuropsychiatrischen Erkrankungen existiert", schlussfolgern die Autoren.

Senior Autor der Studie Dr. Amit Etkin erzählt Live-Wissenschaft dass die Entdeckung einer gemeinsamen neuralen Struktur für diese psychiatrischen Störungen es ermöglichen wird, dass Therapien für bestimmte Störungen verwendet werden können, um andere zu behandeln.

Computer-kognitives Training ist eine solche Therapie. Es ist derzeit eine vielversprechende Form der Behandlung von Schizophrenie, und jetzt könnte es möglicherweise bei der Behandlung anderer Erkrankungen eingesetzt werden.

Zukünftige Forschungsprojekte werden untersuchen, ob es Ähnlichkeiten in der Gehirnaktivität bei verschiedenen psychiatrischen Diagnosen gibt. Zusätzlich werden die Auswirkungen der nichtinvasiven Hirnstimulation auf die drei Gehirnregionen untersucht, um zu beurteilen, ob dies die Grundlage für eine Behandlung dieser Störungen bilden könnte.

Die Autoren stellen fest, dass "die Tatsache, dass gemeinsame strukturelle Veränderungen trotz möglicherweise unterschiedlicher Ätiologien beobachtet werden, die Möglichkeit aufkommen lässt, dass einige Interventionen, die auf die anteriore Insula und dACC abzielen, sich in der Psychopathologie als weit verbreitet erweisen könnten."

In einer anderen Studie, in der die Verringerung des Volumens der grauen Substanz untersucht wurde, haben Forscher herausgefunden, dass psychopathische Gewalttäter möglicherweise nicht in der Lage sind, die Strafe aufgrund von Abnormitäten in bestimmten Regionen des Gehirns vollständig zu verarbeiten.

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