Sexuelle Begegnungen außerhalb der Partnerschaft Hauptursache von HIV in Subsahara-Afrika

Einer der Hauptgründe für die HIV-Epidemie in Subsahara-Afrika ist die schiere Anzahl heterosexueller Paare, die mit Personen außerhalb ihrer Partnerschaft Geschlechtsverkehr haben.
Eine Studie veröffentlicht in Die Lanzette weist darauf hin, dass derzeitige Anti-HIV-Strategien, die sich ausschließlich auf Paare konzentrieren, in denen ein Mitglied mit HIV infiziert ist, möglicherweise nicht ausreichen, um die Prävalenz von HIV in der Region zu verringern.

Leiter der Studie, Steve Bellan von der University of Texas, Austin, sagte:

"Aufgrund des großen Beitrags der Extra-Paar-Übertragung (von externen Partnerschaften) zu neuen HIV-Infektionen sollten Interventionen auf die größere sexuell aktive Bevölkerung und nicht nur auf serodiskordante Paare abzielen.
Pre-Pair (vor der Beziehung), Extra-Couple und In-Paar-Übertragung sind alle üblich, und HIV-Kontrollmaßnahmen, die alle diese Routen angehen, werden benötigt, um die HIV-Epidemie in Afrika einzudämmen. "

Afrika südlich der Sahara ist ein Gebiet mit einem ständig wachsenden HIV-Problem, und es ist entscheidend für die Interventionsstrategien, auf die Gruppen abzustellen, die ein hohes Infektionsrisiko haben. Der Anteil der Übertragung der Krankheit durch heterosexuelle Paare im Vergleich zu alleinstehenden Personen ist nach wie vor Anlass für Diskussionen unter Experten.

Die Forscher erstellten ein komplexes Modellierungssystem, das Serostatus- und Beziehungsdaten aus Demografischen und Gesundheitserhebungen (DHS) kombiniert. Dieses Modell half, die Routen zu identifizieren, durch die Menschen aus 27.201 zusammenlebenden Paaren in der Subsahara-Region mit HIV infiziert wurden.
Die Ergebnisse zeigten, dass 30-65% der HIV-Infektionen bei Männern und 10-47% bei Frauen - die in einer stabilen Beziehung zu ihren Partnern standen - durch eine Übertragung durch ein Paar verursacht wurden.
Interessanterweise zeigte die Studie auch, dass die Mehrzahl der Übertragungen bei Paaren von Männern zu Frauen statt von Frauen zu Männern erfolgt. Bei Frauen bestand ein hohes Infektionsrisiko, bevor sie in eine Lebensgemeinschaft eintraten.

Connie Celum und Jared Baeten von der Universität von Washington fügen hinzu:

"Die HIV-Prävention für HIV-serodiskordante Paare reicht nicht aus, um die HIV-Epidemie vollständig umzukehren. Die HIV-Prävention befindet sich in einem kritischen Stadium: Strategien zur effektiven und effektiven evidenzbasierten Kombinationsprävention, die auf Hochrisikopopulationen ausgerichtet sind und eine hohe Abdeckung aufweisen gefährdet, wird diese unglaubliche Chance in der Geschichte der HIV-Epidemie maximieren. "

Frühere Interventionen haben HIV-Tests in afrikanischen Heimen sowie freiwillige Beratung ermöglicht, diese haben es geschafft, das Bewusstsein für den HIV-Status bei denjenigen zu erhöhen, die nicht diagnostiziert werden.
Geschrieben von Joseph Nordqvist