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Stille Herzattacken "so schlimm wie symptomatische Herzinfarkte"

Nicht alle Herzinfarkte erzeugen Brustschmerzen oder die anderen bekannten klassischen Symptome. So genannte stille Herzinfarkte können jedoch genauso tödlich sein. Neue Forschung, veröffentlicht in Verkehr, misst den Einfluss dieser stillen, aber schwerwiegenden kardialen Ereignisse.
Stille Herzinfarkte sind häufiger und tödlicher als jemals angenommen.

Die typischen Symptome eines Herzinfarkts sind Druckgefühle, Schmerzen, Völlegefühl und Quetschen in der Brust.

Es kann auch Schmerzen in den Armen, Schultern, Nacken, Rücken, Zähnen oder Kiefer geben. Magenschmerzen, Kurzatmigkeit, Benommenheit, Schwitzen, Übelkeit und Angst sind ebenfalls üblich.

Diese können als die klassischen Symptome bezeichnet werden, aber Herzanfälle sind nicht immer auf diese Weise vorhanden.

In Wirklichkeit zeigt fast die Hälfte der Herzinfarkte nicht die Mehrheit dieser Symptome. Der Blutfluss zum Muskel des Herzens ist jedoch immer noch reduziert oder vollständig abgeschnitten; dies wird als Ischämie bezeichnet.

Die Gefahr von stillen Herzinfarkten

Aufgrund des Fehlens von Symptomen werden stille Herzinfarkte zum Zeitpunkt des Ereignisses selten erfasst. Es ist normalerweise bei einem späteren Elektrokardiogramm (EKG), dass die verräterischen Anzeichen von einem Arzt bemerkt werden.

Obwohl diese Herzinfarkte keine Symptome zeigen, heißt das nicht, dass sie keinen Schaden anrichten. Forscher vom Wake Forest Baptist Medical Center in Winston-Salem, NC, unter der Leitung von Dr. Elsayed Z. Soliman, beschlossen, das Ergebnis dieser Ereignisse genauer zu untersuchen. Wie häufig und wie gefährlich sind stille Herzinfarkte?

"Das Ergebnis eines stillen Herzinfarkts ist genauso schlimm wie ein Herzinfarkt, der erkannt wird, während es geschieht. Und weil Patienten nicht wissen, dass sie einen stillen Herzinfarkt hatten, erhalten sie möglicherweise nicht die Behandlung, die sie benötigen, um eine andere zu verhindern . "

Elsayed Z. Soliman, M. D., MSc., M.S.

Das Team sammelte Daten von 9.498 Erwachsenen mittleren Alters, die an der Studie zur Atherosklerose-Risiko in Gemeinschaften (ARIC) beteiligt waren. Die Studie begann 1987 mit der Rekrutierung.

Sie nahmen gesunde Personen ohne Herzkrankheiten aus Minnesota, Maryland, Mississippi und North Carolina auf. Das ursprüngliche Ziel von ARIC war es, Risikofaktoren für Herzerkrankungen und die gesundheitlichen Auswirkungen von Arterienverkalkung (Atherosklerose) zu untersuchen.

Für die aktuelle Studie überwachte das Team die Anzahl der stillen Herzinfarkte und deren zukünftige Auswirkungen. Sie suchten auch nach Unterschieden zwischen Afroamerikanern und Kaukasiern und Männern und Frauen.

Die Forscher hatten im Durchschnitt 9 Jahre lang Zugang zu den Daten für jedes Individuum. Während dieser Zeit hatten 386 Personen einen Herzinfarkt, der typische Symptome aufwies, und 317 Personen hatten stille Herzanfälle.

Jeder Teilnehmer wurde dann über mehr als 20 Jahre verfolgt, um Herzkrankheiten, Todesfälle durch Herzinfarkte und andere relevante Gesundheitsergebnisse zu verfolgen.

Die Daten hinter stillen Herzinfarkten

Dr. Soliman und sein Team fanden heraus, dass stille Herzinfarkte 45 Prozent aller Herzinfarkte ausmachten. Sie fanden heraus, dass stille Herzinfarkte die Wahrscheinlichkeit, im späteren Leben an einer Herzerkrankung zu sterben, verdreifachten. Das Team stellte außerdem fest, dass sie häufiger bei Männern als bei Frauen auftreten, bei Frauen jedoch häufiger tödlich verlaufen.

Besorgniserregend war, dass stille Herzinfarkte die Wahrscheinlichkeit, an allen Ursachen zu sterben, um 34 Prozent erhöhten.

Darüber hinaus schienen Afroamerikaner nach einem stillen Herzinfarkt schlechter zu sein als Kaukasier. Das Team wies jedoch darauf hin, dass dieses Ergebnis wegen der relativ geringen Anzahl von Afroamerikanern, die an der Studie teilgenommen haben, unzuverlässig sein könnte.

Die Ergebnisse wurden für eine Reihe potenziell störender Variablen wie Rauchen, Diabetes, Gewicht, Cholesterinspiegel, Bluthochdruck, Einkommen und Bildung angepasst.

Dr. Soliman hofft, dass diese neuen Beweise, die zeigen, wie häufig und ernsthaft stille Herzinfarkte sind, Änderungen in den Gesundheitsrichtlinien auslösen können. Ihre Ergebnisse zeigen, dass Personen, die stille Herzanfälle erleben, die gleiche Sorgfalt und Unterstützung benötigen.

"Ärzte müssen Patienten, die einen stillen Herzinfarkt hatten, mit dem Rauchen aufhören, ihr Gewicht reduzieren, Cholesterin und Blutdruck kontrollieren und mehr Bewegung bekommen."

Dr. Elsayed Z. Soliman

Während die medizinische und Laiengemeinschaft sich dieser stillen Bedrohung bewusster wird, hofft Dr. Soliman, dass stille Herzanfälle auf dieselbe rigorose und aggressive Weise behandelt werden wie die bekanntere Version des Herzinfarkts.

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